2020年08月01日
第1次提问
谭医生你好,我是去年6月18号向你咨询过的病人,你建议让我服用以为异维A酸,服用了三个月左右感觉效果很不错,就没有继续服用。 但是感觉今年以来就有点复发,会冒痘,类似于脓包和较小的囊肿,一个星期之内就能冒10个以上。 还有黑头也开始变得明显了,每天晚上都用阿达帕林,到还是不管用,而且抹上阿达帕林之后,再抹乳液,就会感觉不贴肤,没有吸收。早上起来感觉脸很油,出门之前抹脸也感觉不贴肤。 所以还想继续咨询一下你,我要继续服用泰尔丝吗?

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2020年08月01日
谭又吉医生
您好,首先感谢您的信任和咨询。您提供的病史资料我看到了,麻烦您稍等,稍候我会详细回复您的。这条不要回复,以免损失一条留言咨询的机会,等我回复完了,您再继续留言给我
2020年08月01日
谭又吉医生
您好,感谢您的耐心等待,根据您提供的图片和描述,我在语音当中给您进行了回复,你的情况建议您增加白天使用班赛凝胶或者夫西地酸乳膏,在炎症性丘疹部位使用,晚上还是需要使用阿达帕林凝胶外用。
当然如果通过以上治疗,效果不理想,痤疮加重,而且容易复发,则可以考虑口服异维a酸软胶囊,因为从减少复发的角度,异维a酸软胶囊相对于其他药物来讲是效果最好的,不但能把痤疮控制的非常好,而且能最大限度的减少痤疮的复发。
还有,痤疮的治疗是一个综合治疗,药物治疗只是一个方面,平时在护肤上要尽可能简洁,洗面奶、保湿乳、防晒霜是可以正常使用的,其他的产品,像面膜、粉底、隔离、彩妆、BB霜等都不要使用。
平时要生活规律,每天至少保证七个小时以上的睡眠。饮食上少吃油腻,辛辣刺激饮食,甜食,不要喝牛奶尤其是脱脂牛奶,酸奶以及豆浆可以喝的。
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转文字
谭又吉医生
当然像您的脸部比较油腻,我建议可以使用一点去油洗面奶,或者使用二硫化硒洗剂当洗面奶使用一周2到3次。同时可以适当口服维生素B6片,买制一片,每天三次,连续口服1到3个月。
2020年08月01日
第2次提问
额,这个。 我感觉只涂药的话效果基本没有,因为我之前停药(是去年9月中下旬)后,但到了大约12月份左右(当时还在学校,每天都作息正常,饮食比较健康,不爱喝牛奶,也不化妆,我不喜欢化妆,最多涂个防晒),就开始冒痘,阿达帕林,班赛,夫西地酸,期间一直用到现在没停过,就过年的那几天饮食和作息有点不规律,但现在都8月份了,就感觉没什么效果,还是一直冒痘,毛孔变大,黑头变多,我用的洗面奶一直都是芙丽芳丝,每天护肤时,用完阿达帕林再抹别的,就感觉不贴肤。😔 而且我微博关注了一个博主,他也是久病成医,粉丝反馈,就吃泰尔丝时间也不短,皮肤也很光滑,都在慢慢变好。 我真的适合吃泰尔丝了吗😖(感觉我之前吃泰尔丝,除了嘴唇有点干,其他也还好。)
2020年08月01日
谭又吉医生
您好,当然像您的情况不是说不能吃泰尔丝,可以每天两颗,连续口服一个月,然后控制症状以后改为每天一颗继续巩固治疗三至六个月时间,当然异维A酸胶囊发生上面肝肾功能损伤只是个别可能大剂量口服或者有基础性疾病的患者。如果每个人都发生,那么这个药物就没有上市必要。
所以您目前情况可以口服,但是要注意加强防晒。
2020年08月01日
第3次提问
好的,谢谢。 那么每天两颗应该怎样服用呢? 变成一颗后还是饭中服用吗? 维生素B6还用吃吗?
谭又吉医生
您好,每天两颗可以在中餐和晚餐饭中间口服,这样可以增加药物吸收,每天一颗也是饭中随饭吞服。那么维生素B6可以不要口服问题也不大。
如果我的建议对您有帮助,麻烦您给我五星好评,谢谢,电子处方等一下帮您开好。

TA的问答

医生,你好。小孩青春痘还是反反复复长,最近从9月中旬开始慢慢增多,最近一月又加重了不少。 从你的开过3次处方后又于2022年11月9日到线下医院面诊,开了阿达帕林、夫西地酸;美满霉素、丹参酮。痘痘少了一些但效果不明显就没有再去复诊,一直到2023年10月都没有口服或者外用药物。 现在的皮损情况,是不是外用抗生素或者口服的抗生素已经耐药?能否选择中医药治疗?小孩有大便干硬,早晨起来口臭的情况,生理期正常,体毛特别多且黑。目前西药的话该怎么用药?状及患病时长:手上起水泡,有3,4天了,孩子8天前上学期间湿疹发作,回家休养,脸上,身上通过保湿,他克莫司,激素外抹控制住了。但手上,突然4天前起了水泡,脚上也有点,想问下什么原因,怎么控制 就医及用药情况:抹过炉甘石洗别,他克莫司软膏 需要解答的问题:这个是什么,是不是汗疱疹 症状及患病时长:本次已2周多时间 就医及用药情况:路雷他定 炉甘石 不见好转 需要解答的问题:长期皮肤痒 类似图片样 想知道是什么皮肤问题?平日如何避免此类发生,以及皮肤养护?症状及患病时长:孕15周,突然长脚气,脚趾间糜烂,流清水,三天了。 就医及用药情况:碘伏消过一次毒 需要解答的问题:有什么解决办法,可以用什么药。症状及患病时长: 31岁男,左大臂外侧有痣,自查有疑似颜色不均、形状不对称的扩散迹象,最长处直径约5mm,担心发展成黑色素瘤。痣的发展情况不明。无遗传史。 就医及用药情况: 无就医,无用药。 需要解答的问题: 请问情况是否严重,是否有必要切除。