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稍等啊，是有点低了。

现在血压确实有点低了，可能要做药物的调整：

1.你现在所在的位置是哪里？海拔是多少？
2.大部分时候血压都在120/80以下吗？是从什么时候开始的？
3.在这个过程中，你自己是做了哪方面的努力？
4.你的心跳大概每分钟有多少次？
5.现在会经常有头晕、眼前发黑等不舒服吗？
6.现在日常体育锻炼量如何？
7.你最近血压降低的同时，自己认为生活方式的最大改变是什么？
8.有其他不舒服吗？

好的，一会儿改改药，晚点回你。

我刚才翻了一下我们过去的问诊记录：

当前的问题是心跳比较快，上了高原静息心跳就过百，在两片琥珀酸美托洛尔缓释片的作用下还在98次/分，同时氧饱和度大多维持在94-95左右。
第一个问题：为什么会心跳快？
缺氧导致心脏代偿性的心跳加快可能性较大，前期排除了贫血问题，况且你既往做过心脏彩超、胸部CT都没有发现心脏或者肺部有什么问题，你平原的时候静息在90-100，睡着在70次/分，也没有甲亢的迹象，最考虑还是缺氧引起的代偿性心跳加快？
第二个问题：为什么会缺氧？高原本身氧气稀薄，但是你已经去了有段时间了，血液中的血红蛋白载氧能力应该已经适应了，到现在怎么还没有适应呢？这个没办法完全解释，目前先打个问号放一放。还有你近期脱发严重，是不是考虑压力太大、焦虑等引起过多也会导致心跳偏快。

第三个问题：血压降低的原因？应该跟饮食清淡有关系，外卖是重油重盐的食物。不管怎么说，血压现在低于120/80mmHg，是较低的状态，建议可以把复代文调整为代文（减掉其中的氢氯噻嗪片）。还是老样子，关注两周左右时间。

第四个问题：刚才翻记录的时候看到你有一个胸部CT提示肝脏弥漫性病变。这个得排除下有没有肝炎，不知道之前查过没，到医院的消化科看看。

如果能锻炼，一些瑜伽类的运动推荐你做一做，耗氧不多，可以调整呼吸对你应该会有帮助。

有问题你再跟我说。

稍等啊

戒烟限酒，换代文测两周血压，心态放松，别给自己太大的压力，工作压力不要让它传导到生活当中来。