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骨科
问题详情
张威
副主任医师
骨科
北京清华长庚医院
擅长:
颈椎病
、
肩周炎
、
腰椎间盘突出症
、
骨关节炎
、
股骨头缺血性坏死
、
腰肌劳损
休息中
暂无
月回答 0
2020年08月04日
第1次提问
医生你好!1⃣️我在6.17日跳舞的时候,突然感觉👉🏻右边大转子外侧疼痛(当时练习了一个小时芭蕾腿部外旋直立旋转的动作,疫情在家躺了半年好久不运动…);第二天,👉🏻大转子前侧腹股沟又开始痛;第三天,👉🏻臀部中间开始痛,腰部一点不痛。我以为是扭到胯了,喷了一个多礼拜的云南白药和膏药,好了一点。我又去稍微运动了一下,就开始严重的臀部痛,腿麻无力……然后做了腰椎、骶髂、股骨头的核磁(如下图)说我轻微腰突。做了大半个月的“中频 散焦 热疗 中药包 蜡疗 烤电 ”。症状并没有缓解,反而变成了👉🏻两侧屁股都痛,腰部也没有肌肉了,开始酸痛。2⃣️然后就回家了,我看了一些资料,觉得我更像梨状肌综合症,尝试去做一些放松拉伸臀部的动作,有缓和,但过一会儿又痛。又去外地针灸,我的臀部疼痛感觉好多了。当时针灸还扎了腹股沟和大转子外侧。3⃣️然后现阶段,我臀部不太痛了(偶尔痛)反而👉🏻大转子里面特别痛,连带着整条腿无力酸痛,(具体是腹股沟、大转子外侧,大转子后侧屁股上)。尤其是夜间休息时很难受,但是站着 走路不痛,久坐屁股痛。靠近臀部的脊椎会酸痛。我就……迷茫了……🙏🏻辛苦
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2020年08月04日
张威医生
01:35
转文字
2020年08月04日
第2次提问
嗯嗯,谢谢大夫。我有明确坐骨神经痛,下腰部站久了也有一些酸痛。这些情况都属于这个滑膜炎病症范围内的吗?还有就是,我需要制动多久呀?这个情况治疗多久见效算是正常范围呢?
2020年08月04日
张威医生
01:08
转文字
2020年08月04日
第3次提问
医生很耐心!谢谢医生!我还有几个问题。1⃣️我病程两个月,只有前一个礼拜和最近一个礼拜是大转子痛,其他大多部分都表现的是臀部痛,腿部会麻痛无力。侧卧的时候,上面那条腿的髋部侧边会非常痛。躺在床上,大腿前侧就酸痛,膝盖和小腿外侧也会偶尔痛……所以我期间很大一段时间里是臀部痛,大转子里面不痛,但侧卧髋部痛。所以可以确诊粗隆股滑囊炎吗? 2⃣️我大转子局部按压疼痛,能否按摩?侧卧是不是不太好? 3⃣️最后,可以麻烦您把那些药物打个字行吗?我怕转文字翻译错~~谢谢大夫!!感恩!!
2020年08月04日
张威医生
你的主要问题还是大粗隆滑囊炎,别的问题是由于后续治疗不当和休息不足引起的继发性的症状,都是由于炎症刺激造成,所以正确的治疗是最主要的。局部不建议按摩和侧卧压迫,口服洛索洛芬钠,外用扶他林,适当冷疗冰敷即可。
TA的问答
症状:(1)左右侧腰有酸痛感,偶尔有轻微刺痛,躺床上翻身时偶尔会有咯哒的响声。(2)左侧大腿后侧在站立或走路超过3分钟时会有疼痛感,站立或走路时间久了会有一点点麻木,但腿部疼痛的症状在蹲下或者平躺或者坐下时,症状基本消失。右侧大腿毫无此症状。(3)以上症状持续时间超过三个月。(4)近两周左侧屁股也会有酸胀感。 就医经历:(1)先去上海交大附属第六人民医院康复科就诊,通过CT和坐骨神经B超的检查,均未发现病因。(2)后又去华山医院康复科就诊,医生确诊为腰肌筋膜炎。有做过一次冲击波。 用药:无 诉求:(1)ct和坐骨神经B超的检查结果,医生认为我的腰椎和坐骨神经均没有问题,后确诊为腰肌筋膜炎。但是我主要的疼痛是来自于腿部,我的左侧大腿后侧在站立3min后疼痛感很强烈,影响到了生活,但是一蹲下症状就消失了。如果是腰肌筋膜炎,感觉左侧大腿后侧应该不会疼痛?所以不确定华山医院的医生是否诊断错误?(2)可以通过什么方式缓解我的腿部疼痛和腰部疼痛,类似于什么运动或者姿势,又或者可以采取什么理疗方式?(3)还需要做什么检查,或者您是否可以提供什么其他的思路? 谢谢医生!
您好,张医生,上次跟您咨询的筋膜炎好了很多,但是还有一些无其他问题 1⃣️就是屁股坐在板凳上,往后靠屁股两侧感觉肿肿的还有点疼,这是咋回事呀,该咋办呐 2⃣️就是膝盖容易受凉,在空调房里面容易着凉,也不知道为啥,然后我昨天用红外线灯烤了一下,第二天早上起来膝盖酸软,难受,诶,我记得烤了30min左右,然后烤完之后那一块出现红快
张医师您好!我去年前年都向您咨询过孩子滑膜炎的问题,去年滑膜炎好了之后这两天孩子又说右腿髋关节附近有些疼痛,但不是特别明显,下午找医生复查拍片,医生说骨头变形了,怀疑是股骨头坏死,把我们都吓坏了,麻烦张医师看一下孩子的片子可以吗?他没有腿疼的时候跑跳都正常,游泳和运动都在坚持做。只是几个星期前感冒了半个月,现在感冒稍好又开始腿疼,每年腿疼都是先有感冒症状。
右肩疼10多天,近3天疼痛剧烈,夜不能寐,中医诊断岗上肌肉钙化,治疗方案针灸,打3天的甘露醇,由于本人一直血压低60...90自己取消了打针。西医诊断右肩肩袖磨损,需要手术治疗。
患者女性,59周岁,7月19日晚上发生车祸。车祸导致骨伤,全身多处骨折,脑部怀疑有过出血,拍片已从高密度转为低密度。昨天去本地县人民医院复查,新发现一处骨折伤,左侧锁骨上抬,医院医生说是脱臼,但手动无法复位,建议手术。请问这种情况是否必须手术才能恢复? 之前患者有三高病症,车祸后住院期间发生过酮症酸中毒病症。目前靠胰岛素控制血糖值。
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