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2020年08月04日
症状描述：
女生29岁，最近肚脐偏左下方不时会有轻微发热或发胀的感觉，不严重不至于影响工作和活动，但就是会感觉那里有点不一样。这个症状在感到饿或饭后会更明显一些，但饭后过一段时间自己会消失。
患病时长：大约1周
用药情况：约两个月前我因为经常加班吃饭不规律，出现了腹胀（肚脐左侧附近）和一紧张就腹泻的情况，医生给开了匹维溴铵片和枫蓼肠胃康颗粒，吃了大约一周后就没问题了。这次出现症状后因为之前的药吃完了还没开新的，自己吃了点肠炎宁，感觉效果没有特别明显。
2020年08月04日
您好！感谢您对我的信任！您先别回复我，资料较多，稍后等我仔细看看这些资料再回复您!谢谢。
2020年08月04日
1，女，29岁，约两个月前，经常加班吃饭不规律，出现腹胀，腹泻，口服匹维溴铵片和枫蓼肠胃康颗粒，一周后症状消失。
近一周左下腹腹部不适，腹胀的感觉，不影响工作和活动，饥饿或饭后会更明显一些，但饭后过一段时间自己会消失。
2，根据以上病史资料，以及症状的表现特征，目前考虑胃肠道功能紊乱，或者有慢性胃炎，消化不良。主要原因可能是饮食不规律，夏季冷饮，酸辣刺激性食品吃的比较多，过于紧张焦虑，熬夜劳累，也许可能有肠道菌群失调。
3，下一步的诊断问题。
①，有没有反酸烧心，嗳气打嗝，上腹疼痛，恶心呕吐，食欲不振？
②，过去有没有做过幽门螺杆菌的检测，有没有胃镜检查结果？
③，有没有慢性乙型肝炎和肝功能的检测，有没有慢性胆囊炎和胆囊结石？
④，最近有没有吃比较多的外卖食品或者冷饮咖啡之类？
近一周左下腹腹部不适，腹胀的感觉，不影响工作和活动，饥饿或饭后会更明显一些，但饭后过一段时间自己会消失。
2，根据以上病史资料，以及症状的表现特征，目前考虑胃肠道功能紊乱，或者有慢性胃炎，消化不良。主要原因可能是饮食不规律，夏季冷饮，酸辣刺激性食品吃的比较多，过于紧张焦虑，熬夜劳累，也许可能有肠道菌群失调。
3，下一步的诊断问题。
①，有没有反酸烧心，嗳气打嗝，上腹疼痛，恶心呕吐，食欲不振？
②，过去有没有做过幽门螺杆菌的检测，有没有胃镜检查结果？
③，有没有慢性乙型肝炎和肝功能的检测，有没有慢性胆囊炎和胆囊结石？
④，最近有没有吃比较多的外卖食品或者冷饮咖啡之类？
2020年08月04日
问题1:上腹疼痛的话，就是在两个月前出现症状那次肚脐左侧会有发张的感觉，偶尔会短暂地一跳一跳的疼痛（一般是饭后会出现，但是慢慢会减轻），其余症状基本都没有出现过。
问题2：去年12月体检做了幽门螺旋杆菌测试，没有发现问题，春节回过家，除了和父母一起吃饭外没有任何外出聚餐，但是我父母没有肠胃不适的症状…没有做过胃镜。
问题3:没有乙肝，肝功能去年年末体检没有查出问题，之前都没有过胆囊炎和胆囊结石（这个体检B超能看出来吗？如果可以的话，去年年末体检我的B超结果都显示胆囊这里没有问题）
问题4: 工作原因我的午饭基本都是外卖，但是近一两个月在尽量避免点多油和辣的外卖了……晚饭少数时候点外卖，多数时候自己做，但是因为下班晚，一般七点多才能吃上饭。咖啡一个月内喝过2次左右，没有吃雪糕之类的冷饮，有吃过冷藏的水果，但是一般会先拿出来在室温下放一小会儿冲洗之后再吃
2020年08月04日
2020年08月04日
好的，谢谢医生，还想问一下：1、第一样药是处方药，我去药店或者在网上药店是不是需要出示这个问诊记录的截图之类的才能买？2、咖啡我已经尽量少喝了，但是很多时候工作实在很困撑不住，请问改喝茶会好一点吗？还是我这种情况，除了白开水之外咖啡和茶之类的饮料都要尽量少喝😂
1、第一样药是处方药，去药店或者在网上药店是不是需要出示这个问诊记录的截图之类的才能买？
一般情况不需要，药店应该是可以买。
2、咖啡我已经尽量少喝了，但是很多时候工作实在很困撑不住，请问改喝茶会好一点吗？
