2020年08月01日
第1次提问
您好,医生。有可能是窦性心动过速吗,我平时有没有必要备些急救的药,心理科的医生建议我紧急时,可以含一片阿普挫仑。
2020年08月01日
麦憬霆医生
也有可能是窦性心动过速。无论是窦速,还是房速,都不会引起猝死,都不会有生命危险。高风险的心律失常有几个特征,一是发作地时候会有额外的症状,包括头晕,黑朦,代表心跳太快已经影响血供,二是频率太快,一般需要大于220次才有比较高的风险。所以无论哪种心律失常,160次的频率,没有脑供血不足的症状,不需要紧张
麦憬霆医生
对于急救的药物,必要性不大。你之前使用的25mg平片的倍他洛克也是合适的,它起效比较快。如果认为是惊恐发作(一种情绪病)引起的窦速,吃阿普唑仑是有效的
麦憬霆医生
如果的确想明确诊断,可以做家庭的动态心电图,大概5000块把机器买回家,自己进行监测。
第2次提问
160那次发作,前一天就睡了三个小时,当天只睡了四五个小时,而且近半年一直加班熬夜,我是一名公安民警,平时加班是常态,不加班的时候又一直在自学编程和算法,一般都是两点后才睡觉,感觉一直处于紧张兴奋和焦虑状态,搞的加班不加班都睡不着,中午躺下也睡不着。医生,这种算不算诱因?第二次今天上午发作,出院之后一直心有余悸,总是潜意识觉得还是会发作,老是一会就紧张一下,上午听见心音变重,一下子就紧张起来了,就又发作了。
2020年08月01日
麦憬霆医生
有一种植入式大概指甲那么大的检测仪,植入到胸前皮下,代表能用4年,但是价格要4万块,必要性就不大。
麦憬霆医生
失眠肯定有很大的影响,无论是房速,还是窦速都会诱发。所以熬夜必须要纠正。熬夜带来的不适又加重了紧张,造成恶性循环
第3次提问
明白了,谢谢您医生!真的很有耐心!感谢您!
麦憬霆医生
生活方式改变是最重要的,情绪调节第二位,再加一些调节心率的副作用小的药物。这是我的建议

TA的问答

症状及患病时长:患者22年做了心脏支架,有多年高血压(记不清了) 就医及用药情况:每个月定期看医生,这几天肚子疼,照ct发现肠子有肿瘤,不能做手术,医师要我们问主任医师 需要解答的问题:请问患者这个情况可以做手术割除肿瘤吗?症状及患病时长: 就医及用药情况:地尔硫卓和阿奇霉素 需要解答的问题:医生你好,我因为心脏不舒服,长期服用地尔硫卓,最近由于支原体感染,医院开了阿奇霉素,想问一下地尔硫卓和阿奇霉素能一起吃吗?会不会引起心律失常的?医生您好,男,26岁,我上次咨询过您,现在我的动态心电图结果出来了,这边能帮忙看一看吗?(3写的是早期复极综合症) 挂着动态心电图的那天服用了20mg的谷维素片,晚上睡觉时服用了0.4mg阿普唑仑片。18:34:08时是刚吃完晚饭后30分钟,09:10:36时是早上醒后30分钟想睡回去时。 后面的心电图是10月20日,12月20日,12月24日,12月25日的时候做的 还有早些时候我报名了2024年1月1日10km的马拉松,结合最近的情况我还能去跑吗?医生您好,男,26岁,我想问一下我这个状况是什么原因 1.心律不快,但心跳感明显,去过急诊但心电图正常 2.左乳头处底下和稍微下方两肋骨之间的区域酸痛,因为靠心脏很近一酸痛起来很难受,然后就开始有心跳明显的不适感 3.背部有处脊椎骨区域按压酸痛(躺下可能会自主酸痛),有时有左右乳头连线正中间的地方按压疼痛 4.吃饭时心跳感明显,饭后有眩晕感和走路有点轻 5.今天吃完饭后没多久蹲着上厕所(大号)会眩晕,起身后心率加快 6.早上睡回去快睡着时心脏像有漏跳感,然后又弄得睡不着 7.半夜会醒来,原因不明(环境不冷) 时间大概从10月底开始的,但当时不是经常性的,隔很久一次,但在12月22号开始成经常性的,有点影响生活 另外图是11月26日的报告,最近还要再做一次吗?症状及患病时长:2个月 就医及用药情况: 1.上周医院心电图检查,没发现异常,但医生开了丹参保心丸吃。 2.今天去检查24小时心电图,发现了异常。 需要解答的问题: 1. 如果出现24小时心电图显示的异常,病因是什么?如果从这个看不出病因,后续建议再做哪几项检查来确定病因比较好? 2.这个是否是属于严重的,是否需要做手术? 3.如果需要做手术,建议在广州哪个医院做比较好? 患者情况: 1.57岁,常年失眠,睡眠情况比较差,已绝经,经常每天都会有一小段时间心脏不舒服,之前检查过心电图,医生说没问题,心电图是正常的,但依旧不舒服,换广州医生看过后,建议做24小时心电图,才发现了异常,现在患者在英德老家住院,因为医院都是很多刚毕业年轻医生,家属不放心,想要多咨询经验丰富的医生,辅助诊断,后期如果有必要,再转过来广州看。