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2020年08月02日
医生你好，我家宝宝3个月12天了，之前医生给诊断说是有一侧后鼻孔狭窄，她从出生开始就经常鼻塞，慢慢大一点了现在有所好转，但每天后半夜还是会鼻塞一两次，另外上火或者室温太热或者出门打疫苗累着了也会加重鼻塞，想问下她鼻塞是什么原因造成的？这是什么病呢？多久能彻底好呢？宝宝鼻塞抱起来拍拍会缓解但是比较慢，之前医生给开了宝恩生理性海水鼻腔护理器，每次鼻塞喷一下会好转，但不知道经常使用是否会有依赖性？
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2020年08月02日
您好，感谢您的信任！
1.对于小宝宝因为其鼻腔狭窄，鼻粘膜娇嫩、毛细血管丛丰富，所以只要空气的温湿度改变或者感冒了就非常容易出现鼻塞的现象，年龄越小越容易鼻塞，甚至不感冒的时候也会因为温湿度太低或太高频繁鼻塞。
2.您可以继续给予鼻用生理海水或生理盐水喷鼻舒缓（这个属于很安全的，没有问题，没有所谓的依赖性的。）保持宝宝居住的室内湿度在50-60%之间，温度在24-26℃左右这样能明显缓解宝宝的鼻塞情况。
3.也可以用温热毛巾热敷一下宝宝鼻根部的。
4.睡觉时可以将上半身抬高15-20度的，多能缓解鼻塞的症状。
1.对于小宝宝因为其鼻腔狭窄，鼻粘膜娇嫩、毛细血管丛丰富，所以只要空气的温湿度改变或者感冒了就非常容易出现鼻塞的现象，年龄越小越容易鼻塞，甚至不感冒的时候也会因为温湿度太低或太高频繁鼻塞。
2.您可以继续给予鼻用生理海水或生理盐水喷鼻舒缓（这个属于很安全的，没有问题，没有所谓的依赖性的。）保持宝宝居住的室内湿度在50-60%之间，温度在24-26℃左右这样能明显缓解宝宝的鼻塞情况。
3.也可以用温热毛巾热敷一下宝宝鼻根部的。
4.睡觉时可以将上半身抬高15-20度的，多能缓解鼻塞的症状。
2020年08月02日
好的，谢谢医生，另外想问下您，我家宝宝不是早产儿但是是低体重，现在体重是4.405kg，之前一直吃纽荃星医用奶粉，但是她厌奶期一个月，这个奶粉不爱吃了，奶量上不去，医生就建议我们给她换了美赞臣蓝臻普通婴儿奶粉，奶量是上来了，也比之前爱吃了，但是体重我们连续称了三天，才涨了5克，这是什么原因呢？为什么吃普通奶粉不怎么长肉呢？一般吃普通奶粉，每天长多少克是正常的呢？我们现在3个月12天体重最低标准是多少呢(女宝)？我们这种情况应该怎么解决呢？
2020年08月02日
您好，您客气了！
对于这么大的宝宝平均每天体重可以增长20克左右，但是建议每周测量一次即可，不需要两三天测量一次。而且一般建议在同等条件下测的体重，比如都是同一个时间、喂奶前或排便后、都是同一个体重秤？您可以一周测量一次然后评估的，也可以绘制宝宝的生长发育曲线来评估的，如果整体发育趋势正常，短暂的不增是没有什么问题的。附图的生长发育曲线您可以参考一下
宝宝目前的体重4405克，低于第三百分位的4600克，体重还是比较低的。
宝宝的体重增长主要是与宝宝的食物摄入量（能量摄入）有关，目前小希希没有腹泻等消耗，主要还是考虑摄入的能量不是很足导致的。建议尽量保证奶量摄入，按需喂养，也就是说宝宝能吃多少就吃多少，不要人为限制宝宝奶量，奶液配置按比例进行配置不要配置太稀。
您说的纽荃星就是属于能量密度比较高的奶粉，主要是用于宝宝体重低营养状况差的情况，我的建议可以换回去或者增加现在奶粉的喂养次数喂养量的。
对于这么大的宝宝平均每天体重可以增长20克左右，但是建议每周测量一次即可，不需要两三天测量一次。而且一般建议在同等条件下测的体重，比如都是同一个时间、喂奶前或排便后、都是同一个体重秤？您可以一周测量一次然后评估的，也可以绘制宝宝的生长发育曲线来评估的，如果整体发育趋势正常，短暂的不增是没有什么问题的。附图的生长发育曲线您可以参考一下
宝宝目前的体重4405克，低于第三百分位的4600克，体重还是比较低的。
宝宝的体重增长主要是与宝宝的食物摄入量（能量摄入）有关，目前小希希没有腹泻等消耗，主要还是考虑摄入的能量不是很足导致的。建议尽量保证奶量摄入，按需喂养，也就是说宝宝能吃多少就吃多少，不要人为限制宝宝奶量，奶液配置按比例进行配置不要配置太稀。
