2019年06月12日
第1次提问
我父亲今年48岁,医院检查是尿酸高396,以前手受过伤,缝过针,前几天有点像冻疮一样麻木。我通过平安医生那边了解到白细胞血小板偏低(第一次检查)检查时伴随着感冒,但没有出血,贫血症状。

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2019年06月12日
殷少宁医生
您好,感谢您的信任!
目前您父亲血常规白细胞减少有可能与抗感染消耗所致,尿酸和饮食及饮水有一定关系,
现在是什么部位觉得麻木呢,是手部缝合附近吗,这个缝合多久了?
这次查血常规和肝肾功能主要是哪里不舒服?
检查前一天吃肉多吗?
希望您能补充些信息,以便为您进一步分析。
2019年06月12日
第2次提问
伤口是15年缝合的,前段时间经常麻木,因为天气热,喝了一些啤酒,查血常规是因为身体有点酸痛,手麻木,吃的肉不多,
2019年06月12日
殷少宁医生
您好,感谢回复。
目前血常规来看,没有太大问题,白细胞稍低,考虑上呼吸道感染也就是导致白细胞消耗所致,身体酸痛有可能与感冒有关。
血常规需要关注的主要是白细胞计数及中性粒细胞,淋巴细胞,单核细胞各分类比例是否正常,是否由高到低没有倒置,关注是否血红蛋白及血小板计数增多或减少,您的血常规整体来看是正常的,可以考虑1至2周后复查一次,如果正常了不必理会了。
而肝肾功能中转氨酶、胆红素、肌酐、尿素氮正常,这些是肝肾功能的最主要指标,尿酸目前看是稍高,考虑和饮食有一定关系,比如肉类、海鲜进食过多,饮酒都可以引起尿酸短暂升高,常多饮水就回复正常,必要时可以复检一次。
您提到手麻木,目前来看和血常规及肝肾关系不大,考虑有两方面原因,1.外伤缝合后会有末梢神经受损,会有麻木感,这种情况可以考虑口服营养神经药物如甲钴胺片500ug 口服 1/日改善,2.有可能与颈椎病有一定关系,需要观察症状,是否与劳累,久低头有关,以及是否伴有头晕症状,必要时需要完善颈椎x线明确。目前首先建议先试用营养神经药物治疗2周,不改善进一步就诊骨科明确。
希望我的回答对您有所帮助,也祝您身体健康,生活愉快!
2019年06月12日
第3次提问
真的非常感谢!平安医生说让我父亲做一下刺骨检查,说的我有点怕,会不会是白血病,这几天让他不再喝酒抽烟后,手不再麻木的那么厉害了,听了你的分析,真的很开心,谢谢你,
2019年06月12日
殷少宁医生
目前血常规提示白血病可能性很小,白血病是一种造血系统恶性疾病。主要是白血病细胞因为增殖失控、分化障碍、凋亡受阻引起血象异常,抑制正常造血功能。主要表现是白细胞异常升高或降低,比例异常,贫血、血小板减少、可能合并感染发热以及肝、脾、淋巴结肿大和骨骼疼痛等症状。
目前老人血常规提示白细胞比例正常,无明显红细胞,血小板减少,目前不考虑白血病,如果复查了血常规,比现在异常明显,再考虑骨穿检查。

TA的问答

医生您好,这是今天我的体检单子,麻烦您帮着看看。 有家族病史(我妈妈之前也是甲状腺癌和甲状腺里面的淋巴瘤)医生,您好,我妈妈一边甲状腺非霍奇金淋巴瘤切除后,另一边检查时发现皮髓质分辨不清,就另外去做了穿刺,以下是这次检查的结果,请您帮忙看看。谢谢您。想帮忙看下今天检查结果,血小板一直很低,要怎么处理。医生您好,我妈妈在2019年6月左右做了甲状腺半边切除和清扫,之前诊断为有甲状腺毛病和malt淋巴瘤,做了靶向治疗,一直在按时做复查,20年底做的甲状腺检查发现皮髓质不清的结节,当时检查的医生都认为没事,这次又查了有这样的,我们觉得这个不是好信号,请医生做了穿刺,这次的医生告诉我们那个结节很可能是淋巴结,现在穿刺结果还没出来,是淋巴瘤的可能性是不是很大?另外它的分型会不会出现别的不同种类,目前这种分型生存率好像长一些。我们也不知道做的粗针穿刺还是细针穿刺,我妈妈说用了几种针,您看,她这种情况现在是不是比较糟糕,已经耽误了治疗?另外就是,等穿刺结果还要一个星期,是不是我们在结果出来前先做活检比较好,争取治疗时间。您好医生。医生请帮忙看下体检单子,同一家医院间隔八个月化验血常规,白细胞从6点多将至4点多,正常情况会有这种波动吗?二周前打完新冠第二针,目前月经期。请您看一下,白细胞有可能受到上述因素影响吗?这种波动算正常吗?