2020年08月02日
第1次提问
宝宝8个月,流清鼻涕,偶尔打喷嚏,流了四五天鼻涕,咽吼有一点点红,去医院给开了氨酚麻美干混悬剂与推拿,不知道这个药8个月的宝宝可以吃吗?
2020年08月02日
谢超医生
不需要服用,详细的回复中。请稍后,大概需要40分钟。
2020年08月02日
谢超医生
尊敬的家长,您好!感谢您的信任。
一、根据您的描述,8月男宝宝,流清鼻涕,偶尔打喷嚏4到5天,医院就诊咽部有一点红,未提供发热等症状,可能还一天偶尔的很少的咳嗽几声,未提供孩宝宝的精神状态及进食状态,根据您提供的有限的信息,宝宝考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染,病毒感染有自限性,避免不必要的无效用药。通常流鼻涕持续7到10天,2到5天是疾病症状的高峰期,同时关注症状的变化情况。如果超过这个范围仍然没有好转,或者症状明显加重,仍建议就医复查。目前建议宝宝护理如下:
1.密切观察:如果目前宝宝精神状态及吃的和平时差不多,通常提示问题不严重,可以继续居家观察;
2.保持室内空气流通及环境安静舒适。尽量规避哭闹、二手烟、鼻咽等刺激;
3.避免去人多的公共场所,避免二次感染,勤洗手,包括宝宝及宝宝密切接触者;
4.普通感冒是自限性的疾病,自限性的意思就是它大多数能自己好,需要依靠机体免疫慢慢清除,有一个出现 - 发展 - 自然痊愈的过程。我们可以将它理解为:病毒开始入侵机体,机体的战斗模式启动,然后战斗胜利。所有感冒药都是缓解感冒出现的症状,如果病毒还在和机体战斗,只要感冒药效代谢完,症状就会再复现,因此“治标不治本”,并不是一开始出现感冒症状立即用药就能阻挡它发展,也不是用药后感冒就马上好,更何况,6岁以下儿童使用感冒药效果并不确切,还有很多潜在的副作用,故不建议您给宝宝使用氨酚麻美干混悬剂,小儿推拿效果缺乏循证医学证据也是不推荐的。
二、虽然说病毒感染是可以逐渐自愈的,但是确实有一小部分症状加重,所以,万一孩子出现下列情况,建议就医面诊后综合评估,给出更合适宝宝的治疗方案,以免耽搁宝宝治疗:
1.宝宝出现发热;
2.孩子整体看上去烦躁不安,或看着比平时萎靡,整体状况不好;
3.咳嗽明显加重,咳的面红耳赤,外耳道有分泌物流出、流大量脓鼻涕,呼吸困难、呼吸费力,呼吸急促大于50次每分,嘴唇发乌和其他您不能把握的情况。
再次感谢您的信任和咨询,希望以上信息能够帮助您,如果还有哪些地方我没说明白或者是没有表达清楚,您可以继续向我追问,谨以此回复您,祝您生活愉快,宝宝健康快乐成长。
2020年08月02日
第2次提问
没有发热,就是您说的,偶尔有一点咳嗽,以为是口水呛到,没太注意。刚开始两天精神状态不太好,爱哭闹,夜间睡着也哼唧哭,想要吃奶,最近一两天有好转,但是也比感冒之前要依赖大人。进食比平时少一些,辅食不愿意吃。8月7号宝宝有肺炎疫苗接种,现在情况是不是需要推迟接种?大概等宝宝好了多久可以接种?现在是不是就不用用药,继续观察?
谢超医生
收到,回复中。
2020年08月02日
谢超医生
您好!
