您好,收到您的提问,感谢您的信任。
从您提供的资料,目前主要问题是:感染性心内膜炎,二尖瓣关闭不全,卵圆孔未闭,大脑缺血灶。
感染性心内膜炎是指细菌种植于心脏内膜上,并逐渐蚕食心内膜组织,包括心内瓣膜等,最终可出现瓣膜关闭不全。细菌的聚集繁殖,会形成赘生物,赘生物的脱落会堵塞小血管,引起缺血灶。
卵圆孔未闭属于先天性心脏病,一般在出生后2岁内自行闭合,如果没有闭合会终生伴随。通常情况下,卵圆孔未闭并不影响正常生活,但存在发张成肺高压的隐患。此外,还有最大的隐患是远端静脉血栓的形成,随着静脉回到心脏后可能通过卵圆孔进入左心系统,从而造成脑梗、心梗等。
这两者都是建议早日手术治疗的。手术选择上可选择微创手术或传统开胸手术。微创创伤小,但是技术难度大,术后效果可能有差异;开胸手术效果确切,但是创伤大回复慢。这两种术式在大型成熟心脏中心都是很成熟的,可以自由选择。
心脏手术需要的是团队协作,单靠术者一人无法完全,您所提到的两个项目医院都是大型三甲医院,心脏手术团队都比较成熟,术后效果应该类似。建议从便捷角度考虑选择。
这两种疾病目前治疗效果确切,术后效果好,无需太担心。
以上是我本次回答,希望能帮到您。如果还有其他问题,欢迎补充提问。