儿童三岁半，这两天一紧张或者惊讶时候突然下嘴唇往右歪。不对称。其他无症状。能正常吃饭说话。刷牙也能含住水。舌头他说不麻。有两个情况就是1.白天我们请的保姆带的孩子。感觉这个56岁阿姨有时候嘴唇歪。因为她是2月份来的，这个症状是这两天才有。讲不好。2.这两天因为午睡很久。阿姨用了凉毛巾给他在午睡时候擦脸为了让他醒。是不是这个原因。我们应该怎么办。要不要时刻提醒他。阿姨说以为他做鬼脸。我感觉并不是。是肌肉抽动。间歇的。属于面瘫么图中是我模仿孩子的|神经内科|丁香医生

2020年08月02日

第1次提问

儿童三岁半，这两天一紧张或者惊讶时候突然下嘴唇往右歪。不对称。其他无症状。能正常吃饭说话。刷牙也能含住水。舌头他说不麻。有两个情况就是1.白天我们请的保姆带的孩子。感觉这个56岁阿姨有时候嘴唇歪。因为她是2月份来的，这个症状是这两天才有。讲不好。2.这两天因为午睡很久。阿姨用了凉毛巾给他在午睡时候擦脸为了让他醒。是不是这个原因。我们应该怎么办。要不要时刻提醒他。阿姨说以为他做鬼脸。我感觉并不是。是肌肉抽动。间歇的。属于面瘫么图中是我模仿孩子的

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陈涛医生

您好，感谢您的信任，您发的内容已经收到了。根据您提供的资料，结合您发的图片，患者主要症状为口角歪斜，不知道有没有闭眼困难？口角歪斜在医学上称为面瘫，可表现为口角歪斜、眼睑闭合不全、鼻唇沟消失、患侧面部运动功能丧失等。分为中枢性面瘫和周围性面瘫。建议患者到医院完善检查，常规包括肌电图，头颅核磁共振平扫等。

2020年08月02日

第2次提问

除了口角歪没有其他症状。目前在老家。一周后回城市。会不会影响他。

2020年08月02日

陈涛医生

您好，感谢您的信任，您补充的信息已经收到了。如果按照您提供的信息，单纯表现为持续性口角歪斜，没有闭眼不全等问题。这种面瘫首先考虑为中枢性面瘫。引起中枢性面神经麻痹常见病变有肿瘤、脑血管栓塞或出血、脑外伤、多发性硬化、脑脓肿、脑炎、脑动脉瘤和脊髓灰质炎等。还是建议患者尽快完善上述检查。

2020年08月02日

第3次提问

现在可能用热毛巾捂捂

2020年08月02日

陈涛医生

您好感谢您的信任，您补充的信息已经收到了。面瘫用部分患者选择了热敷，用热水敷脸主要是可以促进面部的血液循环，要注意毛巾的温度稍微热一些，但是也不能过热，这样能够促进血液循环，当然不能仅仅靠热敷来进行改善，还需要多种方法综合运用。可以选择表情动作训练，自我按摩以及针灸或者物理治疗等等，这些可能有一定的效果。还是建议患者尽快去医院完善检查，明确病因。