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这边看到了您的问题，主要包括前列腺增生和乳腺疼痛两个情况。

一、男性随年龄增长会出现前列腺增生，一般50岁开始。前列腺增生一开始表现为夜尿增多，一般两次以上就可以考虑了。随年龄增长可以合并尿频、尿等待、小便滴沥不尽，严重的会出现小便不能自排。饮酒、受凉、吃辣会加重症状，需自身注意。随年龄增长建议每年查一次前列腺特异性抗原，排除前列腺肿瘤。
一般增生的药物以改善排尿为主，例如哈乐、保列治等。所以药物使用是对症的，严重增生，药物效果不佳可以手术治疗。
鉴于您的提问和病史，前列腺增生可以明确诊断，如果不做手术，建议每年要去医院行前列腺特异抗原检查（PSA）一次，以排除前列腺肿瘤。服药基础上温水坐浴可以改善症状，久坐、饮酒、受凉、吃辣也会加重症状。
如果吃药有副作用，不吃药小便症状又严重，可以考虑手术。

二、服用非那雄胺的确会有乳房发育及疼痛的可能，首先这个要正规医院乳腺外科体检和彩超检查，因为有可能是药物的影响，可以服用他莫昔芬来对抗这种反应。
男性也有较少可能是乳腺癌，导致有包块和疼痛，需要专科医生检查后排除。

1，（为排尿较顺畅）我是否可以只服“哈乐（盐酸坦索罗辛）”，而停服非那雄胺？
可以的，药物保守治疗有效，可以暂时不用手术。
两种药物机理不一样，哈乐是使尿道括约肌松弛，而非那雄胺长期服用可以起到缩小前列腺体积的作用。但是停药后体积会慢慢增大，且长期服用非那雄胺后，检查出来的前列腺特异性抗原要乘以2，这个专门的泌尿外科医生都知道，就诊时告诉医生即可。

2，如乳房触痛压痛是服用非那雄胺14个月之不良反应，那么，要停服非那雄胺片多久才能较明显的消除或缓解该不良反应？
这个没有规定时间，要看具体原因和个体差异，从个人临床经验和文献研究看一般是1-2个月。

3，我现在是否增加“他莫昔芬”？用法，用量及用药周期？
他莫昔芬的使用最好是让乳腺外科医生看过后再使用，一般建议一天两次，一次一片。1，（为排尿较顺畅）我是否可以只服“哈乐（盐酸坦索罗辛）”，而停服非那雄胺？2，如乳房触痛压痛是服用非那雄胺14个月之不良反应，那么，要停服非那雄胺片多久才能较明显的消除或缓解该不良反应？3，我现在是否增加“他莫昔芬”？用法，用量及用药周期？有效后逐步减量至停药，即使没有改善，服药时间不超过一年。

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最后，我还询问一下：
1，单靠服用“盐酸坦索罗辛”可以缓解前列腺堵生引起的排尿障碍吗？
不严重的前列腺增生，单独服用盐酸坦洛新是可以达到满意的治疗效果的。

2，有没有可以替代“非那雄胺”治疗前列缐增生，而且不增加雌激素（或减少雄激素与雌激素比例）的药物？
非那雄胺这一类药属于5α还原酶抑制剂，机理类似，都有可能会造成乳房发育，非那雄胺的副作用已经很少发生了。

3，如果以上两条无出路，我怎样才能在解决排尿困难与乳房胀痛之间寻找平衡？因为（近一年多来持续服用哈乐和非那雄胺）排尿早已显著改善，我只好选择停用非那雄胺，过一至两个月看情况再说？
如果停药后不能维持排尿畅通，我建议可以做手术。现在都是微创，痛苦小，恢复快的。