2020年08月04日
第1次提问
医生您好,宝宝22个月,已经有两个月便秘了,每次排便间隔3-4天,排便困难伴哭,大便排出呈干结状,期间用过两三次开塞露。目前在饮食上已经调整了很长时间了,多菜多水果,但效果不明显,宝宝仍然便秘,肛门附近红色有充血,去年也因为便秘肛裂出血过。请问大夫能吃点什么药缓解便秘么?之前吃过利动乳果糖,效果不明显。

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2020年08月04日
刘敏医生
患儿家长您好,抱歉让您久等了,您的问题已经收到,谢谢信任。
根据您的描述,考虑宝宝存在便秘,为了更好的了解宝宝的情况,需要您帮忙回答以下问题:
宝宝平时饮水量怎么样?平常给她添加的是哪些水果蔬菜?宝宝肚子摸着软不软?食欲以及精神状态怎么样?除了便秘,有没有呕吐,腹痛等其他不适?除了乳果糖外,还有口服过其他药物吗?
2020年08月04日
第2次提问
平时饮水量一天大概400毫升,少量多次饮用;蔬菜主要是绿叶菜小白菜小油菜菠菜油麦菜娃娃菜,南瓜山药;水果有火龙果苹果梨桃子瓜等。宝宝肚子软,感觉不胀肚,平时一天三顿饭,但是边吃边玩,不是很专心吃东西。精神状态好,没有呕吐和腹疼情况。除了排便困难会哭,其他时间状态很好,也高兴,平时运动量也有。之前除了吃过乳果糖,还吃了点妈咪爱。
2020年08月04日
刘敏医生
患儿家长您好,十分抱歉让您久等了,您的问题已经收到,谢谢信任。现在为您解答:
根据您的描述,考虑宝宝存在便秘现象。总体来说,便秘的治疗主要包括清除肠内粪块,合理安排膳食,建立良好的排便习惯,解除心理障碍,鼓励患儿乐于排便。
1.首先药物治疗方面,目前主要包括益生菌类,乳果糖累,和纤维素类。因为宝宝之前口服过妈咪爱,效果不理想,因此建议更换益生菌,比如布拉氏酵母菌(每次1包,一天一次)调节胃肠道菌群,然后乳果糖(每次5ml,一天1次)润滑肠道,最后小麦纤维素(每次半包,一天1次)补充纤维素来促进排便。如果便秘天数超过5天,我们一般建议加用开塞露通便。但是药物治疗只能缓解一时,更重要的是要在根本上治疗便秘。主要通过合理饮食,足量饮水,增加活动量,进行排便训练,以及心理行为治疗等。
2.具体方法为:合理饮食,就是要保证每天都食用一定量的粗粮并多吃蔬菜水果,比如韭菜,芹菜,香蕉,梨,猕猴桃,火龙果等。同时要多饮水,尤其是宝宝运动后,这两个方面您已经做的很好。其次要增加宝宝的活动量一方面可以促进宝宝食欲,另一方面可以促进胃肠蠕动。这个方面您做的也比较好。需要加强的主要是进行排便训练,方法是饭后立即试图排便,因为这个时候胃肠反射活跃,如果排便失败,可以用开塞露等作为补救措施,争取排便。另外也可以采取定时排便,每天晨起坐便盆;限时排便,一般5-10分钟,不要催促或责骂。然后就是心理问题,主要为排便是大便干结,导致宝宝疼痛而出现“忍便”,这个在以上治疗的基础上,还需要家长多陪伴和鼓励宝宝。
便秘的治疗需要一段时间,一般来说会随着宝宝胃肠功能不断完善,会逐渐好转起来,家长不用过度担心,感谢您的提问,希望以上回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!
2020年08月05日
第3次提问
医生您好 那么我们要选择牌子的乳果糖呢?雅培的杜密克可以吗?每次大概吃多少,坚持吃几天呢?宝宝22个月,会不会产生依赖性?谢谢
2020年08月05日
刘敏医生
患儿家长您好,抱歉让您久等了,您的问题已经收到,谢谢信任。现在为您解答:
1.如果之前吃利动没有效果的话,可以口服杜密克试试效果。
2.杜密克的量也是每次5ml,一天1次,一般建议先口服2天看效果,然后决定是否调整。
3.如果没有长期服用的话,一般是还好的,宝宝便秘主要还是在于日常的调理,调理好了,后面也就不需要药物辅助治疗了。
感谢您的提问,希望以上回答对您有所帮助,祝宝宝早日康复!

TA的问答

一岁多的宝宝感冒咳嗽严重 ,有两三天了 喝了抗感颗粒没用症状描述:孩子四岁四个月 流鼻涕两天 没有用药 这两日精神状况很好没有异常 平时一日一排便 昨天没有排便 今天中午吃饭时孩子突然说头晕乏力 脸烧的通红 烧到39.1度 我让孩子拉了一次 大便颜色正常 拉完就吐了 之后体温下降到38.1 我暂时还没有给孩子吃退烧药 待观察 看了孩子嗓子 似乎是有疱疹 孩子爸爸前几天感冒不舒服 不知道是否是被传染 患病时长:流清鼻涕两天左右 医院检查:无 用药情况:无医生您好,我家孩子三周岁多一点,男孩,刚上幼儿园十多天,去幼儿园第三天时出现打喷嚏,流鼻涕,鼻塞,嗓子哑的情况,后来有点咳嗽,没有吃药,每天都喝冰糖梨水,到现在一直没有好,现在是鼻塞,有鼻涕,鼻涕一阵清一阵混,咳嗽,有痰,无发热,精神状态还行,吃饭也都正常,请问这种情况要怎么处理。宝宝是母乳喂养,从七十多天后就是每个星期拉一点点屎,屁多,且屁很臭,刚开始以为是攒肚,就没有很在意,半个月后宝宝开始闹的很厉害,去了妇保院检查,拍了CT,医生说是便秘,开了乳果糖和益生菌,吃了一个星期后,宝宝有两天自主拉屎了,就停了药,停药后宝宝又开始一个星期才拉一点屎,我们用过几次开塞露,拉出的屎是稀的,并不是硬的,几天没拉屎的话,屁会很臭,屎也有点臭,这种情况已经持续四十多天了,想问下宝宝这样拉不出大便是什么原因导致的?刘医生你好,我家宝宝1岁3个月,3天前发烧,现已退烧(发烧过程中使用过美林)精神状态良好,宝宝发烧前有鼻涕现象一周左右,发烧后,有鼻涕(哭起来的时候鼻涕更多)和咳嗽,现在这种情况我该怎么处理?