2020年08月03日
第1次提问
梁主任,您好!男孩12岁,新疆库尔勒,一直对杨树花粉过敏,每年3月中旬至4月中旬,是他的过敏季,哮喘会犯,呼吸困难咳嗽。4~8岁当作感冒治,用的是感冒药。8至12岁发现是花粉过敏性哮喘,严重了会打点滴头孢和利巴韦林,并辅助雾化。但也只是过敏季那一个月犯,其他时间很好。可是今年因疫情影响,戴口罩上学三个月。就一直陆续发作,6月开始是感冒引起的,打了三天的点滴(头孢、利巴韦林、雾化),7月至今不知原因(没感冒、非花粉季)反复已经一个月了,给他熬了甘草、罗汉果、蒲公英根,喝一一周多支气管不响也不喘了,但鼻子又不通、有响声,给他用生理盐水洗鼻并喷丙酸倍氯米松鼻气雾剂一周,结果鼻子刚刚好,还没停药,哮喘又发作,在此期间孩子一直坚持锻炼,适量跑步、打篮球。请问医生:1、因疫情无法出门,孩子怎样治疗、用药合理些。2、不是花粉季也没过敏为什么哮喘、鼻炎仍然发作?3、用药期间能体育锻炼吗?4、父母均不是过敏体质孩子为什么过敏呢?咨询别的医生说孩子大了过敏会好,好的希望大不大,真的很煎熬!感谢梁主任!
2020年08月03日
梁玲芳医生
03:01
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梁玲芳医生
01:45
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梁玲芳医生
01:31
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2020年08月03日
第2次提问
梁主任:1、他白天呼吸都正常,慢跑、打球没有任何不适,就是晚上睡觉有喘的感觉,鼻子和支气管有哮鸣音,这样白天可以锻炼吗?实在想提高他自身免疫力。如果白天呼吸正常,跑步或打球会加重晚上的呼吸道负担吗?2、您讲的非常详细,尤其是用药治疗这方面,我能肯请您在线开处方吗?我想按您的处方用药!(药名、用药方法,注意事项)我们这边是偏远地区医疗条件比较落后。万分感激您梁主任!!
2020年08月03日
梁玲芳医生
1.吸入药物:舒利迭或者信必可或者(辅舒酮+万托林);
具体使用操作说明书里很清楚的,看一下就可以。或者如果不是很明确,网上应该也可以搜到相关的使用视频。

2.口服药物:顺尔宁(孟鲁司特钠咀嚼片),5mg/片,一天一次,晚上睡前吃。
01:17
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梁玲芳医生
00:21
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2020年08月04日
第3次提问
梁主任,如果长期吸入、口服激素类药物,会不会给孩子带来副作用呢(一直心存疑虑),如果有,有哪些副作用呢,万分感激梁主任!!
2020年08月04日
梁玲芳医生
您好,这个情况医学上有很多研究的,循证医学证据表明,对于咳喘控制不良导致对生长发育的影明显大于吸入激素对孩子的影响。吸入激素主要作用于气道表面,进入血液的量不多,所以副作用不大的。基本安全。
梁玲芳医生
别客气。

TA的问答

梁大夫,按照你的诊疗方案已经治疗5天了,发烧已经在第三天好转了,但现在依然是持续流清鼻涕,咳嗽很严重,几乎一两分钟咳一次,咳得孩子胸腔疼,但晚上睡觉咳嗽能好些,几十分钟甚至一小时一咳,咳嗽有痰。 问题: 1.现在还需怎么调整用药? 2.需要去医院检查吗? 3.可以吃止咳药吗?如果需要,吃什么药? 4.若还继续这样咳嗽,是否有必要开始第2个阿奇霉素的疗程?若需要,和第1个疗程间隔几天?不舒服症状: 4.9开始咳嗽,吃了豉翘,4.10号11号好转,12号加重,13号医院检查血项问题不大,听诊器有痰音,胸片显示支周炎 就医及用药情况: 4.13开始服用环酯红霉素干混悬剂和小儿咳喘灵颗粒,并雾化 需要解答的问题: 4.14白天食欲不大,夜晚开始呕吐多次。4.15白天吃过东西没有呕吐,咳嗽很少,精神尚可,晚餐喝了牛奶,稍后吐了 问题1:目前的症状来说有必要用红霉素吗? 问题2:如果要防治支衣原体感染,百日咳,有什么替代药物吗,家里有阿奇如图 问题3:呕吐是药物可能性大吗症状及患病时长: 幼儿3岁8月,2周前咳嗽严重到影响睡眠,低烧,流清鼻涕、打喷嚏,吃了退烧药和止咳药3天后症状基本好转,缓解后至今偶尔咳嗽。 目前症状:昨天至今天突然高烧至39.2度,咳嗽(大概半小时左右一次,每次都是阵咳)、流清鼻涕、高烧。目前为止吃过布洛芬和阿奇霉素,但是在吃了退烧药后2-3小时左右会再次高烧,最近一次是11点吃的退烧药,体温在三点时候又烧至。 精神状态:吃完退烧药之后会有好转,食欲正常。 以下是在医院做的化验结果。 问题一:孩子这个情况到底是什么病症?现在该怎样治疗? 问题二:还需要继续做什么检查吗? 问题三:需要住院治疗?雾化吗? 这个是拍的胸片清晰版,如有需要您看一下。 https://app.ftimage.cn/QR/index.html?accessionNumber=BDX00119567&hsCode=09194271&date=20240413梁医生你好,刚刚中午吃饭的时候,小朋友拿这个塑料网玩儿,大概是边上这么一小点,或者更少一点,没注意撕了一点吃到嘴巴里了,没能掏出来。小朋友目前7个月27天,状态都还好。想问下目前需要去医院处理吗?还是在家观察就行,会不会导致肠梗阻啊症状及患病时长: 流鼻涕15天,咳嗽10天,小咳嗽,不频繁,偶尔 就医及用药情况: 吃了点中层冲剂,初十二几乎好了,十三又开始流鼻涕 需要解答的问题: 今天去医院查了血常规,拍了胸片,辛苦帮忙看下现在这个结果需要怎么治疗?需要住院治疗吗?如果明天去医院看,要挂什么科室?