4.83分
月回答 65
2020年07月28日
小孩6岁4个月，因为现在上厕所能自理，平时没注意，4天前偶然发现他拉的粑粑是黑色的，干的，一小坨小坨的，我以为是最近天热上火了，就让他多喝水。从小胃口和肠胃吸收不好，身高和体重都偏矮，吃饭要吃和吃很久，不喜欢吃的还大干呕，甚至呕吐。昨天早上吃了半碗面就吐了，我发现不对，就带他去诊所看看，怕是积食了。后来诊所医生看了用听诊器听了说有可能是胃肠功能弱了。开了下图的药，吃了后粑粑(下图)没那么干了，但是还是有点黑。并且今天拉了3次粑粑了，早上吃早饭吃着吃着拉了一次，中午也是吃着吃着拉了，晚上吃完拉的，看的出来里面的很多颗粒，吃进去的东西没消化
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2020年07月28日
尊敬的家长您好，感谢信任，看到您上传的资料了，请稍等片刻。
从您提供的病史来看，孩子以黑便为主，大便性状比较干，伴呕吐一次，没有明显的腹泻腹痛表现，大便有一些未消化的颗粒，没有其他伴随症状，精神状态及食欲正常，因而孩子的黑便应该是正常的，可能与肠道功能紊乱，消化吸收功能下降有关，孩子没有明显腹痛、血便以及面色苍白表现，则不考虑消化道出血的，所以相对不用担心的，目前就是观察即可。继续观察有无腹痛表现，有无呕吐腹泻，孩子精神状态及食欲情况，暂时不需要进一步检查或者治疗的。孩子目前药物方面可以适当用一些益生菌即可，暂时不需要其他药物治疗，也不需要特别治疗的。
从您提供的病史来看，孩子以黑便为主，大便性状比较干，伴呕吐一次，没有明显的腹泻腹痛表现，大便有一些未消化的颗粒，没有其他伴随症状，精神状态及食欲正常，因而孩子的黑便应该是正常的，可能与肠道功能紊乱，消化吸收功能下降有关，孩子没有明显腹痛、血便以及面色苍白表现，则不考虑消化道出血的，所以相对不用担心的，目前就是观察即可。继续观察有无腹痛表现，有无呕吐腹泻，孩子精神状态及食欲情况，暂时不需要进一步检查或者治疗的。孩子目前药物方面可以适当用一些益生菌即可，暂时不需要其他药物治疗，也不需要特别治疗的。
2020年07月28日
我在网上看了，说大便黑色干燥是消化道出血，因为孩子以前拉大便是一条一条的，拉很多，这次就像羊屎一样。今天稍微好点了。之前有一次孩子说肚脐眼上面疼，没注意，后面也没说疼了。因为最近几天要出去玩，怕有什么耽搁了，所以问下医生心里也踏实。我们这个吃饭不行，不喜欢吃的就干呕和吐。那么我们吃什么益生菌？
出去要注意些什么？什么情况要到医院去？
2020年07月28日
您好！孩子目前总体情况比较好，精神状态应该是好的，且腹痛等消化道症状不重，大便以干燥为主，综合来看消化道出血可能性不大的，完全可以继续观察的。
孩子目前食欲下降，吃饭要吃很久，这个很大程度上是习惯问题，不是益生菌可以解决的。孩子不好好进餐，还有一个很重要的背后原因是家长怕饿坏孩子。规定的餐点孩子不好好进餐，吃得很少，等到饥饿时索取食物，家长给予满足。这是一个错误的循环，孩子永远无法学会在合适的时间进餐，随意的进食难以保证总量，久而久之影响生长。饥饿是良好进食的原动力，只要尝试过饥饿的滋味，都会逐渐珍惜来之不易的进餐时光。
当没有疾病的孩子不乖乖进食时，我会建议家长别管孩子吃了多少，如果孩子自己选择吃得少，就让他自己承担饥饿这个自然后果。
孩子外出主要是尽量避免到多人拥挤的地方，主要餐前便后勤洗手，人多的时候尽量戴口罩。
如果孩子仍有反复黑便，尤其是明确的大便有血性物质，伴明显腹痛，精神状态以及面色不好，则建议就诊的。
以上，祝孩子安康！
孩子目前食欲下降，吃饭要吃很久，这个很大程度上是习惯问题，不是益生菌可以解决的。孩子不好好进餐，还有一个很重要的背后原因是家长怕饿坏孩子。规定的餐点孩子不好好进餐，吃得很少，等到饥饿时索取食物，家长给予满足。这是一个错误的循环，孩子永远无法学会在合适的时间进餐，随意的进食难以保证总量，久而久之影响生长。饥饿是良好进食的原动力，只要尝试过饥饿的滋味，都会逐渐珍惜来之不易的进餐时光。
当没有疾病的孩子不乖乖进食时，我会建议家长别管孩子吃了多少，如果孩子自己选择吃得少，就让他自己承担饥饿这个自然后果。
