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您好，感谢您的信任。您的情况我已经了解，照片也已经查收。
回复正在编辑中，下一条信息我会给您详细回复，本条不需要回复，以免浪费您的提问机会。

从您目前提供的照片来看，头皮没有明显的红斑，可见大片的头皮屑脱落，考虑脂溢性皮炎的可能性大。

脂溢性皮炎一般和局部皮脂腺分泌旺盛，马拉色菌感染关系比较大。精神紧张，缺乏维，B族维生素，饮酒可能会加重脂溢性皮炎。

为了进一步了解您的情况，需要您补充一下
1.您近期有没有更换洗发水？有没有精神压力大，睡眠不好的情况？
2.您头皮痒不痒？其他部位有没有红斑？
3 ，您和家里人有没有银屑病病史？

那如果是这样的话一般治疗效果还是不错的。

您使用二硫化硒洗剂或酮康唑洗剂洗头皮，每日一次。药物停留在头皮5到10分钟后用温水冲掉。头发需要用普通的洗发水清洗，也可以选择含有水杨酸的洗发水。尤其是使用二硫化硒，没有明显的泡沫，洗头发效果不理想。等病情明显好转后，改为每周一次，连续使用半年左右，可以最大程度预防复发。在维持治疗过程中，二硫化硒和酮康唑洗剂，每月更换一次，减少耐药，提高疗效。

平时洗头水温不要太烫，洗头时用手指轻柔按摩，不要搔抓头皮。
生活方面少吃辛辣刺激食物，不要饮酒。规律作息，不要熬夜，放松心情，对减轻脂溢性皮炎都有好处。
您的病程比较短，炎症不明显，一般用药治疗后大部分都能很快控制，您不用太担心。

希望以上建议对您有帮助，祝您生活愉快。
如果有不清楚的地方，可以继续提问。

是用酮康唑洗剂洗完头皮后用水杨酸洗发水洗吗？酮康唑洗剂有一定泡沫，可以不用含有水杨酸的洗发水。二硫化硒不起泡沫，需要单独使用洗发水洗头发。
怎么使用这两种，同时使用还是分开？
同时使用的。药物主要涂在头皮，洗发水主要涂在发干和发梢，用错了也没关系，药水就是不太起泡沫，洗的头发比较干不容易梳理。