2020年08月01日
第1次提问
症状描述:矮小症 6.1岁,身高111.7,体重17.5公斤 麻烦医生帮我详细解答下面每一份报告,还请详细告知我应该如何治疗干预。麻烦李医生了。

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2020年08月01日
李海丹医生
您好,让您久等了。需要您补充孩子出生情况,比如是否足月?出生体重。每年身高。骨龄片子。我晚点回复您。
2020年08月01日
第2次提问
孩子37周出生,出生时体重2870克,长49厘米。 1岁1月时重8.4kg,高74厘米、 2岁2月时重11kg,高87.5厘米、 3岁2月时重12.6kg,高97厘米。 后面就没有检查过了,现在6岁1月高111.7厘米,重17.5kg,我补充了一些检查报告,请医生结合我上面的检查报告帮我看一下,一次性传不了那么多图片,麻烦啦!

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2020年08月01日
李海丹医生
您好。根据您提供的病史,女孩子,6岁1月,身高111.7cm. 接近平均位,这个不属于矮小。骨龄看了5.5岁左右。骨龄超过或者落后1岁以内算正常。生长因子也不低,不知道为什么要做生长激素激发试验呢?生长激素激发试验做出来也不缺乏。这么多结果里面,甲状腺功能TSH轻度升高,但主要发挥作用的游离甲状腺素正常平均值左右。也不需要治疗。我的建议是孩子身高定期监测,六个月监测一次身高,一个月后复查甲功三项就可以。
李海丹医生
纠正一下,刚才打字错误。孩子目前身高位于接近-1SD,我们身高要低于2 SD才诊断矮小症。所以孩子不属于矮小症。
2020年08月01日
第3次提问
因为孩子一直比同龄女孩矮,所以我带她做了一系列检查,医院医生说她矮小症,让我打生长激素,我没同意,想通过运动,睡眠,饮食调整,我身高164.孩子爸爸身高也只有165。医院说不干预这样发展孩子可能只有153,这样孩子身高就太矮了。医院开了维生素D跟钙片,还让我去外面买鑫美莱健高素,我想问下有必要吗?有没有效果呢?医院说生长激素紊乱,该高的地方低,该低的地方反而高了,另外孩子的骨密度正常吗?另外甲状腺方面,医院开了左甲状腺素钠片,让早饭前半小时吃一颗,请问这个要如果要吃,吃多久呢?医院也没给我说清楚,因为沟通次数有限,麻烦医生帮我详细解答,谢谢了
2020年08月01日
李海丹医生
根据根据父母预测孩子身高有158cm.现在孩子骨龄年龄5.5岁左右,要一定现在预测身高,估测也有157cm,也在遗传身高范围。规律作息,健康饮食,加强锻炼这个可取的。骨密度不严重,平时健康饮食,多晒太阳。开了维生素D和钙可以吃一个月。目前我知道除了生长激素有长高作用,其他药物没有这个作用。孩子目前也没有使用生长激素指征。甲状腺功能这个我前面也给您回复了,我不知道这位给你开药的医生怎么考虑。但这个指标是不需要吃药的,也就没有吃多久药的问题。一个月后复查甲功就可以。同时建议您可以去你们当地专门看儿童内分泌专业性强一些的医院看比较好一些。