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您好，感谢您的信任。请问能把电子版照片的网址或者二维码发给我吗？我想看一下图像再回答您。

您好。多发结节有的变大，考虑肺癌，有可能是下叶的结节太深，如果切除的话损伤太大，等于是切除了中叶和下叶两个肺叶。如果考虑多发结节都是癌或者转移癌，那么只切除中叶最大的结节有以下优点:损伤相对较小，能够明确病理诊断和分型，能够帮助对其他结节的性质做出进一步判断，能够了解淋巴结转移情况，能够获得肿瘤组织进行基因检测指导后续治疗。如果考虑其他多个结节都是癌并且不能全部切除的话，只切除一个是可行的。缺点就是遗留了其他结节，不能完全确定其他结节的性质，如果其他结节也是癌，一次手术没有达到根治效果。根据您的描述，这两个结节都可能是癌，由于没有看到片子，不好定论是否需要都切除。如果只切除右肺中叶结节并且病理是癌的话，下叶的结节是比较危险，但是其他结节也可能是癌，不能全部切除的话可以只切其中一个，对于剩下的结节术后进行密切随访或辅助治疗，包括化疗、放疗、靶向治疗、射频消融等都是可以的。

您好，感谢您的信任。非常抱歉没有及时回复您。医生首先会选择认为最可能是癌的结节进行切除。最大结节切除后如果发现不是癌，那么其他结节大概率不是癌，但是也不能完全保证其它结节不是癌。17mm大小的结节一般不会是晚期。如果结节是癌并且没有转移的话，切掉肯定就没事了，但是需要综合考虑，因为现有的检查手段不能检查出来微转移，咱们说的没有转移只是影像学没有发现转移。这个年纪这次手术后多久可以切另外一个结节，具体要看病人的恢复情况，一般一周就可以。但是本次没有一起切除同侧的结节的话，估计短期之内不会再进行切除。术中一般会做病理检查，如果术中病理显示结节是良性的话，一般也就没有什么必要再切其他结节了，就切除这一个结节是比较好的。
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