2020年08月01日
第1次提问
您好!徐医生。我想咨询您关于脑外灰质异位症及大枕大池方面的疾病。患者男,31岁,患有先天性发育异常,至于什么原因引起不太清楚,从出生眼睛左斜非常厉害,嘴向右歪,除了嘴和眼睛到目前为止没有发现其他异常。第一份报告是2004年在县医院做的CT ,当时诊断为脑灰质异位症及大枕大池,没有做任何治疗。2016年在市里医院做眼睛纠正手术,并没有明显效果,2016年的CT 只显示大枕大池。 我想咨询您的是,2016年CT 没有显示脑灰质异位症,是CT 有可能没有扫到那里,还是脑灰灰质异位自己恢复了?这两种疾病临床上是不是比较少见,需要隔几年做CT 或者磁共振复查吗?这两种疾病随着年龄增长会对身体有哪些影响?会对下一代遗传吗?当时医生说脑灰质异位严重症状有癫痫和神经智力方面问题及神经功能障碍方面问题,但到目前为止患者只有神经功能障碍问题,其他两个症状以后会随着年龄出现吗?他的这两种疾病会有什么发展?不太了解这两种疾病,您能介绍一下这两种疾病吗?

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2020年08月01日
徐鹏医生
您好,感谢信任。
仔细阅读了您的病史,看到了您目前的情况和您提供的报告(没有CT片),首先我先简单跟您说一下脑灰质异位的情况。脑灰质异位是指由于胚胎期神经迁移异常或室周基质内的神经母细胞凋亡失败导致皮质下神经元不能迁移到正常部位所引起的一种皮质发育畸形疾病。总体表现为癫痫发作,精神智力障碍,神经功能障碍。
一般情况下是由于胚胎发育时有受到影响出现的,或者遗传出现。总体上有可能出现遗传情况。但是也不一定肯定就遗传。
现在病人的症状只有一点点,没有别的症状,但是癫痫发作不一定什么时候出现,虽然说如果小时候没有三十几岁也有可能(有可能不是一定出现或者一定不出现)
您仅仅提供了CT报告,我很难分清楚原来的情况和现在的情况如何,能不能是以前的CT分辨率不高,诊断有误差,而现在的CT会好一些,而且我总体上建议做磁共振明确诊断。
现在病人症状没有太特殊的,有可能根本没有这个疾病(可能性,不知道具体情况),因为16年前的CT也不是特别清楚,还没有做磁共振。
所以建议先明确做磁共振,把疾病确诊了吧,其他不急。
2020年08月01日
第2次提问
好的,谢谢您。那等做完核磁共振我再发给您看看,除了核磁共振,还需要做其他检查明确诊断吗?大枕大池这个疾病严重吗?对生活有什么影响?
徐鹏医生
大枕大池,需要看打到什么程度,而且您目前的这些症状暂时不考虑是大枕大池引起。做磁共振同事可以看清楚枕大池的具体情况。
大枕大池很多人都有,稍大不影响,就如同有些人身高160,有些人220一样的意思,暂时不必过虑。做完检查在仔细研究即可。

TA的问答

症状描述:最近发现吃饭的时候长大嘴巴左边的鼻子软骨就像是被返回来一样,然后合上嘴巴时候就会变回来。挥右手的时候脸就像血栓后遗症一样,嘴巴会歪 患病时长:有一个星期左右吧 医院检查:没检查 用药情况:无用药情况我是去年12.14头痛,12.20面瘫并于当天住院耳鼻喉科,一周后耳道疱疹开始结痂陆续脱落,12.30左右开始针灸理疗,针灸平均三天一次,理疗每天都去,这期间耳朵一直还会有痛感。到1.13出院走路还会有眩晕感,听力过敏且听力下降。后又住进康复科,上述治疗不变又开始一天一次的星状神经节阻滞,打了十四天后,听力恢复且敏感情况明显好转,走路眩晕感基本消失,脸还是一动不动一直到现在你好徐主任,病人是我父亲,我想咨询一下您,他是去年7月底因为脑梗住的院,做了全身检查检查出有垂体瘤,大小约1.4✖️1.6✖️1.0,去医院做过检查现在还没有明显影响到视力这块,检查了内分泌,并不是泌乳素值高引起的,当时医生给了建议可以保守观察,也可以做手术。我父亲现在年纪是59岁,我有几个顾虑,想像您咨询一下,期待您的回答谢谢: 1、我父亲因为现在年纪,因为我知道垂体瘤可能长或者不长,但是想的是是不是现在这个年纪做手术会有利一点? 2、这个手术简单了解一下有经鼻蝶,和类似于开颅手术,我想咨询一下您我父亲现在问题严重与否?适合做哪一类的?这个手术的安全性? 3、我们现在是在济南市,如果要做手术,在本市的三甲医院做就好,还是推荐其他医院更好? 4、医生的选择上有什么建议?主任您好,孩子在1月6号晚上从沙发上摔下来,头着地,当时立马被奶奶抱起来,检查头颅,没有任何肿红等,头颅外观看起来很正常。孩子只是哭闹了一会儿,后来没有什么异常反应,在家观察,没有去医院。 从1月9日下午开始看孩子头颅,左侧有一块鼓起,当晚就给孩子的肿块用黑水笔标上范围。 1月10日去医院检查了头颅CT,麻烦您看看。大夫说继续在家观察。 今天再看孩子的肿块,范围更大了,如图所示。 血肿范围更大了,应该怎么办呢?这两天孩子哭闹比之前多,但精神状态,吃奶睡觉还正常,作为家长非常着急。你好医生,我是去年确诊泌乳素垂体瘤,一直在吃溴隐亭,一个月查一次泌乳素,我现在是每天三片,从前天开始,前天是左半边脸疼左半边牙疼左半边眼睛困疼,疼了一天,睡了一觉起来,脸和眼睛不疼了,昨天又开始左耳朵疼,左耳朵后面平行的头部抽着疼,一阵一阵的,到今天早上时不时还抽着疼一下。 我吃溴隐亭半年多了,之前一直没有这种情况,每个月的泌乳素结果也在慢慢降低。 距离加量吃三片已经过去二十多天了,这两天突然开始疼,不知道是溴隐亭的副作用还是三叉神经疼?