2020年07月31日
第1次提问
赵医生,您好。我是之前在网上咨询过您关于普通肺炎的问题。我第一次在(2020.7.2)的时候拍到左下肺有轻微炎症,后面我连续服用了14天的可乐必妥药之后我于今天(2020.7.31)到医院再次复查结果。我已经把所有结果上传到附件上给您查看。我想问问为什么我这次的淋巴细胞百分率偏高了(但我七月二号的时候淋巴细胞百分率是正常的),中性粒细胞百分率还是偏低,而血小板分布宽度却又偏高了呢?(另外我在七月二号的时候血小板分布宽度也是正常的),而这次有两项都突然偏高了是怎么回事吗?还有我的左下肺炎好像吸收了点,但是还是有一点点片状阴影并且提示我有纤维灶,这个是什么东西吗?是更严重了吗?那我需要再次服用可乐必妥药吗?另外我的咳嗽已经减轻了很多,基本很少咳嗽了。感谢您的帮助!

为保护用户隐私不显示图片

2020年07月31日
赵国伟医生
你好!感谢你的多次信任,今天值班,比较忙,才看到消息,十分抱歉。看过你的资料后再解答你的问题,请稍等。
2020年07月31日
赵国伟医生
你好!你上次的CT及此次的检查结果均已看过,现在来分析你的情况。
首先恭喜你,经过抗感染治疗后,咳嗽咯痰症状明显缓解,复查胸部CT炎症面积较前明显减少,并且已经出现纤维灶,这是肺炎逐渐愈合的现象,结合你的血分析情况,肺炎目前已经治愈,不需要再给予相关的治疗。另外纤维灶也不用担心,这个属于陈旧性改变,就像咱们皮肤划伤后遗留的疤痕一样,随着时间的推移会逐渐消退。
第二关于是否需要继续应用抗生素,肺炎的停药标准是不以胸部CT炎症是否全部吸收来决定的,主要根据临床症状及实验室检查指标来确定,你现在咳嗽基本消失,血分析白细胞正常,CT病灶明显缩小,完全可以停用抗生素;并且一般的社区获得性肺炎,疗程7天到10天即可,你现在已经服用14天,已经超过一般疗程,更不需要继续服用抗生素,继续应用只会有害无益。
第三、关于血分析的情况,淋巴细胞比例偏高,中性粒细胞比例偏低,但淋巴细胞数目及中性粒细胞数目均在正常范围,所以是没有关系的,不会对身体有损害。为什么会出现这种情况,主要是因为应用抗生素后对中性粒细胞有杀伤作用,中性粒细胞数目虽然在正常范围,但处于偏低范围,相对的比例就会降低,而淋巴细胞比例相对的就会高一点,停用抗生素后症中性粒细胞会逐渐上升,比例也就会逐渐正常。
另外血小板分布宽度轻微升高,说明你的血小板大小不是很一致,而你的血小板数目正常,单纯这个没有临床意义,所以不必担心。
最后平时注意锻炼身体,均衡饮食,不要经常熬夜,家里注意多通风换气,如有感冒及时治疗,避免肺炎复发。
祝身体健康!

TA的问答

刚开始每天早晨起床会咳嗽,有痰,但是不多。吃药吃的阿莫西林克拉维酸钾分散片,咳特灵,咳必停,甘草片。 吃了几天药效果一般,就去验血,拍胸片。白细胞18,翻倍,胸片结论是支气管炎。就开始输液,输的阿奇霉素,配着清热去火的药物。输了七八天,白细胞降到11了。就停液体了。 停了两三天,早上又有点咳嗽,验血白细胞又涨到15了。 就开始输青霉素,输了8天液体。效果挺好,白细胞回到9了。咳嗽也少了。 但是每天早上还是会咳嗽两声,一点痰。然后一整天都不咳嗽。只有早上咳嗽。 感觉没好彻底,就去市里三甲医院做了个ct。医生刚开始听诊,说没事吃点药就行。在我个人坚持下做了个ct。 然后这是刚出的ct结果。有点害怕。 医生您好 32岁 怀孕10周多一点 从昨天开始有点发烧感冒 头痛.喉咙疼。昨天晚上最高烧到38度 一直用物理降温的方法,退热贴加酒精搓手和腋下。温水擦身上。有所缓解到37.3度 到今早是37度。但现在还是嗓子痛的厉害。伴有头疼。也不敢吃药 现在很怕有炎症会影响胎儿?又不敢吃药 毕竟现在有疫情不敢去医院。虽然没有接触史 但是孕妇又不知道啥情况 会不会直接隔离了。现在应该是再撑一撑 还是怎么办呐?女,33岁,去年秋季病毒感冒约2周,吃药输液了,最后其他都好了,只有嗓子还有点痰,药吃完了也没再拿药,之后嗓子有痰一直没好,偶尔吃甜的或者辛辣刺激的食物,嗓子就痰多、痰黏黏的难受,偶尔呼吸的时候觉得痰形成的粘膜会堵塞喉咙(像泡泡一样),咳出来的痰有点黄青色,也不咳嗽,有什么治疗可以解决吗,拜托了本人孕35周➕,前两天微微感觉有感冒迹象,从昨天开始症状加重。具体表现为眼睛酸,会流眼泪、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽,但没有出现肌肉酸痛,味觉失灵等现象。刚刚测体温37.1。今早去医院挂了呼吸科,没有挂产科,医生给开了一下两幅药,约上午11点到家按说明服用三粒药,20g枇杷膏。刚刚又吃下三粒药,看枇杷膏的使用说明上有写孕妇禁用,总觉得内心不安,想和您再次明确服用此药对胎宝宝无不良影响。后续是否继续服用,也想听听您的意见。谢谢今日做了CT,麻烦医生给看一下,结论我不太懂,属于什么症状,需不需根治,传不传染,此次做CT,是因为近期和肺结核患者接触过,