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你好！谢谢你的信任！

照片和你的描述来看，你的手臂有一粒黄豆大小褐黑色丘疹，不痛不痒，从小就有。其他部位也有类似皮疹。

我想知道
你的这粒皮疹近期有没有长大？颜色有没有变化？形状有没有变化？
你其他部位的皮疹是否可以发张照片给我看看？

谢谢你的信任！

从你的描述和照片来看，你的手臂有一粒黄豆大小褐黑色丘疹，不痛不痒，从小就有，皮疹颜色原来是纯褐色，现在褐色上又长了一些更深的黑褐色，皮疹稍微有点增大，形状稍微有点变化。颈部有几粒大小不等的褐黑色丘疹。这些皮疹边缘基本规则对称。

综合来看，你的这些皮疹都要考虑是色素痣，

色素痣多属于黑色索细胞系统的良性肿瘤，90％以上的人身上有痣，只是大小、多少不同而已。
良性肿瘤均有恶变的可能，痣也不例外，但是据统计这种可能性微乎其微，大约只有百万分之一的痣转变为瘤。
在易受磨擦与刺激的部位，如手掌、脚底、面部、颈部的痣，应注意观察，因为摩擦与刺檄是促使恶变的原因之一。

色素痣早期恶变症状的“ABCDE”法则
A（asymmetry）非对称性，色素斑的一半与另一半看起来不对称。
B（border）痣的边缘不规则，分界不清。
C（color）痣的颜色不均匀，可能呈现出黑色、褐色或茶色。
D（diameter）色素痣直径＞5-6mm或色素痣明显长大时要注意，黑色素瘤通常比普通痣大，对直径＞1cm的色素痣最好做活检评估。
E（elevation）一些早期的黑色素瘤，整个瘤体会有轻微隆起；或者痣在短期内，如数周或数月，大小形状发生了改变。
这些都是色素痣早期恶变的提示。

需要考虑治疗的色素痣
1）直径较大的先天性色素痣，尤其是大于6cm的痣。
2）特殊部位的色素痣，如，手掌、足底、甲下、龟头、包皮和口腔黏膜等部位的色素痣，相对恶变的可能性大些，要注意观察，最好手术切除 。
3）摩擦部位的色素痣，如，腋窝、颈部、腹股沟、胸罩部位等，也需要注意观察。
4）出现不典型变化的色素痣，如，色素痣很黑，色素不均匀，边缘不规则、边缘不清晰、不对称、皮疹向周边伸出伪足、直径大于5毫米； 色素痣周边出现卫星痣。
5）色素痣皮疹出现疼痛、痒、红肿、破溃、出血等。
6）影响美容的色素痣，也可以考虑祛除。

日常护理建议
注意避免摩擦、刺激、搔抓局部皮疹，避免皮疹局部过度洗涤。

检查建议
建议到当地大型公立医院皮肤科做皮肤镜检查，确认你这几粒色素痣的状况，有没有变化倾向。

治疗建议
你的手臂上的色素痣颜色有加深，色素稍微有点不均匀，皮疹触碰有裂开；你颈部的色素痣处于摩擦部位。
建议手手术切除，切除组织做病理检查。
不担心，这只是一种非常小的门诊手术。

祝你幸福健康快乐！