2020年08月02日
第1次提问
你好 宝宝7个半月,今早开始腹泻,量比较少,阴道口下午红肿,宝宝不舒服哭闹比较多

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2020年08月02日
李玲梅医生
您好,感谢信任,宝宝7个半月女宝宝,腹泻半天,阴道口有红肿,宝宝不舒服哭闹。仔细看了宝宝外阴部图片,图片看起来外阴部位有轻微红肿。宝宝的这种情况考虑是外阴炎的可能性比较大。

年幼女童(常见5岁以下),由于泌尿生殖器官尚未完全发育,并且雌激素水平低,外阴尚未发育完全,粘膜、皮肤薄,局部抵抗力较低,容易受到尿液、粪便刺激以及大肠杆菌、葡萄球菌和链球菌的感染。特别是宝宝最近有腹泻,容易引起外阴皮肤的炎症。还要注意有无尿路感染,宝宝有哭闹不安,要注意是否是尿频、尿痛,警惕并发尿路感染,如果能够接到尿,可以给宝宝查一下尿看看。目前考虑外阴炎的情况还是存在。

这种情况建议每天多用温盐水清洗外阴,保持外阴干燥,清洗后可以局部涂擦红霉素软膏以及克霉唑软膏抗感染,早晚1次。如果局部皮肤潮湿,也可以用点氧化锌软膏擦擦。保持外阴部局部皮肤干燥,每次解尿解便后及时清洗,晾干,有利于皮肤康复。

宝宝腹泻的情况也要注意调理,腹泻容易刺激局部皮肤,需要尽快改善大便。您可以给宝宝服一点益生菌调节肠道菌群帮助消化,益生菌可以改善消化不良腹泻的症状。可以服双歧杆菌三联或四联活菌,每次1片,每天3次。或者其它种类益生菌也可以,益生菌要稍凉的温水送服。如果宝宝大便次数比较多,或者大便比较稀,便中含水分比较多,可以对症加服一点蒙脱石散混悬液或者蒙脱石散,每次1g,每天3次,服3天。

平时注意宝宝腹部保暖,不吃凉食,可以用手或者热水袋暖一下腹部。给腹部适当按摩,以脐部为中心顺时针按摩帮助消化。

要注意注意观察的是宝宝大便中有没有粘液脓血等异常物质,大便是否有异常的腥臭味,要注意是否有肠道感染即肠炎的情况。如果有异常,可以将有问题的大便用干净容器装好送到医院化验一下。如果有肠炎的情况,需要对症加用抗生素抗感染治疗。

以上就是我对宝宝情况的建议,胃肠道的问题调养起来可能有些慢,希望经过上述处理宝宝能慢慢好起来。外阴部皮肤坚持用药,注意观察宝宝腹泻次数和量,精神和尿量等,如果发现有精神不好,尿少,吃得不好,或者哭闹明显,怀疑可能由尿路感染,建议及时带宝宝到医院就诊,检查尿常规大便常规等。希望我的回答对您有帮助。祝宝宝早日康复。
2020年08月02日
李玲梅医生
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