目前状况：嘴光在不知道的情况下流口水，比如吃面包，往嘴里送面包的时候也会流口水；腿无力，不过能稍微走动点；牙疼，两遍都疼，只能吃流食。最开始，是左脸下方，脖颈上放有个瘤，一二十年里，做过五次手术，均在郑州大学附属医院，春节前，感觉有些不适，做过手术的地方有些肿，因为疫情特殊时期，仅打了消炎针，没敢外出，六月份去过郑州大学附属医院看过一次，嘴部并没大问题，开了些药回家了；上周做了个全面坚持，其他部位都没问题，就肺部，现两块肺都有恶性肿瘤，在郑州检查的时候，医生只说保守治疗，说老人80了，做不了手术，开些药让回家了；回家后又感觉不舒服，腿无力，这周五也就是7.31号又去了开封县第一人民医院看了看，因在郑州拍了脑部检查，但是片子没拿出来就出院了，也没拿，所以在县医院拍了下，结果现在脑部也有个瘤，县医院医生说也是恶性肿瘤，和郑州医院说的一样，说哪里疼治哪，保守治疗。用药：泮托拉唑钠肠溶胶囊（每日一次，一次一片）；醒脾胶囊；二甲双胍格列本脲胶囊；枸橼酸莫沙必制片（每日三次，每次一片）；甲磺酸阿帕替尼片（一日一次，一次两片）；复方斑蝥胶囊（每天两次，每次两片） |肿瘤科|丁香医生

2020年08月02日

第1次提问

目前状况：嘴光在不知道的情况下流口水，比如吃面包，往嘴里送面包的时候也会流口水；腿无力，不过能稍微走动点；牙疼，两遍都疼，只能吃流食。最开始，是左脸下方，脖颈上放有个瘤，一二十年里，做过五次手术，均在郑州大学附属医院，春节前，感觉有些不适，做过手术的地方有些肿，因为疫情特殊时期，仅打了消炎针，没敢外出，六月份去过郑州大学附属医院看过一次，嘴部并没大问题，开了些药回家了；上周做了个全面坚持，其他部位都没问题，就肺部，现两块肺都有恶性肿瘤，在郑州检查的时候，医生只说保守治疗，说老人80了，做不了手术，开些药让回家了；回家后又感觉不舒服，腿无力，这周五也就是7.31号又去了开封县第一人民医院看了看，因在郑州拍了脑部检查，但是片子没拿出来就出院了，也没拿，所以在县医院拍了下，结果现在脑部也有个瘤，县医院医生说也是恶性肿瘤，和郑州医院说的一样，说哪里疼治哪，保守治疗。用药：泮托拉唑钠肠溶胶囊（每日一次，一次一片）；醒脾胶囊；二甲双胍格列本脲胶囊；枸橼酸莫沙必制片（每日三次，每次一片）；甲磺酸阿帕替尼片（一日一次，一次两片）；复方斑蝥胶囊（每天两次，每次两片）

为保护用户隐私不显示图片

2020年08月02日

熊琦医生

您好，从您的描述和检查来看，老人诊断考虑是肺癌伴脑转移，由于老人高龄，手术无法耐受，而且没法做气管镜病理活检，无法明确具体的类型，也就没法具体针对性治疗。所以治疗上目前口服阿帕替尼来治疗，也是一种办法，其他的就是对症治疗，就是您说的那不舒服治哪，脑转移头疼考虑用甘露醇降颅压，等。由于已经是有脑转移了，也就是晚期的了，所以预后可能不太好，只能再看看阿帕替尼是否能抑制住肿瘤，如果可以的话，也可考虑加上免疫药物，像帕博利珠单抗或者纳武利尤单抗或者国产的同类药物，像信迪利单抗，这类药物联合上阿帕替尼，可能会效果好点，不过经济上也会费用高。但疗效不是说100％，因为还没有太多的临床经验。

2020年08月02日

第2次提问

就目前发的最近拍的片子情况来说，能维持生命多久

熊琦医生

这个还需要看阿帕替尼的控制情况，如果控制得可以可能还能一年，如果控制不住，那么可能半年就不行了。

2020年08月02日

第3次提问

如果现在保持一个好的心态，因为她吃喝，自我上厕所现在没啥问题，也能走，配合着治疗，最好和最坏结果分是什么？有什么好的药物建议吗？谢谢医生

2020年08月02日

熊琦医生

如果积极得治疗，比如说明确病理后行针对的标准治疗，如果是腺癌，目前的治疗手段生存可能俩三年，好的能五年还长，如果是鳞癌可能会差点，一般一俩年左右。如果差的话也就是上边我说的半年甚至更短。推荐的药物需要根据病理类型来定，因为不同的类型治疗药物是完全不同的，所以最重要的还是明确诊断才能更针对的治疗。