2020年07月31日
第1次提问
您好,我去年体检和今年体检都提示淋巴细胞百分比偏高中性偏低,淋巴细胞也偏高,持续一年多了,而且我男朋友也是淋巴细胞百分比偏高中性偏低,但是没有淋巴细胞偏高,我自己是有hpv52感染,宫颈炎,慢性胃炎,其他做了体检都没有问题,这到底是什么原因呢,做什么检查能确定呢

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2020年07月31日
张楠晨医生
您好,非常感谢您的信任。

血常规里,中性粒细胞和淋巴细胞都是白细胞的一种,当中性粒细胞偏低,淋巴细胞升高时,提示了可能有病毒感染,比如流感病毒、消化道病毒或者其他的病毒感染等,目前您的白细胞的数量是正常的,这种情况也提示身体免疫力低下。
HPV52属于病毒,您既往的问诊也提示了可能有生殖器疱疹,这是由疱疹病毒感染引起的,这两种病毒都会引起血常规里淋巴细胞升高,中性粒细胞下降。如果病毒活动性增高,还有可能同时引起白细胞数量下降。目前血常规里反应的是病毒感染的情况,根据您的病史高度怀疑是上述两种病毒所致。HPV感染比较隐匿,与生殖器疱疹等性传播疾病相关,疱疹病毒本身就会引起生殖器疱疹,所以目前建议您在皮肤性病科就诊,根据症状和病毒情况决定是否需要进行抗病毒治疗。您的男朋友也同样需要筛查疱疹病毒,必要的时候需要两人一起接受抗病毒治疗。当体内的病毒被消灭后,血常规才可能逐渐恢复正常。
目前血常规没有提示其他血液系统疾病,您需要去医院就诊,进行体格检查,考虑接受正规的抗病毒治疗。
2020年07月31日
第2次提问
疱疹没有查过,是那个EB病毒吗?而且疱疹病毒治疗了不是也会终身携带吗?那血常规不就一直都不正常吗?他查过hpv没有感染,而且他最近颈部和腹股沟有肿大的淋巴结,没查出来是什么原因
2020年07月31日
张楠晨医生
您好,疱疹病毒就是叫疱疹病毒,不是EB病毒。生殖器疱疹病毒只能通过治疗把病毒载量尽量控制在低水平,避免疱疹反复发作,反复发作可能会引起皮肤溃烂感染等,影响生活质量,即使病毒可能一直携带,也是要治疗的。您的男朋友也同样需要筛查疱疹病毒,男性感染HPV数量比较少的,建议您二人都筛查一下常见的病毒,医院都有常见病毒的检查项目。淋巴结肿大原因非常多,比如:①感染性淋巴结肿大,最常见,多有细菌,病毒,真菌等感染引起局部淋巴结肿大,可伴有疼痛。②肿瘤性淋巴结肿大,如淋巴瘤,白血病或者其他肿瘤转移引起淋巴结肿大,没有疼痛。③反应性淋巴结肿大,如系统性红斑狼疮,艾滋病,梅毒等引起。④细胞增生性淋巴结肿大,如结节病等。如果淋巴结有疼痛,可以先做淋巴结彩超,筛查常见病毒,然后根据病毒种类和最后的诊断,考虑是否进行抗病毒治疗。如果不考虑病毒感染,考虑反应性淋巴结肿大,就可以持续观察。但是男性腹股沟淋巴结肿大需要考虑会阴部位的感染,您二人现在都需要去皮肤性病科检查身体,避免性生活。如果需要治疗,两个人需要同时进行治疗。

TA的问答

症状及患病时长:急性肠胃炎 就医及用药情况:肠炎宁胶囊 需要解答的问题:最近吃坏了东西,有点腹泻,做了血常规,发现好多项异常,想问问情况 症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题: 张医生您好,我因为最近感觉喉咙不舒服(喉镜显示为咽喉炎),刚才做了颈部彩超复查甲状腺结节,但是彩超显示左侧部分淋巴结门样结构减小或消失。这说明什么?我还需要做哪些进一步检查吗?症状及患病时长: 张医生您好!男宝3岁1个月,有蚕豆病。因为9月份要上幼儿园,所以需要去做入学体检。肝功能六项正常,但血常规的体检结果有高有低,入园表上还特意写了血红蛋白数值这一栏。 就医及用药情况:无。 需要解答的问题:请问血常规检查结果有高有低,是正常的吗?我需要做进一步检查吗?谢谢!症状及患病时长: 7月3号身上发痒,伴随有一些发热,去检查了,说是 真菌感染,之后开了药,7月10自己觉得有些发热身上烫疼,去检查了血,医生让我住院检查 就医及用药情况:吃了头孢及消炎药,别的没有,目前依然皮肤瘙痒 需要解答的问题:我很担心血液异常的情况,血液科医生说我嗜酸细胞百分比很高,要做一系列检查,我想问问您,正常情况下,以您的经验判断,会是癌症吗?5月份公司体检也做了ct,结果也一并附上了症状及患病时长: 就医及用药情况: 需要解答的问题:可以帮忙看下核磁共振报告CT报告吗 这种就确诊是淋巴瘤了吗