孩子外出主要是尽量避免到多人拥挤的地方，主要餐前便后勤洗手，人多的时候尽量戴口罩。
如果孩子仍有反复黑便，尤其是明确的大便有血性物质，伴明显腹痛，精神状态以及面色不好，则建议就诊的。
以上，祝孩子安康！
TA的问答
症状及患病时长：一个月
就医及用药情况：无
需要解答的问题：每天第一次大便拉的图一的样子，第二次、第三次就是图二的样子。是怎么引起的呢？每天大概800～900的奶量，纯奶粉喂养，从出生到现在一直大便有粘液，现在每天1～3次大便，精神好。4个月17天的体重应该有15斤，身高没量。症状及患病时长：3天。一开始是肚挤眼上方疼，头疼，无腹泻呕吐，正常饮食。没发烧。第二天症状差不多，头痛没有了，但出现过2次头晕（小朋友自诉）。第三天头晕没有了，头痛加重，持续时间久，无力，开始出现水样腹泻2次。无食欲，无精神，头痛。出现体温最高37.8，但一会儿又正常了，37上下徘徊。
在此之前，鼻涕一个多月，能擤出来的很少，一般打喷嚏才会出来，清鼻涕。
就医及用药情况：
第三天分别看了儿科和耳鼻喉。看儿科时只有肚子疼，还没出现腹泻等症状，肚子疼就给了Phosphalugel之类的胃药。头痛让去看耳鼻喉，说喉咙里全是鼻涕，有可能头痛是鼻窦炎引起的。
耳鼻喉诊断慢性鼻腺样体炎。开了RINOFLUIMUCIL、内舒拿喷鼻子，加海盐冲洗。抽了指血，说明天根据血报告告诉我要不要加抗生素（头孢）。
需要解答的问题：
1、请问肚子疼和头疼有关系吗？我到现在都不太明白最终的诊断是什么。一直以为头疼是鼻窦炎又复发了（年前得过一次）和肚子疼没关系。
2、请问验血抽指血靠谱吗？如果明天血报告有问题可以作为使用抗生素的依据吗？关键三月前才因为鼻窦炎吃过抗生素。
谢谢您宝宝现在2岁半。3.11可能有点着凉，流清鼻涕；3.12～3.16期间没用药清鼻涕变粘稠，轻微咳嗽；3.17可能温差变化大，外出活动流汗，感冒有点加重，长辈带去吃披萨等比较上火的东西，鼻涕变多，咳嗽有多几声；3.18～3.21到市中医院就医，医生诊断支气管炎、咳嗽病，开了西替利嗪+孟鲁司特+易坦静+头孢，吃了4天药，没有痊愈，鼻涕变黄；3.22咳嗽鼻涕有好转，但未痊愈；3.23～3.26托育园老师推荐其它医生，开了头孢克肟+阿奇霉素+西替利嗪+易坦静+孟鲁司特，吃3天药，反而咳嗽加重，依然流鼻涕，但鼻涕由黄变白。3.26～3.27，见病情加重又重新找中医院医生诊疗，医生开了中药，见图，但由于小孩不爱吃，只吃两天，咳嗽鼻涕情况有所好转，但有点鼻音，孩子睡觉时头部出汗多，考虑吃了不少抗生素人变得比较虚。3.29，老人家说孩子外出活动吹了点风，3.30，鼻涕咳嗽又有点加重。至此猜测宝宝此次咳嗽鼻塞是由于积食而引起，因为之前多次积食发烧，便开始清淡饮食，购买小儿消积止咳口服液，煮四神汤，金桔雪梨水给宝宝喝，有好转，但依然早起和睡前会咳嗽比较厉害。请问依此情况是积食导致的吗？孩子爸又担心是百日咳症状及患病时长：
昨天下午五点多吃了不少没剥皮的葡萄，八点吃了半碗粥，晚上九点半说上腹部疼，疼痛度不高，精神状态可以，没有哭闹，十一点吐了一床，都是葡萄和晚饭，一点多醒来又吐一次。到早上九点多共吐了六次，前两次是葡萄和晚饭，后几次都是水和白色粘液。早上两点多开始起烧，最高38.1，上午十点多烧到38.5，喝了一次美林，很快退下去了，精神也可以。但是下午两点多又开始起烧，喝了美林也退不下去，现在量的38.7，精神也不好，一直闭着眼睛睡觉。没有拉肚子，但是尿不湿上走了一点屎水。
就医及用药情况：早上五点多急诊查血常规如图，后门诊诊断为急性胃炎，开药如图。上午十点后没有再吐了，少量多次喝了些白粥，喝了两次补液盐水，也喝了些开水。
需要解答的问题：孩子没有再吐，但是体温越来越高，是否需要去挂抗生素？
症状及患病时长：
大夫您好，之前向您提问过，孩子10个月，麻腮风后高热抽搐住院了，出院后开始又拉又吐，昨天吃了口服补液盐，没有吐和拉了，但是今天早上有点流清鼻涕，因为我和她爸爸都感冒了，是不是传染给孩子了，在这种肠胃还没好的情况下我能吃点什么药呢？
就医及用药情况：
需要解答的问题：
