问题详情

您好，非常感谢您的信任并提问。感谢您选择丁香医生罗医生，我非常了解您的焦灼心情。
我会在 半个小时以内回复您，请稍等。
暂时不要补充问题，也不要回复简单的礼貌语，比方说“好的，谢谢您，知道了”等。以免浪费追加的机会。
感谢您的耐心等待

您好，您的情况我初步了解，您的情况在呼吸科非常常见，初步看问题不大，您先不要着急；还请您补充以下信息协助分析病情：

1）近期有无接触感冒、流感及发热的患者，本次有无过度劳累、受凉、辛辣饮食、刺激性气体等诱发因素？

2）现在咳痰吗？每天多少口或是毫升？感觉痰液是从喉部还是肺中咳出来？

3）目前你有流涕，是脓涕还是清鼻涕为主？量多不多？有无自觉扁桃体肿大，自觉口腔有无臭味、腥味？头痛是持续性的还是偶尔疼痛？

4）有无咽喉部异物感，有无声音嘶哑？

5）有无自觉有无明显的气短、胸闷、呼吸困难？既往有无药物过敏（尤其是抗生素）？

6）建议附上咽喉部照片，示例如附图（您可以自己，或者让别人压着舌头，发出“啊”的声音，然后拍一个咽喉部的照片，以利于了解扁桃体以及咽部的情况）；

若能提供上述问题将更有帮助您病情分析，谢谢您的配合。

您好，您的情况我已经了解了，初步看问题不大，具体考虑急性上呼吸道感染   合并细菌感染可能性大。分析如下：

1）根据您目前现有的情况来看，喉咙痛，受凉后劳累后出现咳咽痛，咽喉部不适、清鼻涕里面有点黄鼻涕，头疼嗓子疼，咽部红肿，因此符合因此符合急性上呼吸道感染：急性咽喉炎

2）您现在考虑急性上感，常的病菌主要为病毒、细菌等多种病菌所引起；针对不同的病菌引起的上感的治疗是不同，主要靠自身的免疫力产生抵抗力，可以自行恢复，不需要使用抗生素。如果有咳嗽黄痰、脓涕、咽喉部化脓性改变，查血检查提示白细胞及中性粒细胞明显升高，则需警惕合并细菌感染，可使用抗生素抗感染治疗（一般情况下开始都是病毒感染，后续如果休息不好，部分患者会合并细菌感染）。


3）结合您目前的情况来看，提示可能为合并细菌感染，所以建议到医院查常规，如果是血常规提示白细胞及中性粒细胞升高，那么就建议改为头孢抗感染治疗，一般疗程5天左右，
同时，您现在没有呼吸困难、憋气、气短的问题，所以考虑肺部感染、支气管炎的可能性不大；所以您可以顺便让医生用听诊器仔细听听您的肺部，如果肺部有痰啰音的话，就需要拍胸片，如果没有的话就不需要了。

4）针对咽痛：您现有的咳嗽、咽喉部异物感、声音嘶哑，属于咽喉部炎症的表现：
A 需要一定要饮食清淡，避免辛辣饮食，另一方面可以多喝水，
B 可以使用润喉片及喷喉剂，以及润喉的饮品（比如华素片含片、冰糖雪梨等）改善症状；
C 若咳嗽、咽痛严重可以使用复方甲氧那明胶囊 （ 处方药 1日3次，每次2粒，饭后口服 ）。若经过上述治疗仍不缓解，可使用布地奈德（处方药，社区或医院都会有 ）雾化减轻咽喉部炎症。

以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以给予评价的时候，还可以问问题，并留评语。我可以继续解答。

目前可以继续服用连花清瘟，感康，头孢。

含片和喷剂是辅助治疗的，


以上建议希望能对你有所帮助，祝早日康复，如果还有什么不清楚或者需要进一步补充的信息，可以给予评价的时候，还可以问问题，并留评语。我可以继续解答。