宝宝目前考虑病毒感染可能性大,病毒感染没有特殊用药,有自限性,也就是自己会好的意思,不需要服用药物,继续观察。
宝宝夜间爱哭闹,是不是和鼻塞有关,如果宝宝有鼻塞,建议使用生理性海水或者是生理性盐水滴鼻或者是喷鼻,以达到通鼻的作用,减少鼻部的分泌物,提高宝宝舒适性;
发表在2019年3月中华实用儿科杂志特殊健康状态儿童预防接种专家共识之十二——感染性疾病与预防接种认为处于急性疾病期间或最近患过急性疾病者是按计划接种疫苗还是推迟接种,取决于病因和疾病的严重程度,轻症急性感染性疾病者热退后可接种疫苗。轻症的急性期疾病包括(急性上呼吸道感染、急性支气管炎、毛细支气管炎、急性胃肠炎、急性中耳炎和急性鼻窦炎)。宝宝都没有发热,显然是可以按照计划接种疫苗的,但是我国目前的传统规定是如伴有急性感染,即使是轻症感染没有痊愈也暂不接种。看您所在的地区医生的观念是否与时俱进,假如医生不愿意给宝宝接种疫苗,即使是推迟也不会影响预防接种的效果,待宝宝痊愈后补种即可。
祝福安好。

TA的问答

谢医生前天咨询您后,就开始服用阿莫西林克拉维酸钾,今天第三天,白天宝宝都没有问题,吃喝睡眠都正常,就是睡觉鼻音有点重,视频我拍的不是明显的时候,昨晚凌晨连续咳了半个小时,还把自己咳吐了,感觉喉咙里面好多痰,他又不会吐,就这样反复咳,还有那个阿莫西林我买了这个,如图,是一次1包半一天两次对吧?今天早上吃了一次了?这种情况我还是继续给药观察么?吃药的话,坚持吃10天?还是要吃满14天呢?现在主要是睡觉有点鼻音,偶尔咳,其他无影响!辛苦您了,忙的话可以空了再回复大夫你好。我家宝宝1岁两个月,宝宝一直在家,没有出过远门也没有新冠接触史,18号打了甲肝灭活疫苗和水痘疫苗,昨晚半夜3点突然开始发烧,发烧时四肢发冷。我用电子腋下体温计量了一下38.5度,给吃了一次泰诺林退烧药,孩子精神比较好,一直玩到早上5点睡了,早上7点又开始发烧体温38.7度,吃了第二次退烧药,中午11点半左右吃了第三次,但是一直反复发烧,现在又烧起来刚量体温39.6度,这个退烧药一天只能吃四次,想请问一下是否可以给他继续吃?或者可以先吃一些别的药缓解一下。我怕他晚上再烧起来没药吃了。孩子发烧脸上长了个红斑。从昨天上午他拉了一次便便以后一直到现在没有排便,昨天吃饭吃的比较多,由于一直没有排便再加上发烧今天没敢多给吃辅食,只上午吃了一次米粉三勺 用药情况:目前只吃了泰诺林医生,三岁半的孩子便秘两周多了,今天晚上说肚子疼,疼得睡不着觉,前两周上幼儿园,基本上三天拉一次羊粪便,在家里大便次数会多一些,但是还是很干燥,这两天吃了蒸苹果,今天吃了益生菌,需要去医院拍片看一下吗?这样的情况是第一次出现,就是上幼儿园开始的谢医生,你好!我女儿2020年5月27日出生,现在1岁3个月,体重18斤 昨晚睡觉前低烧,37.8度,没喝奶就睡觉了,半夜喝了几次水,最高烧到39度,早上起床有点闹,温度一直在38.5度左右,今天中午喂了一次退烧药,如图,以前医生开的,喂了1毫升,然后睡觉2小时,醒来降温到37.5度,精神好,给她洗澡后,吃了一碗番茄瘦肉粥,拉一次稀,如图二,现在又烧到38.8度,精神比上午稍微好一点,喂她吃葡萄愿意吃!以上温度都是用博朗耳温枪测的 没有其他咳嗽,流鼻涕等症状 请问医生,宝宝还需要再喂一次退烧药吗?还有什么药需要吃?谢医生您好,我儿昨天开始尿尿喊痛,我检查发现他小鸡鸡头有一点点发红,给清洗了以后昨天给用擦了两次百多邦,睡前擦了擦了一次,今天起来没喊痛了,但是刚刚叫他尿尿发现前段的尿有一段浑浊的,乳白偏黄那种颜色,就像那种脓液的颜色一样,尿路感染了么?目前我带他在乡下,不太方便就医,他今天也没说痛了,