您好,感谢您的信任和等待。这是您第2次向我咨询。您提供的病史资料以及辅助检查结果我已经详细看了。目前看来并没有什么特殊的,可能就是一次单纯的上感。您主要是关注此次上感有没有造成病毒性心肌炎。
病毒性心肌炎是临床上比较常见的心血管疾病,它是由病毒感染,尤其是柯萨奇b组病毒,感染所导致的局限性,或者是弥漫性心肌炎症性病变。病毒通过直接对心肌的作用,或者是介导的免疫损伤作用,导致心肌病变。
病毒性心肌炎患者,老幼皆可发病,以年轻人居多,男女发病的比率没有明显差异,一般都有前驱的症状,比如,发热,头痛,等感冒药症状,或者是有腹泻的表现。
病毒性心肌炎本身会导致患者出现心悸,胸闷,发热,乏力,气短,心前区疼痛,关节痛,少尿晕厥等等症状。
诊断病毒性心肌炎一般需要完善相关的检查,比如病毒学的检测,可以明确哪种病毒感染;免疫学的检测主要是检测病毒中的一些抗体;此外,细胞免疫测定,心肌自身抗体的测定,心肌酶谱以及肌钙蛋白的测定,有助于病毒性心肌炎的诊断。心电图可以表现为心律失常,st段和t波的变化,qt间期延长,qrs波低电压等等。超声心动图检测,可以发现,心室壁局部收缩,活动减弱,消失或者是不协调等等。最后,心内膜心肌
活检,是确诊病毒性心肌炎的金标准。
从您描述的症状来看,病程较长,体温也有升高高,相关的辅助检查提示白细胞增高。但是不能就根据这些来诊断病毒性心肌炎。更多的,是一个普通的上呼吸道感染的症状。您可以按照当地医院大夫处方的药物,服用一些解热镇痛的药物来改善症状。必要的时候可以考虑完善心肌酶和肌钙蛋白,心电图和超声心动图,进一步协助诊断。
不用太担心,大多数感染性病变,尤其是病毒感染都有自限性。可能隔一段时间,机体自身的免疫反应就可以清除病毒,症状也会自行缓解。您提到近期工作比较累,压力比较大,睡眠质量比较差,这些因素都不利于身体的康复。如果有条件,可以积极的进行一些调整,多休息,避免熬夜晚睡,适当降低工作的强度,补充充足的营养和热量,这些措施将有助于您长期维持的健康状态。
以上是我对您提问的答复,希望能够对您有所帮助,如果您还有疑问,欢迎您在下方继续留言咨询,谢谢,祝好。