2020年07月28日
第1次提问
吴医生,您好,宝宝昨天开始发烧,刚开始37.6,晚上烧到38.6,吃了退烧药,降到了37.5 ,今天体温也是时高时低,并伴有拉肚子情况,今天拉了四回了,粑粑不稀,有点粘液,去医院做了个血常规检查。

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2020年07月28日
吴奎医生
尊敬的家长您好,感谢信任。
考虑诊断:腹泻
您的信息已获悉,分析如下:
1.宝宝22个月,昨天开始发烧,晚上烧到38.6,吃了退烧药,今天体温时高时低,并伴有拉肚子解了四回,粑粑不稀,有点粘液。
符合腹泻诊断标准:大便次数增多或者性状改变。

2.腹泻,分为感染性和非感染性腹泻
感染性腹泻主要见于细菌性肠炎及病毒性肠炎,为消化道感染,以发热、腹泻、腹痛为主要表现,细菌性肠炎为粘液脓血便(稀糊状便,含粘液及脓血)。病毒性肠炎以水样便,蛋花样便,酸臭味等为主要表现。腹泻甚至加重有脱水表现,脱水则可伴精神食欲差,乏力,尿量减少等。

非感染性腹泻:
①食源性腹泻,由于食物因素等原因导致的腹泻。

3.腹泻的治疗原则是:病因治疗,预防和治疗脱水,继续饮食。
1)病因治疗:宝宝腹泻是肯定的。
今天做了血常规检查,中性粒细胞比例,单核细胞比例增高为主,白细胞计数正常。
其实,您还需要做一个大便检查。有粘液,非常有可能是细菌感染。
如果说确定是细菌感染,需要抗菌素治疗。
2)益生菌:目的在于恢复肠道正常菌群的生态平衡,抵御病原菌定殖侵袭,有利于控制腹泻,改善肠道微生态。如布拉氏酵母菌散。
3)特别注意手卫生,室内通风。包括您自己的手卫生。
4)口服补液盐,因为发烧,腹泻会有水分丢失。所以需要补充水。
5)如果说继续拉稀便,可以添加蒙脱石散。


总之,腹泻,是需要一个康复时间,不能性急。
2020年07月28日
第2次提问
这个是刚刚的便常规,您看看

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吴奎医生
您好。大便检查,有血液的可能,白细胞1-3个,还不能说是细菌感染。
那就是暂时不用抗菌素。先以对症治疗为主。如益生菌,口服补液盐,蒙脱石散等等。
2020年07月29日
第3次提问
非常感谢吴医生的答疑解惑
2020年07月29日
吴奎医生
您好,不客气。您有疑问,可以随时向我咨询的。
因此您也别太担心了,我会陪伴您一起帮孩子出谋划策保驾护航的。希望我对您的回复能对孩子有所帮助,再次感谢您选择我作为咨询医生,这是对我专业素养的肯定。祝孩子早日康复,健康成长!请记得给我评价,有情况可以在这个平台上保持联系。以后有日常健康保健情况也可以及时联系我,帮助您既时刻对严重疾病保持充分警惕性,也不让孩子被过度医疗过度用药。觉得好,可以把我推荐到朋友圈。让更多的家长了解和享受到优质医疗资源。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?