2019年06月12日
第1次提问
医生你好、男 52岁 四年前因心脏瓣膜关闭不全做过手术、术后恢复良好、今天晚饭后突然感觉原先手术的部位胸闷、有高血压病史、血压测量过没有异常、无其他疾病、昨晚有熬夜、为什么会突然发生胸闷的情况?
2019年06月12日
赵吉医生
您好,这个部位的闷痛可能有许多原因,其中最严重的是急性心肌梗塞,肺栓塞和主动脉夹层,这些疾病一般会疼痛比较剧烈,持续不缓解,如果您疼痛持续半小时以上,那么保险一点是建议到医院急诊去检查一下排除这些严重问题。其它可能的问题还有心绞痛,这个需要做冠脉造影或者冠脉CTA来明确。还可能存在胃部疾病,胃部不适,有时候也会是胸骨后手术部位的不舒服。另外,有时候单纯劳累后状态欠佳,就可能会觉得很多地方说不出来的不舒服,也许睡一觉后就好了。总的来说,如果您今晚觉得疼痛不适比较重,而且持续,最好去医院急诊检查一下,如果比较轻,那么也可以睡一晚看看,如果症状反复存在,那么最好去医院检查一下心脏彩超,冠脉造影或者冠脉CTA,验一些基础的血液指标,必要时也可以考虑胃镜检查。
2019年06月12日
第2次提问
谢谢医生、刚刚稍微睡了一觉之后不舒服的感觉消失了、好很多、这样是不是你上面所说的大部分可以排除了啊?
2019年06月12日
赵吉医生
应该可以排除,理论上如果有严重问题,睡觉并不能缓解。您今晚再好好睡一觉看看,如果还是反复不适,那么就去医院查查,本来您换过瓣膜,也是需要定期检查的,您可以当成您的术后随访。

TA的问答

医生您好,我父亲,51岁,高血压十多年了,2020年十月份,血压不稳定,心慌,查出心脏房颤,最近又查出心肌缺血。目前血压白天正常,下午4点钟以后血压开始升高,到8点时(低压95高压155),每次都是下午心慌,心慌发作时有时胸口及胸口左面有痛感,但不是特别疼,有时1个月发作一次有时两三天发作一次,每次时长半个小时或是几分钟,时间长的时候吃丹参滴丸或硝酸甘油,过一个小时就好了,还请医生帮忙看下~赵医生,您好!去年我向您咨询过,在您的建议下,我母亲从去年9月开始,每天一片厄贝沙坦片。刚开始血压控制比较平稳,最近几天血压控制不行,有点头晕,心慌,近三天的血压分别是:158~83;176~90;180~60。这个情况是不是要调整用药了?该怎么调整?她肠胃不行,做过胃部息肉手术,消化差,现在体重只有86斤。请您开一些对肠胃刺激小的药,谢谢! 医生您好,我2020年11月份查出心脏早搏一万次,然后吃了两个月倍他乐克(每天一片40多mg的),没有什么效果,复查变成了一万五。然后广东这边的医生说这属于交界性室早,无法进行射频消融术,建议该换普罗帕酮。但是我担心还是没效果,或者容易复发,我想问问像我这种情况是不是真的不能手术,还是中山医院这边可以做呢?(甲状腺,电解质正常,心脏彩超有三尖瓣轻微关闭不全,图片限制无法上传)你好赵医生,月初我在复旦中山医院做的先心卵圆孔封堵术,出院一直在吃利伐沙班片和泮托拉唑肠溶胶囊,目前已经吃了2周的药,今天刚开始吃第3周,已经开始工作上班1周多~ 从昨天开始我突然感觉左边身体酸痛,头痛,酸酸胀胀的有点像压迫神经的酸胀感,左臂酸胀明显,左手明显感觉拿东西无力,所以想问一下是什么情况?会不会是有血栓的形成压迫神经导致? 另外我想问一下,这个封堵器术后会不会因为两侧伞状结构没有收合紧,而导致房水平仍存在分流?卵圆孔组织会在使用封堵器后多久让原本的组织闭合?谢谢体检报告显示胆固醇高 低密度载脂蛋白高 需要吃药吗