2020年08月03日
第1次提问
高大夫,患者是我妈。年龄50周岁,一年有时候两地居住,分别是陕西榆林和陕西咸阳居住,两地距离600公里,居住在咸阳鼻子平时正常,居住在榆林有时候就流清水样鼻子,有时候有点鼻塞一年四季。前一段时间在西安医院做了个鼻子上的检查下图,说是尘螨过敏,治疗方案是用粉尘满滴剂和吃一些过敏药物。患者平时生活中白细胞稍微有点低,血小板也有点低。血液科看了开了个地榆升白片。血细胞检查在下图。不知道这种治疗方案怎么样,还有没有其它治疗方案。或者平时在榆林可以吃什么药可以缓解这些症状。生活中平时有时有点眼睛干涩。再没有什么不适。这种治疗方案时间比较长,不知道效果怎么样。高大夫还有什么治疗方案,或者缓解症状的方案,方案有哪些利弊。流鼻子发生在一年四季,也有时候打喷嚏。平时没有其它用药,平时在榆林症状也不是很重,用了大概快一个月的药了,现在基本没有什么症状了,前半个月,用的糠酸莫米松鼻,盐酸盐酸奥洛他定片和孟鲁司特,后半个月就糠酸莫米松鼻喷剂和氯雷他定片都没有症状,现在不知道如何是好。

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2020年08月03日
高思敏医生
00:20
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2020年08月03日
高思敏医生
02:50
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高思敏医生
01:49
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2020年08月03日
第2次提问
不好意思,可能我没有说清楚,谢谢你。现在还没有开始脱敏治疗。开了脱敏的但是没有使用。吃了一个月抗过敏的药,前半个月吃的多糠酸莫米松鼻,盐酸盐酸奥洛他定片和孟鲁司特,后半个月就糠酸米松鼻喷剂和氯雷他定片都没有症状。脱敏治疗她坚持不下去,所以如果有症状,就吃氯雷他定片和喷的就可以吗,这个长期使用有没有问题?会不会形成依赖。回咸阳去没有症状就可以不使用。或者有症状光用喷的还是吃的,还是两个都必须用。还是有其他方案推荐的。
2020年08月03日
高思敏医生
03:01
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高思敏医生
00:33
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2020年08月03日
高思敏医生
分享给到您一些针对阿姨螨虫过敏实用的日常居家除螨的方法,可以从源头上减少阿姨在榆林居住时鼻炎发生的程度和频率

1、勤洗床单、被套、枕套、地毯及窗帘,洗涤水温控制在 60 摄氏度以上,以杀死尘螨,若水温不能达到,可需要阳光下进行暴晒以杀灭螨虫及其幼虫。
2、晴天将棉絮、地毯等置于室外暴晒半小时以上,扔弃多年的老棉絮。家里尽量不用地毯。
3、尽量避免接触绒毛玩具和宠物
3、居住环境减少易堆积灰尘的悬挂饰物。
5、保持室内空气流通,阳光照射经常打扫屋内卫生,可使用效能高的吸尘器,床垫等需要定期除螨
6、空调过滤网定期清洁哈

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高思敏医生
00:14
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2020年08月03日
第3次提问
好的非常感谢,小姐姐☺☺☺☺,总结一下,以后如果有症状站喷如果喷3到5天效果不佳可以吧吃的加上,每次半个月。根据症状加药物,孟鲁司特钠主要是治疗流鼻涕,氯雷他定片主要是鼻塞相关症状。在就按你发的注意事项。有问题问专业的医生。小姐姐问问一下,以往经验如果药停了。多长时间又会出现症状。如果药一停就有症状,是否需要一直使用。非常感谢,很有耐信,祝事业有成。
高思敏医生
02:59
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TA的问答

