您好!
孩子耳朵没有进水的情况,无发烧,于感冒等症状。触碰无疼痛感。不哭闹,无咳嗽,有喉软骨发育不良的情况,不符合急性中耳炎,外耳道炎情况。
宝宝10个月,现在孩子只是少量黄色分泌物,考虑外耳道进水的可能性,引起外耳道湿疹少量渗出,与耵聍混合物,刺激外耳道和耳廓瘙痒。
现在诊断外耳道和耳廓湿疹,耵聍栓塞,现在的处理,
一,首要的任务,现在您需要清理孩子耳朵的分泌物,单纯生理盐水很难冲洗干净。
对于宝宝而言,安全的方法是,注意分两步走:
第一步:在睡前让宝宝侧卧,需清理的耳朵朝上,在外耳道内滴数滴碳酸氢纳滴耳液(俗称耵聍水),并尽可能让宝宝保持这个姿势10min-15min,使耵聍得到充分浸泡,如此可以每天点3次,如图所示。
第二步:耵聍经过充分浸泡后,睡前在宝宝滴过药水的耳道口内塞一个用消毒棉球做成的耳塞(不能过小,免得取不出来),睡醒后取出耳塞,耵聍就会粘在上面从而被清除出耳道。
2.外耳道和耳廓湿疹,会伴有少量的分泌物,宝宝会有耳痒的症状,是由于分泌物的刺激引起的,请及时清理干净耳廓周围及外耳道口的分泌物,您可以用温生理盐水湿润的棉签清理,擦洗干净,并尽量保持外耳道及耳廓周围干爽。
外耳道分泌物干净后,保持干燥,外耳道湿疹渗出自然就会痊愈,不需要添加其他的药物。
宝宝只有10月,皮肤比较细嫩脆弱不建议用双氧水清洗,潮红或红肿明显之处,是可以考虑涂抹外用
保湿产品。保湿产品的选择很多,建议选择以“霜”(cream)字结尾的保湿产品,像市面上常见的丝塔芙、艾维诺或者妙思乐都是可以的,不要使用“露”(lotion)字结尾的保湿产品。保湿产品每天至少涂三次。
同时每天可以涂两次地奈德乳膏或者丁酸氢化可的松,不要跟保湿产品混合使用,中间至少间隔10分钟时间,先擦药膏,过十分钟再擦保湿产品,一开始每天擦两次,通常连续用一两个星期会恢复,恢复之后不要突然停药,可以改为每天一次维持三天,再改成隔一天一次维持一个星期。然后可以减成一个周两次长期维持,每隔两个月可以尝试停药,如果停药之后复发,那就加回到每周两次,如果停药不复发了,那就可以停药了。另外平时要尽量保证环境凉爽,不能太闷热,闷热的环境可能会使得耳廓湿疹不容易好转。
3,生活上,宝宝洗头洗澡,游泳,请避免外耳道不要进水,尽量坚持母乳喂养,可增强抵抗力,避免
过敏,注意正确的哺乳姿势,注意哺乳时候避免呛奶,以防鼻涕进入中耳诱发中耳炎。
祝好!