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你好，感谢一直以来的信任。

咨询阅读了你提供的资料和以前几次咨询的情况。你之前有肾病综合征，肾活检考虑微小病变型，而且激素治疗有效，尿蛋白迅速转阴，之前也提醒过，微小病变型相对来说容易复发，因此需要特别警惕。

从本次的结果来看，停药后此前病情都稳定，但本次尿蛋白略有增高，24小时尿蛋白定量166mg，个人认为目前不着急加用激素。
需要注意自己这两天有无劳累、感染等，最好是充分休息后，本周末再次复查24小时尿蛋白定量，如果尿蛋白都是150的边缘，先不用激素。
如果复测的尿蛋白定量仍然略高，在150-500mg之间，建议用沙坦类药物，比如缬沙坦或者氯沙坦，这类药物有降压作用，但也有降低肾小球滤过压从而减少尿蛋白的作用。

注意到你说反复湿疹发作，这可能对病情有影响，需要再次皮肤科就诊，规律治疗，并咨询皮肤科，你的湿疹反复发作与哪些因素有关，尽可能避免这些因素的出现。

此外，注意休息。

每次咨询仍然是一共三次提问机会，如有其他问题，请一并告知。

现在马上测可能就是正常值边缘，干脆充分休息一两天再测，对目前的结果无需过于忐忑焦虑。

因为有时候劳累等因素也可以影响，因此，充分休息后再测更可信。

沙坦类的药物降蛋白尿的主要作用机制是，降低肾小球中血管的滤过压，因滤过压过大会使尿蛋白漏出增多，所以通过降滤过压可以减少蛋白的漏出，所以对降蛋白尿有帮助，但这并不意味着这类药物百分百保证你的尿蛋白完全正常。所以在第一个回答中我也说了，如果尿蛋白定量是150-500mg之间，可以只用沙坦类药物。

但如果出现了肾病综合征的复发，比如出现你起病时的情况，那么还是需要考虑再次应用激素，加到6-10片的量（具体需要根据复测的蛋白量再考虑），然后逐渐减量。

所以，现在并不能说沙坦类药物能保证你的尿蛋白将至正常，但用哪种方案还是需要根据你的尿检结果和病理改变综合分析。

就你目前的蛋白尿，还不需要用药，这也是在第一个回答中提到的，需要休息后复查，因为这种轻微的增高，到底是病情本身有反复的迹象还是运动劳累或者过敏等因素影响的结果？目前不能判断，因此建议你等两天在周末重新留24小时尿查尿蛋白定量，根据两次的结果变化趋势，再制定治疗方案。