您说的纽荃星就是属于能量密度比较高的奶粉，主要是用于宝宝体重低营养状况差的情况，我的建议可以换回去或者增加现在奶粉的喂养次数喂养量的。
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2020年08月02日
谢谢医生详细的回答。最后想问您一下，我家宝宝之前做过心脏彩超，有先心病，彩超报告单如下图(2020年6月6日，宝宝1个月15天的时候做的彩超),请问下她的这个心脏的问题严重么？是否需要手术？是否能自愈呢？当时医生让三个月之后复查，现在还没有到复查时间，但我们考虑孩子体重增长慢是否与心脏有关，需要提前去复查一下么？另外如果我们一周后测量体重没有达到每天20克左右，是否需要去医院检查一下心脏或者代谢消化之类的问题？(目前宝宝除了体重增长慢和鼻塞无其他异样，拉尿都正常，精神正常，睡眠时间也正常),望医生给予建议指导，感谢您🙏
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2020年08月02日
您好，抱歉让您久等了！
从宝宝的心脏彩超报告来看，如果宝宝平时精神状态良好，吸吮有力，没有青紫的话，这个与宝宝的体重没有直接的关系的。需要动态评估，一般来说如果可以自己愈合，不需要手术处理的。
宝宝体重增长不理想，主要是与能量摄入不足有关，大便外观颜色性状等正常，应该消化还是可以的。
综上我的建议是增加宝宝奶量哥能量密度，监测体重变化趋势，如果趋势正常，相信宝宝会很快追赶上去的。
从宝宝的心脏彩超报告来看，如果宝宝平时精神状态良好，吸吮有力，没有青紫的话，这个与宝宝的体重没有直接的关系的。需要动态评估，一般来说如果可以自己愈合，不需要手术处理的。
宝宝体重增长不理想，主要是与能量摄入不足有关，大便外观颜色性状等正常，应该消化还是可以的。
综上我的建议是增加宝宝奶量哥能量密度，监测体重变化趋势，如果趋势正常，相信宝宝会很快追赶上去的。
TA的问答
症状及患病时长：李医生你好，宝宝三岁十个月，体重18kg，身高101，9号开始身上长了零星几个红点，就在肚子周围，昨晚稍微多了些，不疼不痒，孩子没有感觉，如图所示，我回忆了一下这几天的饮食，吃了鱿鱼，平常很少吃，韭菜盒子，牛奶，鸡蛋，芹菜肉，香菇油菜，菜花，水果吃了草莓，葡萄，昨晚吃了芒果和牛蛙，不知道是不是加重的原因，请问医生是食物过敏吗，该如何治疗，谢谢耐心指教
就医及用药情况：没有用药
需要解答的问题：如何治疗
症状描述: 宝宝十三个月，昨天左小腿后部被蚊虫叮咬，今天左小腿一整片肿了，摸上去硬硬的。宝宝精神无异常，请问是否需要特殊观察、用药或者就诊？我宝宝十个月大，非常贪吃，经常因为吃太多而造成消化不良，通常是呕吐反胃或者腹泻，想问下大夫这种情况有没有什么样的常用药？今天我宝宝又有点爱反胃的样子，顺便说下平时这样的时候我都有给益生菌，妈咪爱之类的，不过效果好像不是特别明显，不知道有没有什么能帮他消化的常用药，不知道怎么应对这种情况，想请教下医生。医生你好，我家宝宝81天，鼻塞有一个月了。之前去医院看，听了肺没问题，让回来多给喝水。现在还是老样子，感觉鼻子深处有鼻涕，但是拿灯照了也看不见鼻涕啥的。就像大人感冒那种，鼻子里面有鼻涕，但是擤不出来呼哧呼哧的。嗓子感觉也有痰。医生您好，我家一直纯奶粉喂养的宝宝今天大便有水状出现，想请问下这个有问题吗？会是什么原因导致的呀？日常需要注意什么吗？
近期大便形状都正常，就是前天开始有些酸臭味（之前就是正常的便便味道）。
宝宝近期哭闹和平时差不多，没有特别特殊的。
唯一不同的就是前天和大前天，便便次数突然从平时的每天一次变为4次/天，昨天是正常的2次（其中一次很少），今天1次。
然后不同的点就是今天喝奶的时候，平时都是喝150ml的，今天喝完135ml后怎么都不愿意喝了，一放奶嘴进去就哭闹，过了1个半小时喂奶还是这样。
今天拍嗝吐奶稍微比平时多一点点。
呕吐没有。
问题2:
另外，我妈妈今天肩周炎刚在外面中医院做完艾灸，下午回到家里身上艾灸味比较重，请问宝宝闻到这个味道会对呼吸道什么的有影响吗？
因为妈妈平时照顾宝宝得抱着宝宝，所以离得近，且晚上住一个房间。
我妈妈是今天下午才艾灸完回家，没有怎么接触宝宝，我只是担心会有问题所以提前和医生确认下宝宝接触大人做完艾灸后身上余留的艾灸气味是否可行。