不管是茶或者是咖啡，适可而止。
还是我这种情况，除了白开水之外咖啡和茶之类的饮料都要尽量少喝😂
尽量的少喝饮料。
一般情况不需要，药店应该是可以买。
2、咖啡我已经尽量少喝了，但是很多时候工作实在很困撑不住，请问改喝茶会好一点吗？
不管是茶或者是咖啡，适可而止。
还是我这种情况，除了白开水之外咖啡和茶之类的饮料都要尽量少喝😂
尽量的少喝饮料。
TA的问答
症状及患病时长：您好医生，我爱人今年39岁，10年前有一次打嗝打了两天的样子，慢慢好了，最近有两个月了，喝凉的就容易打嗝，昨天吃完晚饭，出门吸凉气，然后打嗝三个小时左右，今天11点多，又开始打嗝，中间停了三四个小时，从上7点多到现在差不多打了3个多小时。
医生麻烦您帮我看看是咋回事，应该吃点什么药呢，以后需要注意些什么？
就医及用药情况：无
需要解答的问题：肚脐眼上方绞疼，持续十多天了，一开始偶尔疼，饮食上也没注意，吃了雪糕零食路边摊，疼的越来越频繁，变换睡姿也疼。嗳气严重，肚子咕咕叫，放屁，无其他症状。期间发烧两天，不知道是否有关系。最近几年经常有嗳气的情况，吃益生菌一段时间缓解许多，停了后前段时间又开始出现。图片为两年前胃镜检查情况。
就医及用药情况：哺乳期，暂未用药。
需要解答的问题：想明确疼痛原因，该如何治疗，症状及患病时长：第二天了
就医及用药情况：正露丸
需要解答的问题：
你好，医生我非常着急，可以回复一下吗？
我人在美国。前天晚上出去用餐回来之后，晚上12:00在床上准备睡觉的时候，肚子出现了一阵一阵的绞痛。 当时的情况就是一整晚上都疼痛难耐，但是确实是一阵一阵的痛，就迷迷糊糊的睡了一觉。而且当天晚上还伴随着胃部反酸，一直在吐清口水，但是没有真正的吐出来。 也没有想拉肚子的感觉。 第二天起床以后还是很不舒服，但是竟然正常排便了。（ 非常正常的排便） 也没有了反酸的感觉。然后又睡了一觉。 现在是早上7:00多。 痛醒了。肚脐眼下方，巨痛，也是绞痛、阵痛。 关于食物，前天晚上去吃的西餐，同行人都没有问题。唯一有问题的可能是芝士。但是我现在这种痛的感觉， 已经让我觉得不是食物的问题了。如果是普通食物中毒的话，应该拉几次肚子就好了。 我现在就是感觉整个肚子里面的那种痛很奇怪。然后确实是一阵一阵的。 剧痛之后又好一段时间。 然后完全没有要上厕所的感觉，也没有要吐的感觉。症状及患病时长：早产儿25周。23年10月出生。喉软骨软化 胃食管反流 从出生到现在一直鼻饲管喂养。3月25号做了鼻镜发现喉软骨水肿 部分地方有充血
就医及用药情况：现在在吃兰索拉唑治疗反流
需要解答的问题：耳鼻喉科医生说喉软骨水肿是反流导致的。 现在的情况要不要增加消炎药 兰索拉唑要不要增加莫沙必利搭配治疗 或者有什么更好的方案治疗反流症状及患病时长：嗳气。2021年9月前，吃好饭打嗝或嗳气，我吃饭比较快，其他时间段没有。2021年9月，骑电瓶车淋雨后，进空调间着凉，感冒。第二天起就开始嗳气。吃饭，喝水，空腹都会嗳气。就是胃里的气体从嘴巴里出来。晚上躺着睡觉不会嗳气。早上一起来就会有嗳气。2021年10月公司体检，发现有幽门螺旋杆菌超标一点，2022年3月吃医生配的三联药，隔月查正常。2022年，2023年的体检幽菌都正常。
长时间比如1小时坐着专注着，可能没有嗳气。但一旦体位改变，比如站起来就会有几个嗳气出来。准备去做胃镜，但管子塞进去不断发呕，无法进行。也不愿做无痛胃镜，因为平时有一点点心悸。麻醉不好。
平时胃不疼，大便也每天一次正常。就是胃偶尔有点烧心，就是每几天才出来，和吃的饱，吃的水果多有关系。
我的舌苔，见图二。
就医及用药情况：2022年3月，在三甲医院，配了三联的药，治幽菌。
两年来，每隔三个月，吃两个月的抗幽门螺旋菌的，见图一，德国的这个药，去幽菌还补维他命B12。目前幽菌一直正常。
需要解答的问题：如何根治这个嗳气，难受。吃益生菌有用吗？多久吃一次益生菌？请推荐下国外好的益生菌。
