2020年08月01日
第1次提问
咳嗽,无痰。四天。第一天就小诊所检查开药未愈;第二天头疼厉害,去了县医院检查是感冒,开了氨酚黄那敏和甘草片,第三天开始咳嗽,今天也是第四天开始。
李辽军医生
您好,我正在编辑回复,此条内容请不要进行回复,避免浪费您的提问机会
2020年08月01日
李辽军医生
您好,感谢您的选择及信任。为了进一步全面了解病情,麻烦您补充以下病史资料:
1.最近有无受凉、劳累及熬夜?
2.嗓子发干、发痒吗,有无异物感?
3.有痰吗,什么颜色的痰?
4.您觉得咳嗽比较浅还是比较深?
5.咳嗽是阵发性还是持续性,闻见刺激性气味有无咳嗽加重?
6.有无胸闷、气短及喘息等症状?
7.白天咳嗽明显还是晚上咳嗽明显?
8.有无发热、盗汗、咯血、乏力及食欲减退症状吗?
9.有无反酸、烧心、嗳气及打嗝等症状?
2020年08月01日
第2次提问
1.最近有受凉,熬夜 2.嗓子有点痒 3.无痰 4.咳嗽比较浅 5.咳嗽开始时授刺激又咳嗽,后来咳嗽咳嗽越来越多,遇刺激气味加重 6.有胸闷,气短 7.白天比晚上多 8.体温正常,无盗汗,无咳血,无乏力,有食欲减退 9.无反酸,心烧,打饱嗝等症状
李辽军医生
您好,补充信息已收到,我正在分析总结病情,组织语言,编辑回复,手机码字较慢,麻烦请稍等,此条信息不用回复,避免浪费您宝贵的问诊次数。
2020年08月01日
李辽军医生
您好,病史已阅读。

病情总结:
您咳嗽之前有感冒,最近有受凉、熬夜,现在感冒症状好转,没有头痛等症状,目前主要表现为咳嗽,咳嗽比较浅,遇见刺激性气味加重,嗓子有点痒,有胸闷、气短症状,白天咳嗽明显,没有发热盗汗,也没有反酸、烧心等症状。

病情分析:
结合您的病史及临床表现,目前诊断为咳嗽待诊。可能的病因如下:

一、感染后咳嗽:以前也叫感冒后咳嗽,当呼吸道感染本身急性期症状消失后,咳嗽仍存在,临床上称之为感染后咳嗽。多表现为刺激性干咳或咳少量白色黏液痰,可伴有咽部瘙痒不适,咳嗽剧烈时伴有胸闷、气短,可以持续3~8周,甚至更长时间。感染后咳嗽常为自限性,通常能自行缓解。感染后咳嗽主要是因为炎症引起呼吸道反应性升高所致,对各种轻微刺激都特别敏感,稍有风吹草动就会引起咳嗽。可以使用止咳、抗过敏药物,有助于缓解咳嗽症状。

二、急性支气管炎:是指支气管黏膜发生的急性炎症,通常由病毒、细菌、支原体等各种病原体所引起,其中又以病毒感染最常见。表现为咳嗽、咳痰、发热等症状,一般持续 2 周,通常不严重。急性支气管炎大多由病毒引起,因此主要是进行对症治疗。

三、咳嗽变异性哮喘:部分哮喘患者可无喘息症状,仅表现为咳嗽,称为咳嗽变异型哮喘。常在夜间或清晨发作,运动可加重咳嗽。可以通过做肺功能检查(支气管舒张试验)进一步明确诊断。

四、肺部感染性疾病:比如肺炎,常有咳嗽、咳痰、发热等症状;肺结核,常有低热、咳嗽、咳痰、盗汗登症状。但是结合您的临床表现,肺部感染性疾病可能性不大。

综合分析还是首先考虑感染后咳嗽可能性最大,可以先口服药物治疗。

治疗建议:
复方甲氧那敏胶囊,每次2粒,每天3次,饭后口服 服用7天。

如果服用复方甲氧那明胶囊3~5天,咳嗽症状不缓解,建议去医院呼吸科就诊,拍个胸片、做个肺功能检查(支气管舒张试验),排除有无肺部疾病及咳嗽变异性哮喘等疾病可能性。

不要吸烟,也不要让别人在自己身边吸烟,避免饮酒,清淡饮食,少吃生冷辛辣刺激食物,多喝温开水,有助于减轻咳嗽症状,合理用嗓,室内可以使用加湿器,以增加空气湿度,以使呼吸更舒适、减少咳嗽。

TA的问答

症状及患病时长: 28号晚上穿的太少吹风着凉, 29号上午起床嗓子轻微难受, 30号加重开始有白咸的痰,咽口水会有中度疼痛,30号晚上开始咽口水疼到半夜会醒,嗓子异物感(有痰的感觉)加重但是吐不出来多少痰。 现在31号,不舒服的感觉比前两天严重了。 没有流鼻涕鼻塞,头疼,发热的症状 全程只有循序渐进的咽口水痛和白咸的痰,异物感,说话声音嘶哑 不抽烟喝酒 就医及用药情况:30号晚喝了两次999感冒灵,感觉没用 需要解答的问题:是病毒感染还是细菌感染?我之前已经感染过甲流了,没有头晕的症状,是不是只是普通咽炎?如果是普通咽炎的话是慢性还是急性? 晚上咽口水疼会睡不着觉,我需要吃什么药能好得快一点打吊瓶之前38.8度,打完吊瓶2个小时,现在还是发烧,温度40度,比打针之前还要高,为什么,麻烦医生看一下症状及患病时长:咳嗽快一个月了,没有发烧,就是干咳感觉嗓子痒,痒的想干呕,没有什么痰和鼻涕就是咳嗽,最近几天感觉胸有点闷闷的痛 就医及用药情况:忙没怎么吃药吃的九九九感冒灵吃了几包 需要解答的问题:需要用什么药呢 症状及患病时长:2023/12/29-至今 就医及用药情况:12.29 半夜低烧37.8,当晚急诊医生开了盐酸氨溴索和肿痛安胶囊的三日药,现在已经吃完。目前完全退烧,现在遇到冷空气会咳嗽,咳嗽时少痰,时不时有黄色浓痰。这几天腰部痛感明显,昨日就诊医生表示腰髋部筋膜炎,开了风湿骨痛胶囊和双氯芬酸钠肠溶片。 1.请问咳嗽药跟腰痛药可以同时服用吗? 2.咳嗽药跟腰痛药的药效时隔时间不一样,是否按照不同药正常时间服用即可,无任何冲突? 需要解答的问题:症状及患病时长:三四天前喝了次大酒、然后就鼻子一直能闻到恶心的味道、尤其抽烟的时候闻到的更明显 就医及用药情况:没有用药 需要解答的问题:这是什么病