曾静
主治医师
消化内科
上海交通大学医学院附属新华医院
休息中
暂无
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2020年08月02日
90多岁的老人瘫痪在床多年，神智已经不清楚，最近喂她吃东西总是用手推开，或者闭口拒绝吃东西，目前想到的办法是用去掉针头的针管往她嘴里打一些冲泡的奶粉，小米粥之类的流食，但是这种情况已经持续一个月了，现在小便正常，大便很少，请问这种情况下应该给老人吃些什么食物会比较好呢？在照顾过程中应该注意哪些事项？
2020年08月03日
你好，我是上海新华医院消化内科曾静医生。先补充些信息让我了解下她的具体情况，这样也有利于老人后面的诊断和治疗。
1.她有什么基础疾病吗？瘫痪在床多久了？这次意识不强考虑什么原因？
2.平时她会说有什么不舒服吗？恶心、反酸、嗳气等，如果有的话，具体是怎样的？
3.食欲、体重有什么具体的动态变化吗？家里有胃肠道肿瘤病史吗？平时有吃什么特殊药物或者保健品吗？
4.大便少，那目前大便频率如何？颜色形状如何？有黑便吗？小便正常吗？
5.以前有肝病病史吗？腹部是否有做过什么手术？
6.胃肠镜做过吗？
1.她有什么基础疾病吗？瘫痪在床多久了？这次意识不强考虑什么原因？
2.平时她会说有什么不舒服吗？恶心、反酸、嗳气等，如果有的话，具体是怎样的？
3.食欲、体重有什么具体的动态变化吗？家里有胃肠道肿瘤病史吗？平时有吃什么特殊药物或者保健品吗？
4.大便少，那目前大便频率如何？颜色形状如何？有黑便吗？小便正常吗？
5.以前有肝病病史吗？腹部是否有做过什么手术？
6.胃肠镜做过吗？
2020年08月03日
得过脑血拴，自从脑血栓后就瘫痪在床差不多十年了，三年前开始认不出身边亲人，天天基本都是在睡觉，这次更是说话都变得费劲了，所以她已经无法表达现在的感受，不过从现象来看没有出现恶心呕吐的情况。前几天发了一次高烧，体重降了不少，胃部疾病之前没有得过。大便一个月了没有过，最近因为担心一直没有大便会对身体影响太大，因此帮她抹了开塞露，然后有大便一些比较稀的东西。没有肝病病史，胃肠镜现在的情况是年纪太大，不敢做了。
2020年08月03日
好的、谢谢信任。我整理下给你回复，你先不要回复
2020年08月04日
好的，建议吃点易消化的食物，谨防肝肾功能不全以及电解质紊乱。
1、吃点易消化食物，如果进食有问题，建议必要时可以胃管留置，营养液直接从胃管给入；
2、如果能吃的话，建议可以给予肠内营养粉冲泡口服，注意白蛋白水平。
3、需保证大便通畅，可以口服药物的话，可以吃点杜密克。
4、注意谨防褥疮，如果确实无法自己动，一定要多翻身，还有误吸，务必吃东西时坐起来或者床头抬高，多拍背排痰。
1、吃点易消化食物，如果进食有问题，建议必要时可以胃管留置，营养液直接从胃管给入；
2、如果能吃的话，建议可以给予肠内营养粉冲泡口服，注意白蛋白水平。
3、需保证大便通畅，可以口服药物的话，可以吃点杜密克。
4、注意谨防褥疮，如果确实无法自己动，一定要多翻身，还有误吸，务必吃东西时坐起来或者床头抬高，多拍背排痰。
2020年08月04日
请问肠内营养粉是需要去药店购买吗？有没有推荐的品牌呢？
2020年08月04日
可以的，我也可以开给你，或者医院门诊开立。可以使用安素。
2020年08月04日
请完善患者信息，免费获得处方建议。处方开出后，你可以通过处方自主选择是否购买药品
TA的问答
您好，我的母亲近一年经常咳嗽、吃饭容易噎到，需要咳嗽一两个小时才能恢复。20天前，晚饭吃饭噎到后，一直咳嗽并胸痛+背痛到晚上，赴医院检查，增强CT扫描发现食管中下段结节状高密度影，最大层面10*5mm。目前已经排除心脏问题，胃镜结果显示：（1）食管：Barreet舌形、非萎缩性胃炎伴糜烂、胃多发息肉，钳除息肉（胃体2块，窦体交界3块，食管下段1块）；（2）肠道：钳除盲肠2块息肉，结肠多发西否。检查结果如下，请问是否可能有食管癌风险，应当如何治疗？症状描述：
医生您好，我最近三四天老感觉肚子不舒服，有点疼，不是很剧烈那种，然后肚子胀气，老想放屁，比平时多，不舒服的时候会想上厕所，排便其他方面都正常，想问问这是怎么了？是否可以开药？中间胸骨闷，感觉有东西堵在那里。有的时候觉得脖子发紧，呼吸不畅，头晕。做过心脏彩超还有肺部CT，颈椎CT，都没查出什么问题。症状描述：喉咙到肠胃感觉都会有水，早上喝水，水会留在喉咙里面，下不去，晚上喝水有时候也会，整个食道总感觉有水，右腹部有时候会疼（不常有）整个人就不是很舒服，大便次数基本1天1次，老人家基本不吃辛辣，不吃油炸上火的，对于饮食非常清淡了，一个月吃素10天。有时候成型有时候不成型。5.6年前有做过胆结石微创。
患病时长：反反复复一两个月
医院检查：做过胃镜
用药情况：看过医生吃过药，医生判定慢性胃炎，感觉吃了药没有什么实质效果，整个肠胃喉咙食道都是水！水总感觉排不出来。吃的药如下图医生您好，我先生的血液生化检测结果显示间接胆红素、总胆红素、直接胆红素都偏高，B超体检是有脂肪肝，身高180，体重85公斤，BMI26，超重，请问这个检测结果，肝这边有什么影响吗，比较担忧～上次体检肾功能显示视黄醇结合蛋白偏低。
