2020年07月29日
第1次提问
医生您好,我母亲今年63岁,高血压十来年(50岁之前血压经常偏低,50岁之后就变成了高血压)一直都有服药(硝苯地平控释片,一天一颗,去年夏天血压太低,就改成了一天4/5颗)。 最近一周,中午到下午低压徘徊在50多 最低51,高压90,没有其他症状,也不头晕也没有心悸,想问下医生是什么情况,是否需要去医院做进一步检查?谢谢
2020年07月29日
龚文学医生
您好,我是龚文学大夫,谢谢您的信任,很高兴为您解答!才看到,让您久等了。
我已经看到您的问题和资料了,请允许我先结合您
的问题思考一下,整理思路和语言之后,稍微晚点再把我的想法说给您听。请您暂时不要着急追问,我将我的想法先说清楚之后,会告诉您可以补充追问哪些问题,到那时候您再补充追问好了。这样有利于您合理利用追问机会,不至于浪费。(本条回复不占用追问指标,等三条回复完毕,如果解决了您的问题,请不吝给个五星好评,谢谢)
2020年07月29日
龚文学医生
02:15
转文字
2020年07月29日
龚文学医生
我说的血压120是指高压120,必要时换用其他降压药,比如美托诺尔,贝拉普利等等。
每次测血压前尽量放松心情,休息半个小时以后再测。
另外硝苯地平控释片是不能扳开的,这样要影响药物效果。
龚文学医生
以上是我的回复,还有什么问题可以在下面继续提出。
2020年07月29日
第2次提问
谢谢医生的回答 刚才我妈又测了次血压 124/70 心率60 她反应就最近一周血压波动挺大,中午到吃完饭之前低,这个是跟她的降压药有关系是吗? 关于停药,她之前有几次忘记吃血压药,血压波动就比较大,高压可以上升到140以上,最高一次150。有段时间血压偏低有换成过缬沙坦,血压就控制不好,第二天早上吃药前测血压能达到高压140,所以她有点不太敢停药
2020年07月29日
龚文学医生
如果没有其他的高危因素,比如糖尿病,脑梗塞啊等等,一般标准血压降到140/90以下。
他如果高压在120~140左右那还可以,建议继续服药,每天监测血压监测一个星期再看一下。因为高血压的药一般是早上口服,需血压一般早上和下午有两个高峰,夜间血压较低。但很多高血压病人失去了这个规律性。可以做一个24小时动态血压监测,了解最近的血压波动情况。
龚文学医生
他中午和晚饭前血压低。可能跟他降压药作用有关,虽然说硝苯地平控释片可以持续24小时作用,但是前几小时时间作用可能较强一些。