首先要看孩子的身高和体重增长是否是按照自己的生长曲线在增长,如果增长曲线完全按照自己的曲线在增长,那么不管哺乳时间长短,说明孩子吃到的奶量是充足的,这时并不影响孩子的健康。如果体重的生长曲线明显下降,那么说明孩子是出现了疾病状况。
看到您的喂养方式是母乳喂养,假设孩子生长曲线是正常。那么孩子目前吐奶增多跟喂养方式还有小婴儿的肠胀气(肠绞痛)有关。
一般刚出生时,孩子每次哺乳时间在20-30分钟,要吃两侧的奶,一次吃饱两小时后还会饿。但一个月后孩子吸吮力好、母亲母乳充足的情况下,连续吞咽10分钟左右就可以吃饱,而且如果母亲奶足一侧可能就能吃饱,而且白天会坚持3小时不饥饿,晚上能坚持到4-5小时不饥饿。如果还按照以前的时间和频率喂孩子肯定孩子就吃不了那么多而且总不饿,多喂的还会吐出来。因此如果生长曲线正常一定要合理喂养,避免过度喂养。如果另一侧母乳吃不完可以吸出来冻起来,也避免回奶。
另外孩子过度喂养会加重吐奶和肠胀气(肠绞痛),肠绞痛是一种生理性的现象,一般在孩子出生后两周开始出现,出生三个月之后逐渐减轻6个月完全消失。这是一种生理性现象,完全不影响孩子的健康,只是在发作期间,孩子的情绪可能会受到影响,因此会影响到家人的情绪。但这种现象并不影响孩子的健康,只是孩子在成长过程中肠道需要完善的一个过程。在这过程中,只要注意一些生活中的事项就有可能会对缓解肠绞痛有一定的帮助作用。例如母乳喂养的孩子母亲尽量减少产气食物的摄入,产气的食物如花生,豆类豆制品等等,以及根茎类十字花科的蔬菜类,因为有些家长也有误区,早期在追奶时可能会摄入大量的蛋白质类的食物,这样也会使得胀气增多,所以蛋白质类的食物要适当摄入,保持母亲的排便通畅。孩子母亲在身体可能的情况下,也要多活动,促进自身的排气排便。平时在有人看护的情况下,多让孩子趴一会儿,有助于腹部排气。可以采取飞机抱的方式,孩子也能缓解不适感。平时可以顺时针按摩腹部,也利于腹部的排气。当孩子非常不安的时候,可以放一些白噪音,舒缓孩子的情绪。有一部分益生菌对于缓解孩子的肠绞痛也会有辅助作用,比如拜奥益生菌,也可以给孩子吃,一个月左右每日一次,每次5滴。对于严重的肠绞痛哭闹不止,可以使用西甲硅油缓解治疗。
如果是过敏孩子还会有严重湿疹或者寻麻疹或者便血表现,不能随随便便就说孩子过敏。
但目前吃奶查以及呕吐确实严重,影响体重增长那就要到消化科就诊。