症状及患病时长:3月18日开始新冠症状,发烧、咳嗽、整天一直鼻塞流鼻涕(黄脓鼻涕),持续一星期无好转,3月24日开始引起头疼。 就医及用药情况:3月18日社康就医,仅拿了退烧药,新冠症状开始每天洗鼻壶冲洗鼻子两次,3月19日开始吃了三天阿奇霉素(希舒美),无其他用药; 需要解答的问题:当前持续性鼻塞、脓鼻涕、头疼,可否指导用药?是否需线下就医?就医及用药情况:上周日的时候发现有低烧,最高38.2,未咳嗽。医院血液检查有细菌感染,支原体阴。回家使用希刻劳头孢和金银花解毒液,立刻退烧无反复。第二天开始有偶尔咳嗽,咳嗽不频繁,我开始给加上丙卡特罗早晚两次和晚上八滴西替利秦。早晚雾化布地奈德和异丙。至周四早上咳嗽略微剧烈,去医院挂了急诊,医生说肺部没有啰音,不排除鼻后滴漏导致咳嗽。 周四下午开始咳嗽明显好转。一直到今天,孩子基本上只有凌晨醒来咳嗽,醒来一会儿咳嗽几声,都是干咳至微微做呕。鼻子可以通气,但是晚上依然有鼾声和张嘴呼吸情况。白天鼻子有鼻涕音,习惯性张嘴呼吸。有黄色绿色的鼻屎,但不多,没有明显鼻涕。 至今为止我们的希刻劳头孢已经吃了第七天了,一天三次一次半包。别的药也陆续用了有5天左右,昨天开始我用妥布霉素滴眼液给他滴鼻子后倒立几秒,没有发现特别明显效果。 请问我这个用药需要怎么改善一下呢,感觉还是是鼻子的问题。 你好,高医生,小朋友之前找你看过,我们之前有过敏性鼻炎和鼻窦炎,做过腺样体手术。 这次情况是,昨天去春游,可能是出汗后吹冷风了,下午回来开始流鼻涕,白色粘稠鼻涕,晚上用喷鼻器洗鼻洗出黄色脓鼻涕。晚上睡觉时,鼻塞严重,睡觉不安稳,一直要起来擤鼻涕,伴有咳嗽,可能是鼻涕倒流引起的。 今早起床,黄色脓鼻涕加多,有鼻塞,咳嗽也有些加重,昨天睡前吃了一次西替利嗪滴剂,一直用盐水洗鼻和喷鼻,一直是脓鼻涕。 请问高医生,需要吃抗生素吗,有什么办法缓解鼻塞情况,鼻炎这段时间控制的还不错,有一段时间没犯了,就是一到感冒时就会加重,小朋友还挺难受的。症状及患病时长:1个月 就医及用药情况:内舒拿 需要解答的问题:小朋友从2月15日开始流脓鼻涕,也没有其他症状,喷了内舒拿,吃了切诺2周,没啥缓解。 3月6日天气变暖,开始加了开瑞坦,好了2.3天后,晚上洗鼻子还是会有一团白鼻涕,早上洗没有鼻涕,这种症状一直持续到现在,现在白天会擤2.3次鼻涕,鼻涕量也不多,有时透明有时白色有时黄色。3.6日去医院查了血,血项正常。医生就让回家洗鼻子,喷内舒拿。 请问她这是慢性鼻窦炎了吗?之前咨询过您,后来每次有浓鼻涕用高渗洗一周后改等渗,差不多2周能好,这次也按以前的方式,但是一个月了还没好全,请问需要吃抗生素吗?她有过敏性鼻炎,但是现在很少流清鼻涕了,一流鼻涕就是浓鼻涕。 图片是3.3晚上洗出来的鼻涕,最近可能比这多一点点症状及患病时长:这一周时间,刚开始咽东西吃东西中等程度难受,感觉很紧,然后今天喉咙不怎么难受了,开始咽东西带上耳朵里面位置疼了 就医及用药情况:这几天在吃蒲地兰消炎片,今天开始吃头孢克肟颗粒 需要解答的问题:请问是急性咽炎合中耳炎吗?请问应该吃什么药