2020年08月02日
第1次提问
不吃早餐中午的时候不会饿,吃了早餐中午特别容易饿,饿的发慌的那种。
2020年08月02日
曾静医生
你好,我是上海新华医院消化内科曾静医生。先补充些信息让我了解下你的具体情况,这样也有利于你后面的诊断和治疗。
1.你说的这个症状总共多长时间?晚饭会有什么影响吗?
2.除了你描述的症状之外,平时有什么不舒服吗?恶心、反酸、嗳气等,如果有的话,具体是怎样的?食欲、体重有什么具体的动态变化吗?家里有胃肠道肿瘤病史吗?平时有吃什么特殊药物或者保健品吗?大便频率如何?颜色形状如何?有黑便吗?小便正常吗?
3.以前有肝病病史吗?腹部是否有做过什么手术?
4.以前胃肠镜检查术了吗

建议:1.需要密切注意腹部情况,如果疼痛不能缓解,建议立刻医院就诊,必要时完善腹部CT等检查;
2.如阵发性,排气排便正常,考虑胃肠道痉挛可能性大,可以口服些对症药物;
3.一般腹痛建议完善血常规+CRP、淀粉酶和胃镜排除急性胰腺炎和胃溃疡十二指肠溃疡。
第2次提问
晚饭后很正常,平常胃也没什么症状,大便多的时候一天三次(餐后),少就早餐一次。外公有肠癌,其他都没有
2020年08月02日
曾静医生
好的、我整理下给你回复,你先不要回复
2020年08月03日
曾静医生
谢谢你的信任与回复,目前建议:
1.进食后易饥饿,这个症状还是跟胃炎和排空速度有一定关系。
2.建议症状明显首先可考虑胃肠镜,特别是有肠癌家族史,务必需以后做一次胃肠镜。
3.可适量服用药物,密切注意症状变化。药物包括胃肠道动力调节药物,等问诊结束,我会给你开个处方参考。
4.既往是否有幽门螺杆菌感染,因为它也是很多急性、慢性胃炎、消化性溃疡的病因,影响动力,会让你有慢性胃炎有症状。可以吹个气明确,必要时同时杀菌治疗。
5.建议生活习惯调整。辛辣,油脂类少吃。不要熬夜,不要饥饿,少食多餐。
有些习惯可以调整减少早饭吃了很容易饿的症状,比如进食种类选择以及速度控制,不要久坐。
曾静医生
而至于食物种类选择,由于考虑到食物进入胃后,有一定的排空速度,胃排空速度与食物性状和化学组成有关,一般有几个固定规律就是:糖类>蛋白质>脂肪;稀的、流体食物>固体、稠的食物。
所以,牛奶、豆浆等流质蛋白质食品比较容易消化,而要将牛肉、鸡肉等蛋白质丰富的肉类完全消化,则需要4小时或更长时间。需注意蛋白质的摄入比例。

TA的问答

您好,我的母亲近一年经常咳嗽、吃饭容易噎到,需要咳嗽一两个小时才能恢复。20天前,晚饭吃饭噎到后,一直咳嗽并胸痛+背痛到晚上,赴医院检查,增强CT扫描发现食管中下段结节状高密度影,最大层面10*5mm。目前已经排除心脏问题,胃镜结果显示:(1)食管:Barreet舌形、非萎缩性胃炎伴糜烂、胃多发息肉,钳除息肉(胃体2块,窦体交界3块,食管下段1块);(2)肠道:钳除盲肠2块息肉,结肠多发西否。检查结果如下,请问是否可能有食管癌风险,应当如何治疗?症状描述: 医生您好,我最近三四天老感觉肚子不舒服,有点疼,不是很剧烈那种,然后肚子胀气,老想放屁,比平时多,不舒服的时候会想上厕所,排便其他方面都正常,想问问这是怎么了?是否可以开药?中间胸骨闷,感觉有东西堵在那里。有的时候觉得脖子发紧,呼吸不畅,头晕。做过心脏彩超还有肺部CT,颈椎CT,都没查出什么问题。症状描述:喉咙到肠胃感觉都会有水,早上喝水,水会留在喉咙里面,下不去,晚上喝水有时候也会,整个食道总感觉有水,右腹部有时候会疼(不常有)整个人就不是很舒服,大便次数基本1天1次,老人家基本不吃辛辣,不吃油炸上火的,对于饮食非常清淡了,一个月吃素10天。有时候成型有时候不成型。5.6年前有做过胆结石微创。 患病时长:反反复复一两个月 医院检查:做过胃镜 用药情况:看过医生吃过药,医生判定慢性胃炎,感觉吃了药没有什么实质效果,整个肠胃喉咙食道都是水!水总感觉排不出来。吃的药如下图医生您好,我先生的血液生化检测结果显示间接胆红素、总胆红素、直接胆红素都偏高,B超体检是有脂肪肝,身高180,体重85公斤,BMI26,超重,请问这个检测结果,肝这边有什么影响吗,比较担忧~上次体检肾功能显示视黄醇结合蛋白偏低。