2020年08月03日
第1次提问
医生您好, 女孩,六岁一个月,健康状况良好,刚脱落第一颗乳牙,已经掉的牙旁边的牙也活动了,今天发现活动的牙里面的牙龈里和脱落的牙齿靠后的牙龈里长出了牙齿,请问医生这是什么情况?能判断里面长出的牙是多的乳牙还是恒牙吗?如果是乳牙是拔掉就可以吗?如果是恒牙以后大概需要什么治疗?

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2020年08月03日
韩金宏医生
你好,家长。感谢信任。
根据图片及年龄,宝宝也到了牙齿替换的年纪了。乳牙未脱落,恒牙萌出。原因主要是乳牙滞留。恒牙即将替换,乳牙长的还是比较结实,把未来的恒牙挤歪了。肉眼可见,基本上就可以判断后面2颗牙齿是恒牙,但是,如果百分百确定,那需要拍片数牙齿个数才能确定。

乳牙滞留可能导致双排牙,顾名思义,就是牙齿有两排,而产生的原因是因为乳牙没有得到充分的锻炼,乳牙的磨合力不够,咀嚼动作对颌骨的刺激太小,因此乳牙的牙根无法吸收,导致乳牙滞留,而恒牙还需要继续生长,没办法,就只好在乳牙后面萌出,所以就形成了双排牙。
其次,因为孩子目前下颌骨的生长发育,不足以容纳比乳牙大的恒牙。所以,双排牙乳牙拔除后,恒牙可能短时间内不会自动归位的,但是,从图片来看,宝宝的恒牙可能只是轻微错位,一般来讲,恒牙是可以自动恢复到正常位置的,家长们不要太过担心,要多注意观察孩子的牙齿发育情况。
至于观察时间,个人建议,可以把时间放宽到乳牙替换完毕,大约是11岁左右再做评估,可能随着宝宝的生长发育,错位的乳牙有可能回到正常位置。
如果那时牙齿还是比较拥挤,到时,可考虑正畸治疗,解决牙齿拥挤,不齐的问题。

带宝宝把前面那颗乳牙拔除。或者在家适当啃咬硬物,说不定能硌掉。不过,现在宝宝不太爱咬硬物,所以,还是去医院拔除吧。
祝宝宝快乐成长。

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2020年08月03日
第2次提问
您讲的很细致明白,非常感谢!
2020年08月03日
韩金宏医生
不客气,家长。

TA的问答

症状及患病时长: 8岁女童,换侧切牙已换牙,被乳牙的尖牙阻挡 就医及用药情况:无 需要解答的问题:该怎么治疗症状及患病时长:牙齿上的黄色牙渍经常刷不掉,有时候用棉签擦干净了,过两天还是会有,必须要家长每天帮忙刷牙才会好点,感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍 就医及用药情况: 需要解答的问题: 感觉牙齿特别容易粘黄色的牙渍,而且又难刷掉,请问儿童可以洗牙吗,我们五线城市的牙科诊所都不建议儿童洗牙,说会洗掉牙齿那层膜。症状及患病时长:男孩7岁,4号牙牙龈红肿2天,有点发黑,痛,有点溃疡,今天拍了片子。这牙齿补过。 就医及用药情况:在用头孢 需要解答的问题:想问下,能从片子上看出来,必须做根管治疗吗?医生建议怎样?谢谢。 另外,能分析一下会是什么引起的吗?要注意点什么。他最近在游泳特训,要咬呼吸管游,不知道会不会是这个引起。症状及患病时长21个月的宝宝 发现上门牙四个 有一圈白色的线 线下面牙色发黄 摸起来不平整 就医及用药情况: 宝宝一直母乳喂养 有夜奶习惯 不喝奶粉 需要解答的问题请问是否是龋齿?怎么造成的?会恶化吗?怎么治疗?谢谢医生症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 我女儿四岁半,这两天发现下右侧门牙松动,牙龈红肿,牙缝变大,是换牙还是碰撞导致?她说没有碰到,但是这两天吃东西说疼。