你好大夫，最近半月心慌，尤其是早晨一醒，和吃过早饭一活动，就感觉心慌。有时慌的有频死感。最近这两天浑身没劲，感觉左上臂没劲，肩胛骨外侧酸疼。2018年有半年也出有过这样的情况当时是因为肠胃炎。今年又出现了而且感觉比以前厉害 |心血管内科|丁香医生

2020年07月29日

第1次提问

你好大夫，最近半月心慌，尤其是早晨一醒，和吃过早饭一活动，就感觉心慌。有时慌的有频死感。最近这两天浑身没劲，感觉左上臂没劲，肩胛骨外侧酸疼。2018年有半年也出有过这样的情况当时是因为肠胃炎。今年又出现了而且感觉比以前厉害

2020年07月29日

您好，您的症状需要排查心律失常和肩峰撞击综合征可能性。前者建议动态心电图和心脏超声检查明确，尤其在发作较为频繁的情况下。建议同时化验血常规，血生化（含肝肾功能和电解质），甲状腺功能。后者建议行肩关节核磁检查。肩峰撞击综合征一般有两个症状：1、疼痛。这种疼痛一般在肩关节上抬或者是在内旋位，比如把手放在后背时，就会疼痛得比较明显。2、肩关节的活动受限，尤其是前臂内旋或者是当手放在后背位置，这时肩关节明显活动受限。还有一种可能性与睡眠姿势及睡眠打鼾严重有关，睡眠时姿势不当压迫上肢，睡眠时严重打鼾造成缺氧，也会引起心慌

第2次提问

大夫心律失常能治吗？

2020年07月29日

阴大伟医生

可以治疗，但是治疗措施要看具体的心律失常类型及病因。

2020年07月29日

第3次提问

还有遇事就紧张，感觉上不来气，一天只想躺着，干点活就没劲，心跳快

阴大伟医生

这些症状不除外心理问题如抑郁症可能性，但是首先要做检查除外器质性疾病。如经检查未发现明确心律失常，建议心理科或神经内科进一步做心理量表评估