您好,宝宝的病史我已经了解。宝宝有蛋白过敏,粉尘螨过敏,便秘,鼻炎鼻窦炎,这些都说明宝宝是一种过敏性体质,这种情况需要进一步检查ige是否增高,同时进一步检查肺功能,如果有ige增高以及肺功能异常则倾向于咳嗽变异性哮喘,咳嗽变异性哮喘需要口服顺尔宁,普米克雾化进行系统阶梯治疗。
如果ige正常,这种考虑是鼻炎鼻窦炎引起的上气道咳嗽综合征,这种主要是治疗鼻炎鼻窦炎,鼻窦炎发作需要给予抗生素治疗。鼻炎尽量选择口服西替利嗪,海盐水洗鼻,同时口服切诺减轻气道分泌物的产生。
至于贫血宝宝血常规中显示红细胞体积正常,血红蛋白含量以及浓度正常,地中海贫血已经除外,这种需要进一步做血涂片,以及铁蛋白,维生素B12,叶酸检查。
至于维生素D间断口服,这种需要明确是否有维生素D缺乏,需要进一步检查25(OH)D2和D3明确。缺乏需要及时口服补充治疗,同时多晒太阳补充内源性维生素d。
宝宝的饮食尽量注意均衡摄入,注意植物蛋白,动物大便,蔬菜水果,粗细粮以及乳类的摄入。
宝宝便秘需要尽量注意多吃蔬菜水果含膳食纤维食物利于大便吸收水分,不至于干燥,同时多喝温水,按揉或者热敷腹部促进肠蠕动。同时养成每天定时排便习惯。不行可以口服乳果糖或者聚乙二醇4000散至大便正常,养成排便习惯后停用。再有宝宝便秘也与过敏有一定关系的,需要注意过敏性疾病发作时及时脱敏治疗。
希望我的回答对您有所帮助。