问题详情

您好，感谢您的信任！
您的提问我已经收到，但有些地方我还不是很清楚，麻烦您补充一下以下病史，这样我才能更好的帮助您！
请您完整补充下列提问的内容。

宝宝腹泻持续多长时间了？
大便是什么样的？请上传大便图片。
化验过大便吗？
有无频繁吐奶或发热？
在腹泻前有无增加新的辅食或更换奶？

腹泻是由感染（细菌或病毒），或饮食（奶或辅食因素），或肚子着凉导致。
如果腹泻超过1周，会有继发食物过敏或乳糖不耐受问题。

化验大便有无异常，如感染及潜血、轮状病毒等。新鲜大便送检（1~2小时内的），取出不正常大便放在小盒或干净塑料袋中送检（不要直接拿尿布上的大便化验，要挑最不正常的大便化验）。
益生菌是调节肠道菌群的，对大便是有益的。服用1~2周。
蒙脱石是吸收大便水分的，用于稀水便。要和其它药物间隔2个小时服用。
如母乳妈妈饮食清淡。
宝宝暂停除米粉外其它辅食。
给宝宝多喝水，必要时补充口服补液盐。
小米汤、煮的苹果水、煮的胡萝卜水都是止泻的，建议喝。

腹泻绝对属于“病来如山倒，病去如抽丝”，不可能一蹴而就。所有马上止泻的药物，对于儿童来说“弊大于利”，腹泻治疗主要就是避免脱水。
腹泻恢复是需要时间的。如果是细菌性肠炎需要用抗生素才能是大便恢复正常。如果是轮状病毒性肠炎，大便恢复需要1周左右。

腹泻导致的红屁屁，主要就是加强肛周护理。
白天尽量晾晾屁屁。
及时更换尿不湿，增加夜间更换尿不湿的频率。
清洁外阴。每次换尿不湿时，都要彻底清洗宝宝的尿布区域（清水或湿纸巾）。洗完后，要记得把宝宝的皮肤的水搌干，千万不要来回擦。
每天多次抹护臀霜、鞣酸软膏等外用药膏。每次更换尿不湿的时候都要涂抹。
护臀霜或鞣酸软膏既可作为皮肤和刺激物之间的物理屏障，又可作为吸收水分的吸收剂。将乳霜或软膏涂抹在宝宝干净，干燥的臀部。应涂抹厚厚的一层软膏（如同蛋糕上厚厚的奶油层），甚至可以在下一次换尿布时看到一些软膏痕迹。也可以在其上面再用一层薄薄的凡士林覆盖，以防止软膏粘在尿布上。

您一共有三次问诊机会。
等化验大便，上传化验单及大便图片，同时需要完善上述问题，对于宝宝治疗才有针对性。
宝宝腹泻持续多长时间了？
如果中间好转，上次腹泻持续了多长时间，大便恢复正常是什么样的，每天几次？再次腹泻有几天了？
大便是什么样的？请上传大便图片。
化验过大便吗？
有无频繁吐奶或发热？
在腹泻前有无增加新的辅食或更换奶？

腹泻治疗关键就是找到病因，对病因治疗，才能避免腹泻反复。
腹泻治疗主要是饮食（也就是奶和辅食），不需要限制宝宝吃奶量及辅食量，但需要现在食物种类（宝宝需要忌口，如母乳妈妈同样忌口，要饮食清淡，暂停海鲜等发物），同时预防脱水。根据大便水分多少，补充口服补液盐，少量多次补充口服补液盐。
大便化验提示严重的细菌感染需要用抗生素。

因为工作关系，白天下午才能回复您。

第三次提问的时候，上传大便化验单同时，一定要补充完善宝宝病史，否则无法在追问了。

您还是没有补充之前的病史。

之前说过腹泻是由感染（细菌或病毒），或饮食（奶或辅食因素），或肚子着凉导致。
如果腹泻超过1周，会有继发食物过敏或乳糖不耐受问题。

消旋这个药物是通过抑制脑啡肽酶活性，进而抑制水和电解质过度分泌来发挥其抗腹泻作用。这个药物是用于急性腹泻，尤其是轮状病毒性肠炎（主要是作用于水便，减少肠道内水分释放）。9～30月龄(体重9～13kg)，每次20mg，每日3次。上面两个药物都可以选择，只是药厂不一样，里面成分是一样的。
蒙脱石是吸收大便中水分，然后混合在大便中排出体外，让大便看得稍微稠一些，也是用于水便。蒙脱石一次半袋，一天3次。
益生菌是调节肠道菌群，当大便不正常的时候，就可以服用。可以服用图示益生菌，一次1片，一天3次。
所有治疗腹泻的药物（包括上面3个药物）都只是辅助的，不是必须要用的。
关键是找到病因，并避免，否则停药后腹泻会再次出现。

腹泻最主要治疗就是饮食控制（不是控制进食总量，而是食物种类）+预防脱水（给宝宝多喝水，水便补充口服补液盐）。
宝宝饮食清淡，暂停鸡蛋、海鲜等荤的食物、油腻食物及凉的水果。
继续吃奶。如果腹泻超过1周，要注意乳糖不耐受，建议更换成腹泻奶粉，服用2周。
宝宝饮食清淡，暂停鸡蛋海鲜等荤的食物、油腻食物及凉的水果。