2020年08月01日
第1次提问
医生你好,我父亲68岁,两年前在吉大医院住院治疗糜烂性胃炎,食道裂口疝,一周后出院服药,三天前复查,胃部有改善,但是食道溃疡严重。 症状描述: 1.反酸,睡倾斜床板有改善。现在吃肉后会不舒服,反酸几乎没有了 2.吃饭时常会噎,偶尔导致呕吐。 3.近期两次胃镜检查,胃部未发现异常。 患病时长:超过两年 医院检查:复查,食道溃疡,裂口疝 用药情况: 两年前服用泮托拉唑,水飞蓟宾,磷酸铝凝胶,服用两个月 上次复查后针对食道溃疡服用:奥美拉唑,麦滋林三周,再复查食道溃疡没有改善, 目前服用康复新液,已经有三四天了。

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安宇亮医生
您好。感谢信任。
稍候给您详细回复,请先不要跟进,以免浪费提问次数。
2020年08月01日
安宇亮医生
你好,你父亲的食管溃疡属于反流性食管炎的重型。而反流性食管炎的主要原因是食道裂孔疝。因为食道裂孔疝发生以后,胃酸容易反流到食管,所以说容易引起反流性食管炎,严重情况之下就出现食管溃疡。而睡斜板儿床有改善,是由于水往低处流的缘故,所以胃酸反流的机会就少了。吃肉以后不舒服,是由于肉在消化以后体积会胀大的原因。而吃饭有时会发噎,也是由于食管溃疡的原因。胃部的炎症,现在不是主要的。所以说,现在主要的是要解决食管溃疡、裂孔疝的问题。用药不能解决食管裂孔疝, 但用药可改善症状。
第2次提问
谢谢安医生,这种情况需要采取手术治疗吗?手术治疗哪里比较好?如果用药治疗,有好的药物治疗方案吗?
2020年08月01日
安宇亮医生
你好,对于食管裂孔现在一般不需要外科的手术,只需要在内镜下处理就可以解决。一般省会城市的三甲医院的消化科基本上都可以解决,因为不是什么高难的手术。但有的医院不做这样的内镜治疗。如果用药治疗,可以改用沃克进行治疗,这个药一般作用比较强,同时配合使用粘膜保护剂。想你上边说提到的磷酸铝凝胶,也可以使用。
安宇亮医生
三甲医院的消化内镜中心
2020年08月01日
第3次提问
手术治疗之前是不是也需要先解决食道溃疡问题?我们先服用沃克和磷酸铝凝胶可以解决食管溃疡吗?具体应该怎么服用?康复新液买了十盒,可以搭配使用吗? 感谢安医生的指导,谢谢。
2020年08月01日
安宇亮医生
你好。如果能解决食管溃疡的问题,再解决食管裂孔的问题当然最好,但是如果反流解决不了,食管溃疡也不容易恢复。沃克每天服用一次就可以了,磷酸铝凝胶可以每天服用四次,饭前和睡前,和你说的那个10盒的药可以交替使用。再有问题可以在服务评价处留言,我会给你回复的。

TA的问答

男,19岁,14号受凉,15号拉肚子,头昏持续一天后症状消失,16号到今天,持续腹泻,粪便呈米粥样,反胃,无其他症状 症状描述:腹泻,粪便呈米粥样,反胃 患病时长:7 医院检查:无 用药情况:无 年龄31 男 胃烧心,有时候还会返酸水,经常在运动的过程中有烧心的感觉 断断续续有几年了,今年比较多尤其是在健身运动过程中,运动完以后过一会就没有烧心的感觉了,平时吃硬一些的米饭也会有烧心的现象,有时偶尔的会喝一些酒,喝完白酒以后第二天就会明显有烧心的感觉,没有服用过胃药。 从小到大经常拉肚,今年比较严重大便基本不成形,一冲就散然后还有两次便血,只有一点点。周二去医院,医生指检之后还说有肛瘘之前一直以为是痔疮在肛门附近…还要做肠镜。今天去做了肠镜有3颗息肉,送去做病检了结果下周才能出来,我想问问这个情况严重吗,然后肛瘘是否必须手术,如果要做手术恢复期是多久会不会影响工作症状描述:1.经常性嗳气,尤其是单次进食过多时。在单次进食过多时会想呕吐。2.腹胀,食量有所减少。3.放屁次数增多,每天5-15次。4.大便形状改变,很少成型或成型后较细较短。偶有里急后重情况,正常每天排便2-3次,偶有4次。5.偶有腹痛,集中在下腹。 患病时长:长期(2019年前) 医院检查:做过胃镜、公务员体检(2020年11月),未发现问题 用药情况:刚出现相关症状时用过胃肠药,如奥美拉唑,达喜,整肠生等,用药后症状无明显减轻。2020后不再用药。 其它:相关症状在少食多餐、摄入更多蔬果类食物时有所减轻。有过同性性行为被动方。医生你好,这几天突然胃特别不舒服,应该是胃酸吧,还浑身没有力气,腿发软。吃东西的时候是好的,不吃东西就不行了。一周前吃鱼划了一下喉咙,查了喉镜没什么。两天之后不疼了也就没管,结果胃开始不舒服了。请问这是怎么回事?需要吃点什么药吗?