2020年07月30日
第1次提问
女 32岁 已婚未生育 平素体健 在实验室上班 80天前,左前臂尺侧皮肤、左手小指及手掌尺侧皮肤出现轻微发麻。65天前行肌电图后,左手掌尺侧出现烧灼和放电样疼痛,间断服用甲钴胺、硫辛酸、三七疏通。症状无缓解。左前臂尺侧皮肤出现疼痛。42天前外用法斯通(酮洛芬凝胶),左前臂尺侧疼痛有缓解,但左小指及手掌尺侧皮肤仍发麻。 27天前康复科考虑颈椎病,理疗5天+腺苷钴胺肌注。治疗时右手大拇指和食指手背部出现明显的放电样疼痛,每次肌注腺苷钴胺后,双手手指尖也出现烧灼感,打8次后停用,停药后手指尖的烧灼感逐渐消失。随后左小指及手掌尺侧、右手大拇指和食指手背部变为烧灼感,左前臂尺侧皮肤在用手用腕时出现轻轻针刺一样的疼痛。在回忆病程的时候,上述疼痛区域出现过可疑皮疹。 14天前,皮肤科考虑不完全性带状疱疹?,加用加巴喷丁,症状有改善。天气热、接触热水、触摸时症状加重。7天前皮肤科及疼痛科就诊,服用伐昔洛韦、依托考昔、加巴喷丁。用药5天,症状略改善。 黄医生 请问:1-什么病因?2-像不像带状疱疹?3-药吃完,可否观察一段时间再说?还是应该积极检查找病因?4-是否为其他严重疾病早期表现?

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2020年07月30日
黄镪医生
03:00
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黄镪医生
03:00
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黄镪医生
00:40
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2020年07月30日
黄镪医生
01:40
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2020年07月30日
第2次提问
好的,感谢黄医生的耐心解答。还有几个问题,1-在康复科治疗过程中,我右手手背的大拇指和食指区域先是出现了放电样的疼痛,然后变为烧灼感,跟左侧的疼痛感觉一样,这个也考虑是带状疱疹引起的吗?好像一般双侧的出现概率比较小?2-皮肤科的医生还建议加用激素,甲强龙12mg每天和红光治疗,有必要加用嘛?3-伐昔洛韦的疗程应该用多久呢?感谢
黄镪医生
01:49
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2020年07月30日
第3次提问
好的,感谢黄医生!对了那个皮疹,当时皮肤科医生说不典型,没有泡泡出现,只有红色的丘疹,而且没过多久就好了,在没用抗病毒药物的情况下,这种情况也考虑带状疱疹吗?有没有可能左手尺神经和右手桡神经的问题可以用另外的同一个病因引起的,疼痛科的医生说我可能接触了什么毒物,或者是神经炎?接触性皮炎?如果用激素的话,我依托考昔还需要用吗?
黄镪医生
02:50
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TA的问答

症状及患病时长: 大概五六年前发现认知功能障碍 就医及用药情况: 无 需要解答的问题:症状及患病时长:两年多,反复右侧麻木,最开始是右手右脚有点麻胀痛感,运动后会缓解一些,一年感觉不超过十来次,今年开始是三两天就麻胀感,最近几天,一天发作好几次,早晚都会复发,脸部右边也有点感觉,右手右脚,大腿小腿,脚趾头,手指头,手臂,右半边的后背脊椎旁边,都会有那种酸麻胀痛感。前两年做了颅脑,脊椎磁共振,今年反复难受,已经影响我正常状态,就是右手右脚麻痹胀痛,不会很痛,但是人很难受,难以入睡,不知道具体原因 就医及用药情况:最近几天重新复查了增强颅脑磁共振,肌电图,心电图,以及脑电图,肌电图做肌肉的,医生说参考意义不大,只做了神经传导,扎针的没做,暂时还没找到原因,医生开了甲古胺和b1在吃。 需要解答的问题:是否需要进一步去更大的医院复查,以及是否还需要复查什么项目,能够缓解我这个情况?主要是反复发作很影响我睡眠跟情绪,或者我这个跟情绪有关吗?会不会是什么肌肉萎缩啥的其他症状,遗传史我老爸重症肌无力五六年了,医生说我应该也不是,症状来说,我现在找不到原因,暂时考虑神经的问题,麻烦你帮我解答一下,麻烦您了症状及患病时长:2月19日初次突然头晕呕吐,后期隔一至两天晕一次,呕吐吐到有胆汁 就医及用药情况:有看过耳鼻喉,没有什么问题,后期又头晕开始去看神经科,拍ct显示没什么大问题但办理了住院,医生初步判断帕金森导致的神经紊乱,医院开了甲钴胺等一周后出院,目前还是间歇性头晕,四肢冰凉,不敢剧烈活动 需要解答的问题:想请主任帮忙看下什么问题症状及患病时长:患者 左眼上眼皮下垂 不明原因,住院进行核磁共振发现延髓脑梗死,以及血管狭窄 就医及用药情况: 需要解答的问题:血管狭窄是否需要进行介入手术症状及患病时长:左侧突然头疼 今天是第三天 就医及用药情况:去查了ct 需要解答的问题:我今年32岁 想咨询一下 单从ct上看 什么病可能性最大