姚海红
副主任医师
风湿科
北京大学人民医院
休息中
暂无
月回答 0
2020年08月03日
大夫您好！我老丈人，去年得过安卡血管炎，在南昌进行了治疗，现在病情基本稳定。一天两片甲强龙激素8mg，马替考酚3片*2次，钙D3 一片125UI，骨化三醇0.25微克，降压药隔日一粒。每日还喝一罐牛奶。现在血钙有些高，但是当地医生还是建议他吃钙片和骨化三醇以防骨质酥松，想问问需不需要调整药量呢？
附件中除了标4月的那张都是6月30日查的，6月30日的血钙正常，可能是因为在检查前他怕血钙偏高所以停了几天的钙片和骨化三醇。之前不停药去检查血钙都比较高。
为保护用户隐私不显示图片
2020年08月03日
2020年08月03日
1.当时检查安卡阳性，肾功能受损，当时诊断结果见附图。没有肺部损伤。现在安卡是转阴了。
2. 甲状腺功能之前不知道有没有查过，明天我问问他。没有肿瘤史，但是他妈妈是胃癌去世的，算是家族史吗？这个需要进行什么癌症筛查吗？
3. 如果排除甲旁亢，甲亢和肿瘤问题，还有什么可能会导致低磷呢？换句话说，是不是这个低磷症状一定是有其他部位有问题？
4. 那现在不论上述检查结果如何，是不是都要先停掉骨化三醇呢？
为保护用户隐私不显示图片
2020年08月04日
TA的问答
姚老师，这个月复查，之前说到的几个酶都有不同程度的升高，请您看看是否需要药物干预。症状描述:诊断亚急性皮肤性红斑狼疮
患病时长:4个月
医院检查:
用药情况:纷乐用药3个半月
请您看一下三次的检查报告。患者在用药一周身体上的红斑就消失了，然后连续服用了三个半月的纷乐，检查结果还是有点不正常，请您给诊断一下接下来需要继续治疗还是观察。谢谢！ 您好姚老师。
我今年年初由于肠胃不适入院检查，被诊断为未分化结缔组织病干燥综合征不除外，因为有尿蛋白也做了肾穿，明确了膜性肾病，现在是一颗甲泼和一颗沙坦，另外有甲减（非桥本）每日服用一粒优甲乐。
本月按照当地主治医生的建议复查了抗体谱，发现有两个新的阳性指标，其中一个是ama2，这个抗体在去年三月份的时候也出现过可疑阳性，当时查了一个自免肝的抗体指标，正常，后转阴，本次检查出现的另一个阳性抗体是之前都没有出现过的（rnrp），我在丁香上看了下，这个抗体可能提示混合型结缔组织病，我就很担心，是不是自免肝和干燥综合征同时存在，所以rnrp阳性了，有可能是mctd。
我把近两年的抗体报告、肝肾全套和相关检查发给您，我还需要完善一些什么检查来确诊相关疾病？近一年的ct和b超都没有提示肝脏有异常。 姚医生，之前咨询过您，有一些新问题想再次咨询您，谢谢。情况简述如下：
孩子女11岁。2018年在儿研所确诊为坏死性淋巴结炎。
2022年6月5日高烧复发，诊断为坏死性淋巴结炎和未分化结缔组织病。6月24日活检后退烧出院，没吃任何药。
目前情况：8月10日复查，血沉，C反应蛋白，肝功，肺，血常规均正常，淋巴比住院时缩小一些。但是唇腺活检两个灶，20和60，抗核抗体1：160，SSA阳性，R052弱阳性，免疫球蛋白23，直接抗球试验弱阳性，口腔科和超声检查显示干燥症，孩子没有任何症状。目前协和儿科就诊，说是确诊干燥综合征。药物：赛能和维生素AD，都是一天1片，每日一次。孩子40公斤，还没开始吃。
问题：（1）需要吃药吗？什么情况可以停药?（2）孩子还没来月经，这药影响生长发育吗?（3）小女孩原发性干燥综合征是不是大概率发展成狼疮，这个药有阻断作用吗？姚医生您好！
我最近在体检中发现
验血指标有多项异常
同时 关节伴有轻微不适
脚腕儿浮肿（我工作疲劳、或久坐、或长时间站立后会出现）
我曾于2015年患上急性结节性红斑
高热 关节痛 四肢长出十多个红色硬疙瘩
当时没有活检
服用药物后好转
随后几年
有几次慢性症状出现
零星的出一两个红疙瘩
尤其在去年的夏天和今年
体检时的血沉指标总是稍微好一些
关节也稍有不适感
您看
我的这个症状需要如何治疗？
服用什么药物？
症状描述：
症状描述：
