您好,对于淋巴结性质的判断,可以通过以下几点进行识别:
淋巴结肿大如果增大不明显,质地柔软,触摸疼痛感,同时发现淋巴结引流的区域有炎症性疾病,或伴有发热,则主要怀疑为反应性淋巴结炎;淋巴结如果出现无痛性、进行性增大,质地坚硬,淋巴结互相融合,则要警惕淋巴瘤等肿瘤性疾病。
1.进行性增大是要点之一,表明疾病是一种失控的增殖方式,而一般的炎症性淋巴结肿大,淋巴结的增大是有一定限度的,也就是大到一定的程度,就不再进一步的增大。
2.无痛性,常常作为肿瘤性淋巴结肿大的特点之一,但也需要综合来判断。比如慢性炎症导致的淋巴结肿大,淋巴结的压痛就不是特别明显,但是淋巴结一般不会进行性的增大。
3.淋巴结的大小,也是判断淋巴结性质的依据之一,临床上一般以短径1厘米为限。对于短径大于1厘米的淋巴结,通常需要淋巴结
活检来明确肿大的性质。抽血查C反应蛋白和血沉,可以反应是否为炎症性疾病导致淋巴结肿大。
4.淋巴结所在的位置,对于性质的判断也有参考意义。比如颌下、腋下以及腹股沟区,经常会出现一些炎症性的淋巴结肿大。而颈部中间或后部,锁骨上窝淋巴结,滑车上(手臂转拐外侧)等部位的淋巴结多提示为淋巴瘤或者其他肿瘤转移而来。
而您的B超检查也仅提示轻微的增大,未有提示其他异常,也没有短期内明显增大,所以暂不考虑淋巴瘤。