2020年07月30日
第1次提问
医生您好,本人男,23岁。 最近去了两家三甲医院,确诊为复杂性肛瘘,有4个外口,想咨询医生几个问题。 1.复杂性肛瘘的病因是什么?我看别人大部分都是单纯性的,一个外口,我一下长了4个,形成的原因是什么呢? 2.复杂性肛瘘的手术是否可以一次根除?预后效果好吗? 3.因本人大学刚毕业,9月份才升研究生,目前处于没有医保的状态,如果选择入学后的大学生医保生效(预计明年年初)再做手术,会不会到时造成更严重的后果? 4.我患有痛风关节炎和雄性脱发,这些病是否有关联? 5.肛瘘术后会复发吗?怎么样预防复发?和什么生活习惯有关吗?
周乐医生
朋友,您好,感谢您的信任,我详细的看一下您的就诊资料,然后组织一下语言回复,请稍候。此条不用回复,以免浪费回复次数。
2020年07月30日
周乐医生
1.复杂性肛瘘的病因主要是肛周脓肿破溃以后形成的,肛瘘是肛周脓肿的一个后续状态。其他比较比较少见的一些原因有炎症性肠病,结核,恶性肿瘤,糖尿病等情况也会引起肛瘘。复杂性肛瘘就是有多个外口或者多个内口。
2.复杂性肛瘘的手术可以一次性根除,效果比单纯性肛瘘效果略差一些。
3.可以晚些手术的,但不要太久。
4.和痛风,雄性脱发没什么关系。
5.肛瘘是有可能会复发的,平时要保持肛门部清洁,排便后要及时清洗肛门。避免久坐久站,避免吃辛辣刺激性食物,如葱、姜、蒜、芥末等。避免抽烟饮酒,避免熬夜劳累。注意合理饮食,多喝水,多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。
2020年07月30日
第2次提问
谢谢医生。还有一些追问,麻烦您了 1.如果是肠炎造成的肛瘘,是不是术后也要控制肠炎以防复发?怎么控制肠炎呢? 2.我这种情况需要在术前做肠镜吗? 3.在医院医生给我开了奥硝唑和头孢,让我每次500mg奥硝唑100mg头孢,一日两次,吃一周。吃完这一周后我该怎么搞呢?因为原本,医院的医生是让我一周后住院进行手术。 4.我刚满23岁,身体硬朗,平常也爱运动,为什么会有这样或者那样的病症,是先天因素还是别的可能?
周乐医生
好的,我组织一下语言回复,请稍候。此条不用回复,以免浪费回复次数。
周乐医生
1.如果是溃疡性结肠炎或者克罗恩病引起的肛瘘,一般会建议先不手术,先控制肠道炎症。首先得做肠镜检查,明确有没有,然后再根据肠镜下的具体情况选择治疗方案。
2.建议你术前做一次肠镜。
3.抗生素用完一周以后,如果感染能控制就好了,到时候手术就可以了。
4.这个没有什么先天因素,身体再好的人也会有可能生病的。和饮食,环境,生活习惯都有关系。
2020年07月30日
第3次提问
好的,谢谢您,最后一个问题。 我准备明年年初做手术,从现在开始的这四个月的时间,我需要注意什么,怎么样尽量保持现状不要加重症状? 按照您的建议,我是明年术前做肠镜就可以了,还是最近就做肠镜呢?
周乐医生
好的,我组织一下语言回复,请稍候。此条不用回复,以免浪费回复次数。
周乐医生
这四个月要注意休息,避免久坐久站,避免吃辛辣刺激性食物,如葱、姜、蒜、芥末等。避免抽烟饮酒,避免熬夜劳累。注意合理饮食,多喝水,多吃富含膳食纤维的新鲜蔬菜水果,保持大便通畅。排便时不要玩手机,要速战速决,避免久蹲。如果期间有感染,需要抗炎治疗。如果平时大便次数多,大便不成形,有粘液便的话就早点做肠镜,没有这些症状术前查肠镜就行。

TA的问答

医生你好,我之前怀孕的时候得了痔疮,一直没有症状,7月初大便后肛周疼痛,去医院检查说是有点肛裂,医生说有肛乳头瘤,建议手术,用了普济痔疮栓,但是从7月初到现在一直有症状,便时不疼,大便约半小时后肛门疼痛,但是不是那种撕裂疼,就是感觉肛门内不舒服,大便时会有小肉球脱出,有的时候自己能回去,有的时候需要用手塞回去,这种情况一定要手术吗,能保守治疗吗?现在就是大便后过一阵肛门不舒服,说不上来啥感觉,似疼非疼的,需要两三个小时才能好医生您好!我妈妈三十多年前生小孩时得了痔疮,那时一直有块肉掉在外但是软的没什么感觉,后来好了。最近妈妈大便总觉得没拉完但又拉不出的感觉,不过没有便秘,有天突然又出来一个软的肉,用手抓它中间是硬的,且有痛感,塞回去过一会儿又会出来。买了熊胆痔灵膏涂了十来天,没那么痛了,但中间那硬块还在,而且每次塞进去还是会出来。想问下是否能把硬块消除,或者怎么不会那么容易脱垂出来呢?谢谢医生能抽空回答!医生你好,我这几天解大便都会出血,感觉像是肛裂,我之前有点痔疮,有点小肉球,现在小肉球没了。我每天都在办公室坐着,不知道跟这个有没有原因。我需要去医院看吗?医生您好,请问我这个是长了一个新的什么东西?右边两年前做了肛周脓肿手术,形成了肛瘘,但是我想和左边这个没有什么关系吧,前段时间按起来硬硬的 不痛不痒 最近变红变软了 感觉伤口随时会破(绿色是五天前,红色是今天睡醒发现这样的)请问这是什么病 是肛周脓肿吗?很疼