2020年07月28日
第1次提问
您好,女宝,43天,乙肝疫苗注射后第七天,在第四天的时候出现体温37.2,持续两天,今天早晨体温37,中午洗澡发现前胸肚子有散在红点,挺多的,室内空调28度,睡醒之后起的多了,就是现在下图这种,昨天哭闹不止,抱着睡觉才能睡,昨天没洗澡,也没发现,这是痱子还是湿疹,还是疫苗后的反应?

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施轶成医生
家长您好,孩子的病史资料已获悉,我思考后会将分析发给您,这之前请暂不要发追问,这样有利于您合理利用两次追问机会,不至于浪费。
2020年07月28日
施轶成医生
尊敬的家长您好,感谢信任,您的信息已获悉,不用太紧张和焦虑。

诊断:考虑过敏性皮疹可能性大。病毒疹或者是热痱的可能性也不能完全排除,不过就目前来看,治疗的基本原则一致,不用太担心。请问宝宝还有没有其他症状?

皮疹,如果仅仅在皮肤上还是很安全的。虽然过敏性的皮疹都有自发消退的趋势,很多宝宝在24小时之内都能自己消退。但是,过敏性疹,容易反复。

皮疹的处理:
首先就是避免诱因。如果发现哪些因素可以导致宝宝皮疹的发生或者是加重宝宝的皮疹,尽量的避免。尽量保证环境凉爽、闷热时开空调降温、减少在闷热环境中吃奶、穿宽松透气衣物、洗脸洗澡水温不要太高(34-38℃)、洗澡时间不超过10分钟,慎用沐浴露

外用药物方面:
可以给宝宝涂抹炉甘石洗剂,有助于消退皮疹,并且减轻瘙痒感,可以反复给宝宝多次涂抹。
如果要皮疹消退的快一些,您可以给宝宝涂抹艾洛松、地奈德或者尤卓尔。虽然是激素,局部外用副作用很小,却可以减轻宝宝的皮肤过敏反应。

口服药物方面:
可以口服盐酸西替利嗪滴剂,每天一次,每次5滴。盐酸西替利嗪是很安全的,6月以下的婴儿都可以使用,安全性还是很好的,临床上用的也非常多。一定要口服到皮疹完全消失。因为过敏性的荨麻疹有反复发作的倾向。

希望我对您的回复能对孩子有所帮助并缓解您的焦虑。如有疑问或没有解释清楚的,欢迎随时追问。再次感谢您选择我作为咨询医生。

祝孩子早日康复,健康快乐!
02:57
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2020年07月28日
第2次提问
别的症状也没有,就是哭闹,突然间的哭闹,抱着也哭,是跟我吃的有关吗?我最近吃了羊肉,昨天喝了一袋纯牛奶,吃了西瓜,我昨晚上开始腹泻,没敢喂奶,今天上午十点半,我没有腹泻症状了,开始喂母乳,其他的我没有吃之前没吃的东西
施轶成医生
00:50
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2020年07月28日
第3次提问
羊肉我从上周六就开吃吃的,牛奶是昨天喝的,她这皮疹只有前胸肚子有,一侧的耳朵周围有,因为哭闹,昨天总抱着睡,昨晚睡前抱了一个小时,就是肚子贴着大人的肚子,是不是这个原因起的痱子?四肢没有
施轶成医生
01:49
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施轶成医生
如果您还有问题,请在评价栏留言。我再补充回答。

感谢您选择我作为宝宝的健康顾问。
希望能帮助到您,并缓解您的焦虑,让您对宝宝可能出现的病情变化保持充分的警惕,又避免宝宝被过度治疗和过度用药。宝宝病情有变化时,请随时在丁香医生平台与我联系。

祝宝宝健康快乐成长!

TA的问答

施大夫您好,祝您新春快乐! 患儿1月23号前后开始干咳,在社区按上呼吸道治疗,后咳嗽加重,服用三天阿奇,略减轻。2月5日在当地医院检查结果:百日咳。2月5日开始服用复方磺胺甲恶唑片和黄龙止咳颗粒,雾化用药:异丙托溴铵,布地奈德,用药10天,咳嗽次数和剧烈程度明显减轻。请问施大夫,现在还需要继续用药吗? 症状及患病时长: 男童,十二周岁。1月20日上午参加体育比赛,中午开始发烧,体温最高38.1摄氏度,伴有咽痛,疲劳及肌肉酸痛。服用对乙酰氨基酚后症状减轻,发烧持续三天左右。退烧后一直咳嗽至今,并有大量浓痰和鼻涕。 就医及用药情况: 人在海外,经本地医生指导,用生理盐水冲洗鼻腔,羟间唑啉喷雾每天一次,持续一周 需要解答的问题:咳痰和鼻涕持续三周是什么原因?应如何处理?谢谢我女儿现在3岁8个月,今年3月份突然得了鼻窦炎,腺样体大1/3,后用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂有效。至今经常犯鼻窦炎,每次都是鼻塞,鼻涕倒流,最近一次犯鼻窦炎是一个月前,用了阿莫西林10天后鼻塞缓解了,只是偶尔清嗓子,有时咳嗽(有痰音不频繁),不放心还去医院拍了肺部CT,没有异常。清嗓子和轻微咳嗽症状一直持续到现在没有好转,昨天晚上突然发烧到38.4,睡前吃了布洛芬混悬液退烧到正常体温了,后半夜又烧起来了烧到39.2,起床活动后自行退到38.6,去社区抽血结果如下,医生说是细菌感染,医生听诊器听肺上没有异常,气管有点粗,嗓子发红,开了阿奇霉素和头孢,考虑到停了抗生素不到1个月,现在又是两种抗生素,第一天阿奇霉素一次2包,第二天开始一天一包,头孢是一天一包孩子还小不知道这样用药是否稳妥,请医生给个建议!目前症状就是频繁清嗓子和偶尔咳嗽一两声! 症状及患病时长:施主任,您好,三周岁两个月孩子,10月15日-20日有过一次病毒性感染,高烧三天咳嗽一周,咳嗽已于23日左右痊愈。 但从27日夜间开始,孩子后半夜(凌晨4点至6点左右)开始剧烈咳嗽,或者中午午睡超过一个半小时后,开始咳嗽,逐日严重,咳得停不下来,今天凌晨四点多,两次咳得坐起干呕,将门窗打开对流后,明显咳嗽反应减轻,天亮前关上门窗咳嗽又加重。 经观察,在户外或者空气流通较好的地方,一点都不咳嗽,白天很少咳。但凡在饭店、商场或者卧室长久闭窗,就有咳嗽,夜间四至六点最严重。(孩子出生前两年湿疹严重) 就医及用药情况:暂无,上次咳嗽吃过孟鲁司特钠,夜间止咳效果尚可。 需要解答的问题:这种情况考虑是哮喘?过敏?气道高反应?后续如何治疗?症状及患病时长:高烧3天 就医及用药情况:CT肺片诊断支气管炎 需要解答的问题: 目前症状只发热无其它症状,开了四天吊瓶,已经打了两天,挂水第二天发热间隔时间拉长了一些,需不需要用阿奇霉素,目前用药是否合适。