您好,感谢您的询问。
请问您平时月经周期规律吗?大概多久来一次月经?
月经间期阴道流血(没有到正常月经来的时候出现阴道流血),月经间期阴道流血有几个可能性,1.排卵期出血,由于排卵后激素水平波动导致阴道少量流血,往往几天就能干净,有的人也会滴滴答答不干净,一般发生在月经中后期。2.宫颈局部的出血,比如说您有严重的宫颈糜烂样改变,或者有宫颈息肉,或者说有宫颈上皮内瘤变(CIN),如果您的tct和hpv病毒检查都是正常的,那么基本上排除这方面的问题了。3.还有一种可能性就是外界原因,比如劳累,压力大,焦虑,剧烈运动等导致上个月没有排卵或者黄体功能不足导致的月经间期出血,这种往往发生在月经的中后期,出血时间也就持续一两天,当然有的人会拖拖拉拉十几天不干净。4.妊娠相关疾病,很多人平时没有注意,阴道流血正好和经期重合,实际上是异常的子宫出血了,不知道自己怀孕了,在月经间期也有可能会有出血,如果您平时都做好了避孕措施的话,这种可能性也非常的低。5.阴道裂伤,这种多见于暴力性生活所导致的阴道壁撕裂伤,如果没有暴力的性生活,这种可能性相对很低的。6.宫腔里面长了子宫内膜息肉或者黏膜下肌瘤等,有时候也会导致月经间期的阴道流血,如果您前期的B超并没有提示相关的异常占位,目前也不首先考虑。7.子宫及盆腔炎症,偶尔也会导致阴道的流血。8.宫内节育器异位,有的时候宫内节育器的位置发生改变,比如下移,有的时候也会导致月经间期的出血和月经的改变,如果你目前宫内没有节育器,也不考虑相关的可能。
目前来说,根据您的描述来看,如果您平时月经周期基本规律,只是这几个月的月经间期的少量阴道流血,确实可能和您排卵期出血或者黄体功能不足,或者和你上个月没有排卵等因素相关,当然如果有比较严重的急慢性阴道炎或者宫颈炎,有的时候也会导致月经间期的少量阴道流血(没有持续下腹痛,白带异常等改变,目前暂时不考虑)。
因为您7月23算最后一次月经的话,目前来说也才过去九天,目前在服药的过程中出现阴道流血有可能和没有排卵导致的雌激素不足,或者孕激素不足等内分泌因素相关,如果你目前阴道流血不多的话,还是可以继续按照原方案把黄体酮吃完,因为不继续吃的话,停药可能会导致更加厉害的异常子宫出血,吃完黄体酮以后,一般1~3天会出现撤退性的阴道流血,在撤退新到流血的第5天,可以考虑使用短效避孕药帮助你止血和调理月经周期3~6个周期,这样的话相对来说效果会更好一些。
具体的话可以考虑使用优思明在撤退性阴道的流血的第5天开始,一片一天一次连续服用21天停药,一般停药2~3天会来月经,再来月经的第5天不管阴道流血有没有干净又开始服用下一个周期的药物,优思明是属于第4代的短效避孕药,对你的身体和生育能力都不会产生明显的不良影响,也不会增加你的体重的。
希望我的回答对您有帮助。◕‿◕。