抱歉回复晚了。一开始看到李主任,以为您问错人了,但看历史记录您确实一直是问我的,所以我觉得您应该是我的粉丝。
宝宝体温偏高,要注意监测,观察之后的体温变化和有无其他不适。
上周21号37.5左右,如果是一过性的,算不上发热,孩子超过37.5才算真正的发热。
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肺炎有低烧,如果持续时间在48小时内,自行退热,属于疫苗的常见反应,不用担心。
从视频和图片来看,大便稍微偏稀,如果没有其他不适,体重增长良好,次数也没有明显增多,不属于疾病状态,观察即可。
综上所述,宝宝目前需要观察的就是这次的发热,如果晚上体温继续升高,则要注意病毒感染等可能,宝宝现在的年龄阶段,是“幼儿急疹”等病毒感染的高发年龄,如果是病毒感染,大多发热还会出现反复,并且容易出现39摄氏度以上的高热。目前您需要做的主要是监测体温。如果反复发热,则需要控制发热。
控制发热的总原则是提高宝宝的舒适度,并不是为了退热而退热。对于物理降温,不管是温水擦浴还是洗温水澡,如果宝宝在发热时愿意让您这样做,说明这些可以让宝宝舒服,那么物理降温是对的;如果宝宝哭闹,说明物理降温让宝宝不舒服,就不要这样做。如果体温超过39°C或体温超过38.5°C同时宝宝表现出不舒服的建议用退热药。推荐使用的药物:对乙酰氨基酚的剂量为一次10-15mg/kg口服,每4小时可以重复,24小时内不超过5次。如果退热效果不好,可以换为布洛芬,布洛芬的剂量为一次10mg/kg口服,每6小时可以重复。在口服退热药后一定要少量多次的喝水,保证体内不缺水,退热效果才会好。
如果反复发热超过72小时,或者伴精神不好,明显食欲差,或者出现其他明显不适,则需要去看医生,进行血、尿、便等常规检查。
祝宝宝早日恢复,随时保持联系。