2020年08月01日
第1次提问
宝宝大便干燥,而且比较粗…这段时间拉粑粑的时候都会出血…大便也是每天拉或者2天一次,也有多喝水,辅食是稀饭,面条,还有馒头,不知道是什么原因引起的… 这两张是拉完屎后照的

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孙旭医生
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2020年08月01日
孙旭医生
还是肛门处的皮肤比较脆弱,稍微排便用力一些就很容易形成肛裂,一旦形成肛裂之后,孩子排便再用力,那个破口就会进一步的加重,反反复复的总是好不了。

要想改善这种情况,肯定首先必须让孩子排便不那么用力,避免反复的排便之后破口越来越大。让孩子排便用力排便比较干,主要还是由于辅食喂养中的纤维摄入度而导致的,而并不是水喝的不够多,或者吃的东西不好消化,而是吃的食物太容易消化了,而没有保证足够多的食物纤维。

出现便秘,排便用力排便比较干,这种现象很多时候都是在增加辅食以后而出现的。因为家长会存在一些误区,如果食用的食物里淀粉含量过高,纤维素不够,那么很容易造成孩子排便费力。

首先要想排便非常通畅,必须要食用大量的食物纤维,这样有利于通便。而食物纤维丰富的,主要是蔬菜和水果。而蔬菜也要分种类,蔬菜主要以绿色的叶菜为主,这样食物纤维的摄入才会足够。而淀粉含量高的根茎类的蔬菜,在便秘和排便时间延长的时候要尽量避免。因为根茎类的蔬菜通常都会口感比较好,味道也比较好,孩子容易接受,可能平时的饮食中就容易会多吃一些,容易造成便秘的根茎类的蔬菜,比如藕,土豆南瓜山药红薯,胡萝卜等。其实也非常容易理解,在咱们日常生活中那些可以提炼淀粉的食物,大量的摄入都会造成便秘。水果有的时候可能也会存在误区,有的时候孩子便秘的时候可能会给孩子多吃一些香蕉,但并不是所有的香蕉都会有利于通便,只有完全属熟透有一些发黑点的香蕉才有利于通便,而那些黄色的特别新鲜的香蕉会增加便秘。而想要通便就要吃多籽类的水果,比如火龙果,猕猴桃,包括瓜类水果,哈密瓜,甜瓜,这些都有利于通便。
另外要注意饮食搭配,平时要做到饮食均衡。如果辅食每天以100%来计算,50%应该是淀粉类的食物,15~20%应该是肉蛋,鱼虾等蛋白质类的食物,百分之30~35应该是蔬菜,而且主要是绿叶菜。

因此还是要调整饮食的结构,而不是单纯的多喝水或者多喝粥。如果已经出现肛裂的部位,建议涂抹百多邦,每日涂抹三次,局部进行治疗。
2020年08月01日
第2次提问
好的,我还想问一下,就是宝宝现在自己排便比较困难,就是我们抱着她,就是提着双脚这个姿势排便好吗?
孙旭医生
现在不建议用,用把便这个姿势,因为这个姿势很容易造成孩子脱肛,对肠道的发育是不利的。如果暂时不能改善排便费力的这种状况,可以给孩子口服益生菌,比如康翠乐益生菌对改善孩子排便也是有一定的帮助的,但最终还是需要靠饮食调节改善。
第3次提问
医生目前来看我们家宝宝肛门情况严重吗?
2020年08月01日
孙旭医生
目前的肛裂状况需要及时的进行治疗,因为如果肛裂严重,很容易造成局部感染,形成肛周脓肿,所以及时治疗,保障排便通畅,并且涂抹百多邦,避免感染,就可以避免进一步加重。

TA的问答

症状及患病时长: 昨天晚上吃的羊肉串比较多,晚上11点开始肚子疼呕吐,一共吐了6次,早上起来口渴喝完水又吐了,目前还有轻微疼痛。 就医及用药情况: 需要解答的问题:是否需要去医院抽血?吃点什么药?孙医生下午好。我女儿2岁10个月,体重15.5kg。 去年9月合胞病毒肺炎;2月25日感染支原体肺炎住院两天,5号出院,后吃药➕雾化听着不咳嗽了,但未拍片复查。 这周一早上又发烧了。验血两次。 因为总是肺炎生病,这又病了,我现在不知道怎么办,请指教。 发烧情况: 4月1日早上5点发烧39.3度,后吃3次退烧药最高39.7度,2号早上38.5度后未再发烧, 用药:医院输液头孢两天,后口服头孢克肟,今天口服第4天。 鼻涕:3-5号逐渐加重,开始黄,6号早上好了点开始有点清。 咳嗽:3-4号偶尔,5号加重,今天6号早上开始有痰,午睡也会咳嗽。今天上午吃了一顿氨溴特罗。 需要解答的问题: 问题: 1.刚刚肺炎痊愈,又细菌感染,现在咳嗽,是否有再次肺炎的可能?如何防止? 2.头孢的用药疗程是怎么样的?现在是否需要再输液或者雾化? 3. 和胳膊相比,手指血血常规检验是否准确? 4. 什么时候需要复诊/上医院? 5.马上要有朋友带孩子来家里住半个月,我女儿生活中是否需要停止户外活动在家休息? 周末打扰了,非常感谢您耐心解答。症状及患病时长: 1岁开始突然不吃饭,开始长了上下四颗板牙,吃了就吐出来。但是爱吃零食和水果,爱吃馒头,这两天突然发烧,最高38.5,晚上有点咳嗽,白天状况好,能睡整觉 就医及用药情况: 38.5吃了三次美林4M L 需要解答的问题:症状及患病时长: 男孩子,9个半月龄,前一阵大脚趾指甲批了,修剪了一下未作处理,这两天发现脚指头有点肿且有脓包,于是涂抹了一些碘伏 就医及用药情况: 只修剪了指甲涂抹了碘伏 需要解答的问题: 还需要其他处理么,我看网上有说涂百多邦的。 而且我们约的明天打麻风腮疫苗,会有影响么症状及患病时长:小朋友 从 3 月 16日被我带去植物园的第二天开始,有点打喷嚏流鼻涕鼻塞鼻痒,然后我给她吃了两天荆防颗粒,无好转,开始咳嗽,18 日晚上开始,我就给她吃氯雷他定+洗鼻子喷内舒拿,稍有好转,到 20-21 号的时候基本白天已经不咳嗽了,就晚上睡到 12-1 点的时候,咳个 7-8 下,但不会咳醒,然后就一觉到天亮了,鼻子问题也基本好了,21 号晚上小朋友大哭过,立即鼻塞严重,但晚上睡觉无张口呼吸,咳嗽又加剧,22 号早上又听到干咳清嗓子,下午放学回家基本每2-3 分钟都要清一下嗓子,我以为鼻炎引起的咳嗽,约 23 号带去耳鼻喉看了下,但是去看病的当天,又基本不咳嗽了,因为担心反复,还是去了医院,医生看血单说细菌感染,让我吃 5 天希刻劳,还配了易坦静.继续喷内舒拿,目前小朋友只是轻微干咳,就是睡下去一会会干咳几下,不影响睡觉,吃饭,整个生病过程,无发烧,精神胃口极好。 就医及用药情况:目前一天三次希刻劳,每次一包半,早晚各一次易坦静 5ml,晚上内舒拿喷鼻 需要解答的问题:我们干咳可以喝易坦静吗?一点痰都没有;因为这次医生说耳鼻喉科医生,用药和用量不确定是不是准确…