你好，今天刚刚做完胃镜，想问一下这种情况严重吗？有癌变的可能吗？上一年第二张，这次是第一张，如下。情况坏吗？正在吃四联疗法治疗幽门螺杆菌，是幽门螺杆菌导致溃疡还是自身？请问这次是萎缩性胃炎吗？因为报告没写是否萎缩胃炎。|消化内科|丁香医生

2020年07月28日

第1次提问

你好，今天刚刚做完胃镜，想问一下这种情况严重吗？有癌变的可能吗？上一年第二张，这次是第一张，如下。情况坏吗？正在吃四联疗法治疗幽门螺杆菌，是幽门螺杆菌导致溃疡还是自身？请问这次是萎缩性胃炎吗？因为报告没写是否萎缩胃炎。

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2020年07月28日

你好，胃溃疡的话，理论上是可能会出现癌变的。但是概率并不高，而且看您的胃镜，溃疡应该比较小，当然他没有具体描述溃疡的大小。而且是多发的病变，出现癌变的概率会更小一点。绝大多数的溃疡都是因为幽门螺杆菌感染引起的。所以您根除HP治疗是及时和正确的。至于是否有萎缩性的胃炎，需要病理来确诊的，如果医生有怀疑的话，会跟你做活检，现在看来医生没有明显的怀疑。其实问题都不是很大，按照标准治疗就好了。

第2次提问

医生活检了，但是还没出结果，萎缩性胃炎的机率大吗？如果要吃药，应该要吃多久，加上四联疗法时间。谢谢，我好害怕患癌症，有点焦虑了。唉。

2020年07月28日

李永强医生

活检的位置是溃疡的部位，不能用来判断萎缩情况。不过，医生在内镜下没有怀疑，所以没有活检，不用担心这个。溃疡的治疗，一般需要服用抑酸药6-8周，包括根除治疗的时间在内。