您好,看到您的问题和化验大便结果,没有实际看到宝宝,从临床常见角度帮您分析,希望有所帮助。从您提供的结果看,宝宝大便为黄稀便,有粘液,有杆菌等杂菌,是典型菌群紊乱,消化不好的表现。从目前的症状看,考虑病毒性肠炎可能,不支持细菌性感染。病因主要与感染,腹部受凉等肠道菌群失调所致,是一个综合因素。1.感染导致宝宝胃肠功能紊乱,这个季节正是轮状病毒,诺如病毒活跃的季节,而宝宝年龄小,正是免疫低下的阶段,容易感染,胃肠道功能受累,肠道黏膜损伤,肠道菌群失调,大便表现为稀便,有粘液等。2.受凉导致的宝宝消化不良,这个可能与天气有关,较大的温差,空调的使用,导致宝宝腹部受凉,特别是空调使用多的话,特别容易受凉,导致消化功能紊乱,肠道菌群失调,出现肠炎表现。
用药:常规用药:1.给予益生菌调节肠道菌群,建议布拉氏酵母菌散一次一袋,一天一次。有利于纠正肠道菌群紊乱,改善大便情况。2.蒙脱石散一次三分之一袋,一天三次保护肠黏膜。与益生菌分开半小时服用。蒙脱石可以买一岁以下儿童使用的,这是唯一的黏膜保护剂,所以还是需要使用。3.自备口服补液盐III,随时备用。如果大便次数多,精神不好,尿量少,需要考虑加用口服补液盐III,一次一袋温水250ml冲兑,放置保温瓶,然后每半小时10-20ml给予少量多次口服,防止脱水。腹泻病特别需要预防脱水治疗,所以补液盐的使用很重要,单纯喝水不能补充电解质,要注意观察。抗生素暂时不用。
目前居家护理,注意观察宝宝精神状态好不好,避免脱水,同时注意腹部保暖,尽量少用空调。如果宝宝精神萎靡,尿少等要及时就诊。如果精神状态好,可以居家观察。